المحتوى
يمكن علاج المستويات المنخفضة من هرمون الغدة الدرقية الناتج عن خمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) بهرمونات الغدة الدرقية الاصطناعية. هذه الأدوية ، التي تُستخدم أحيانًا أيضًا كجزء من علاج حالات الغدة الدرقية الأخرى ، قد يكون من الصعب تناولها بشكل صحيح. أحد الأسباب هو أن عددًا من المكملات الغذائية معروف بتداخله مع مدى امتصاص الجسم لها. من بين هذه مكملات الكالسيوم ، والتي يوصى بها غالبًا للمساعدة في منع فقدان العظام وهشاشة العظام. بعض الأدوية ، وخاصة مضادات الحموضة التي تحتوي على الكالسيوم ، والأطعمة الغنية بالكالسيوم تثير قلقًا مشابهًا.إن فهم احتمالية أن تتداخل مكملات الكالسيوم مع دواء الغدة الدرقية مهم بشكل خاص للنساء اللواتي مررن بانقطاع الطمث ، حيث يتعرضن لخطر متزايد لكل من قصور الغدة الدرقية وهشاشة العظام وبالتالي قد يحتاجن إلى التوفيق بين تناول الأدوية للأول أثناء تناوله أيضًا ملاحق لهذا الأخير.
نظرة عامة على علاج مرض الغدة الدرقيةتأثير مكملات الكالسيوم
هناك أنواع مختلفة من أدوية الغدة الدرقية ، بالإضافة إلى مجموعة متنوعة من مصادر الكالسيوم التي يمكن أن تتفاعل معها ، لذلك قد يكون من المفيد معرفة القليل عن كل منها حتى تتمكن من اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن الأدوية والمكملات التي تتناولها.
مكملات الكالسيوم
يوجد عدد من مركبات الكالسيوم المختلفة. يحتوي كل منها على كميات متفاوتة من عنصر الكالسيوم ، وهو المعدن الفعلي الذي يتم إطلاقه في الجسم. عادة ما يتم استخدام نوعين فقط في المكملات.
- كربونات الكالسيوم، وهو 40 في المائة من الكالسيوم الأساسي
- سترات الكالسيوم، وهو 21 بالمائة من الكالسيوم الأساسي
تظهر الأبحاث أن كلا النوعين من الكالسيوم لهما تأثير مماثل على امتصاص أدوية الغدة الدرقية. وجدت إحدى الدراسات التي قارنت ثلاثة أنواع من الكالسيوم ، بما في ذلك كربونات الكالسيوم وسيترات الكالسيوم ، أن كل منها قلل من امتصاص ليفوثيروكسين بالتساوي بنحو 20 في المائة إلى 25 في المائة.
مضادات الحموضة
كربونات الكالسيوم هي نوع الكالسيوم المستخدم في مضادات الحموضة لتخفيف عسر الهضم. بعض الناس يستخدمون مضادات الحموضة كمكملات الكالسيوم أيضًا. تشمل الأسماء التجارية المألوفة لمضادات الحموضة التي تحتوي على كربونات الكالسيوم Alka-Mints و Caltrate 600 و Rolaids و Tums.
توجد كربونات الكالسيوم أيضًا في عدد من المنتجات المركبة ، مثل Gas-X مع Maalox و Rolaids Plus Gas Relief و Titralac Plus ، وكلها تحتوي على سيميثيكون لتخفيف الغاز والانتفاخ.
مصادر الغذاء من الكالسيوم
وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن الأشخاص الذين تناولوا ليفوثيروكسين وشربوا 12 أونصة من 2 في المائة من الحليب في نفس الوقت لديهم مستويات أقل بكثير من دواء الغدة الدرقية في دمائهم مقارنة بأولئك الذين تناولوا الدواء بدون حليب.
يشير هذا إلى أنه إذا كنت تتناول ليفوثيروكسين لعلاج خمول الغدة الدرقية ، فيجب أن تكون حريصًا على تناول أو شرب الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على كميات كبيرة من الكالسيوم كما هو الحال مع تناول مكملات الكالسيوم.
هذا لا يعني ، بالطبع ، أنه يجب عليك تقليل الكالسيوم: يحتاج معظم البالغين إلى حوالي 1000 إلى 1200 ملليجرام يوميًا. نظرًا لأنه من الأفضل دائمًا الحصول على العناصر الغذائية من الأطعمة بدلاً من المكملات ، فإن هذا لا يعني تضمين الحليب فقط في نظامك الغذائي ولكن أيضًا منتجات الألبان الأخرى ؛ الخضار ذات الأوراق الخضراء الداكنة مثل الملفوف واللفت ؛ الأسماك ذات العظام اللينة الصالحة للأكل ، مثل السردين والسلمون المعلب ؛ والأطعمة والمشروبات المدعمة بالكالسيوم بما في ذلك منتجات الصويا والحبوب وعصائر الفاكهة وبدائل الحليب.
تستهلك الكالسيوم عند تناول أدوية الغدة الدرقية
يتداخل الكالسيوم مع الأدوية الهرمونية عن طريق منع امتصاصها بالكامل في مجرى الدم ، وهو كيفية توزيعها على الخلايا في جميع أنحاء الجسم. أفضل طريقة لمنع حدوث ذلك هي تناول أدوية الكالسيوم والغدة الدرقية بشكل منفصل واتباع بعض الإرشادات البسيطة الأخرى:
- خذ دواء الغدة الدرقية على معدة فارغة لتعزيز مدى امتصاص جسمك له.
بالنسبة لمعظم الناس ، يكون أفضل وقت لتناول دواء الغدة الدرقية هو أول شيء في الصباح ، على الأقل 30 إلى 60 دقيقة قبل تناول القهوة أو الإفطار.
- اغسل أدويتك بالماء العادي.
- انتظر 30 دقيقة إلى ساعة قبل شرب القهوة أو تناول وجبة الإفطار.
- انتظر أربع ساعات على الأقل لتناول مكملات الكالسيوم أو مضادات الحموضة ، أو أكل أو شرب طعام أو شراب غني بالكالسيوم.
- إذا كنت تفضل تناول دواء الغدة الدرقية في وقت لاحق من النهار أو في الليل ، فاحرص على تحديد الوقت بحيث تكون قد مرت أربع ساعات على الأقل منذ آخر مرة تناولت فيها الكالسيوم بأي شكل.
- كن ثابتًا: سواء قررت تناول دواء الغدة الدرقية في الصباح أو في المساء ، تناوله في نفس الوقت كل يوم.
بالطبع ، أهم القواعد التي يجب اتباعها إذا كنت تتناول دواء الغدة الدرقية هي تلك التي يضعها طبيبك عند وصفه لك. سيعرف هو أو هي ما هو الأفضل بالنسبة لك وسيكون قادرًا على تعديل الدواء أو المساعدة في ضبط نظامك الغذائي إذا لزم الأمر.