المحتوى
يعتبر التهاب القولون التقرحي ، المصنف على أنه مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، مرضًا يؤثر بشكل أساسي على الجهاز الهضمي ، ولكن عادةً ما يكون له تأثير على أجزاء أخرى من الجسم. ويمكن أن يسبب أعراض الإسهال الدموي وآلام البطن و حاجة ملحة لتفريغ الأمعاء. يمكن أن تنتقل الأعراض خلال فترات الهدوء والمرض النشط.قد تختلف الأعراض من شخص لآخر ، مما قد يجعل التشخيص والعلاج صعبًا ، ولكن هناك القليل منها يشير إلى الإصابة بهذه الحالة.
أعراض متكررة
قد تختلف علامات التهاب القولون التقرحي وأعراضه اختلافًا طفيفًا اعتمادًا على مرحلة المرض وموقعه ، ولكن أكثرها شيوعًا يمكن أن يشمل:
- قرح (تقرحات) في بطانة الأمعاء الغليظة
- براز مدمي
- آلام وتشنجات في البطن
- إسهال
- الحاجة المُلحَّة إلى التَّبرُّز (الزَحير)
- حمى
- فقدان الشهية
- مخاط في البراز
يمكن أن يكون التهاب القولون التقرحي مرضًا تدريجيًا ، حيث تبدأ التقرحات في الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة ، والذي يُسمى القولون السيني ، وقد تنتشر عبر باقي القولون. يمكن أن تختلف العلامات والأعراض بناءً على مقدار إصابة الأمعاء بالالتهاب.
تشمل الأشكال المختلفة لالتهاب القولون التقرحي وأعراضها الأكثر شيوعًا ما يلي:
- التهاب المستقيم التقرحي: التهاب يقع في المستقيم يسبب الإسهال والبراز الدموي وآلام المستقيم والحاجة الماسة لتحريك الأمعاء (الزحير).
- التهاب المستقيم السيني: التهاب يقع في المستقيم والقولون السيني يسبب الإسهال والإسهال الدموي وآلام المغص والإلحاح وألم في الجانب الأيسر من البطن.
- التهاب القولون في الجانب الأيسر (التهاب القولون المحدود أو البعيد أيضًا): التهاب في الجانب الأيسر من القولون (المستقيم ، القولون السيني ، القولون النازل) يسبب الإسهال ، والبراز الدموي ، وفقدان الوزن ، وفقدان الشهية ، وأحيانًا الألم الشديد في الجانب الأيسر.
- التهاب البنكوليت: التهاب في جميع أنحاء القولون ، يسبب الإسهال والتشنجات وفقدان الوزن بشكل كبير وآلام شديدة في البطن.
المضاعفات
يرتبط التهاب القولون التقرحي بمضاعفات داخل الجهاز الهضمي وخارج الجهاز الهضمي (والتي تسمى أعراض خارج الأمعاء).
يمكن أن تشمل المضاعفات المعوية:
- انثقاب الأمعاء. ثقب في القولون وهو حالة طبية طارئة يمكن أن تسبب نزيفًا حادًا وآلامًا في البطن ، وهذه المضاعفات غير شائعة لدى الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي.
- الشق. الشق هو تمزق يحدث في بطانة القناة الشرجية ويمكن أن يسبب نزيفًا وألمًا ولكنه عادة ما يمكن علاجه في المنزل.
- تضخم القولون السام. يعد تضخم القولون السام حالة غير شائعة تسبب انتفاخًا حادًا في القولون ، وهو أحد المضاعفات الخطيرة التي تتطلب علاجًا طارئًا.
- سرطان القولون. بعد الإصابة بالتهاب القولون التقرحي لمدة 8 إلى 10 سنوات ، يزداد خطر الإصابة بسرطان القولون. من المهم العمل مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي لتحديد موعد فحص سرطان القولون على فترات منتظمة.
يمكن أن تشمل المضاعفات خارج الأمعاء ما يلي:
- تأخر النمو عند الأطفال. بعض الأدوية القديمة المستخدمة لعلاج التهاب القولون التقرحي وسوء التغذية الناجم عن المرض يمكن أن تساهم في مشاكل النمو.
- أمراض العيون. ترتبط العديد من حالات العين ، بما في ذلك التهاب القزحية ، والزرق ، واعتلال القرنية ، والتهاب النسيج الوعائي ، وجفاف العين ، بالتهاب القولون التقرحي أو علاجات المرض.
- التهاب المفاصل. أكثر المظاهر خارج الأمعاء شيوعًا ، يمكن أن تحدث عدة أشكال مختلفة من التهاب المفاصل لدى الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي ، بما في ذلك التهاب المفاصل المحيطي ، والتهاب المفاصل المحوري ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، والتهاب الفقار اللاصق.
- الأمراض الجلدية. تعتبر الحمامي العقدية وتقيح الجلد الغنغريني من الحالات غير الشائعة التي تحدث بشكل متكرر لدى الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء. الصدفية ، وهي حالة أخرى تتم بوساطة المناعة ، أكثر شيوعًا أيضًا لدى الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء.
- قرحة الفم. يُطلق عليه أيضًا التهاب الفم القلاعي ، وهو عبارة عن آفات في بطانة الفم قد تحدث جنبًا إلى جنب مع التهاب القولون التقرحي.
- الأعراض أثناء الحيض. تجد بعض النساء المصابات بمرض التهاب الأمعاء أن متلازمة ما قبل الدورة الشهرية (PMS) التي تحدث في الأيام التي تسبق الدورة الشهرية تسبب المزيد من الإسهال والألم.
متى ترى الطبيب
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي ، قد يكون من الصعب معرفة الأعراض التي تمثل حالة طارئة ، والتي يجب أن تستدعي الاتصال بأخصائي الجهاز الهضمي ، وأيها يمكن أن ينتظر.
بعد القيام بعمل جيد وظهور أعراض قليلة أو معدومة ، عندما تبدأ الأعراض (مشاكل النوم ، الإسهال ، البراز الدموي ، الحمى ، فقدان الوزن) مرة أخرى ، يكون هذا سببًا للاتصال بالطبيب والحصول على تقييم لاحتمال اشتعاله. قد يكون من الضروري تغيير العلاجات أو تعديل خطة الرعاية الحالية للسيطرة على أي التهاب بسرعة.
دليل مناقشة طبيب التهاب القولون التقرحي
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
بشكل عام ، تعتبر الأعراض مثل آلام البطن الشديدة والنزيف المفرط وعلامات الجفاف (تقلصات الساق ونقص البول والدوار الخفيف) سببًا لطلب الرعاية الطبية على الفور. عندما يكون ذلك ممكنًا ، قد يساعد الاتصال بأخصائي الجهاز الهضمي قبل الذهاب إلى المستشفى في تحديد مستوى الرعاية المطلوبة.
ومع ذلك ، إذا كان العلاج مطلوبًا على الفور ، فقد يكون الذهاب إلى قسم الطوارئ هو الخيار الأفضل. في حالة الاشتباه في وجود حالة خطيرة مثل ثقب الأمعاء أو تضخم القولون السام ، فقد يكون من الضروري الاتصال برقم 911 ، لأن هذه حالات طبية طارئة.
التهاب القولون التقرحي: الأسباب وعوامل الخطر