المحتوى
إذا كنت تعاني من ألم مفاجئ في عضلة الربلة أثناء ممارسة النشاط ، فقد يكون ذلك جيدًا نتيجة لشد أو تمزق عضلة الربلة. وهذا ما يسمى إجهاد ربلة الساق وهي إصابة شائعة خاصة عند الرياضيينولكن ، قد يكون ألم ربلة الساق شيئًا آخر (وشيءًا أكثر خطورة) ، مثل جلطة دموية ، ولهذا من المهم أن يفحصها الطبيب بشكل صحيح ، حتى تتمكن من المضي قدمًا في العلاج على الفور.
ما هي سلالة العجل؟
تُعرَّف السلالة بأنها إصابة في العضلات و / أو الوتر ، على عكس الإجهاد ، وهو إصابة في الرباط. يحدث إجهاد ربلة الساق عندما يتمدد جزء من عضلات أسفل الساق (عضلات الساق ، والنعل ، والأخمص) بشكل يفوق قدرتها على تحمل التوتر.
غالبًا ما يحدث إجهاد أو شد في ربلة الساق أثناء التسارع أو أثناء التغيير المفاجئ في الاتجاه أثناء الجري. وقد تكون سلالات ربلة الساق (التي تحدث بشكل شائع في عضلة الساق) طفيفة أو شديدة جدًا.
يتم تصنيفهم عادةً على النحو التالي:
- إجهاد العجل من الدرجة الأولى: تتمدد العضلة مسببة بعض التمزقات الدقيقة الصغيرة في ألياف العضلات. سيتمكن الشخص من مواصلة النشاط ولكنه سيشعر بالألم. يستغرق الشفاء التام حوالي أسبوعين.
- إجهاد العجل من الدرجة الثانية: يحدث تمزق جزئي في ألياف العضلات ، لذلك لن يتمكن الشخص من مواصلة النشاط. يستغرق الشفاء التام ما يقرب من خمسة إلى ثمانية أسابيع.
- إجهاد العجل من الدرجة 3: هذا هو أخطر إجهاد في ربلة الساق مع تمزق كامل أو تمزق ألياف العضلات في أسفل الساق. قد يستغرق التعافي الكامل من ثلاثة إلى أربعة أشهر ، وفي بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.
ساق التنس
عادة ما تكون هذه إصابة مرتبطة بالرياضة لشخص في منتصف العمر يشعر بألم حاد في منتصف ربلة الساق وقد يشعر بإحساس وصوت طقطقة. في الأصل ، كان يُعتقد أنه تمزق في وتر أخمص القدم.
ولكن ، تشير الدراسات الحديثة إلى أنه عادة ما يكون بسبب تمزق الرأس الإنسي لعضلة الساق ، على الرغم من أن خُمس المرضى الآخرين ليس لديهم تمزق ولكن لديهم تجمع سوائل بين عضلة الساق والنعل. كل هذه النتائج تضعه في فئة سلالة العجل.
ومن المثير للقلق أن 15٪ من المصابين بأعراض ساق التنس يعانون من تجلط وريدي عميق ، وهي حالة خطيرة تتطلب علاجًا للوقاية من الانصمام الرئوي ، وهذا يؤكد الحاجة إلى التشخيص الطبي وعلاج الإصابات الحادة.
علاج إجهاد ربلة الساق
العلاج الأولي لسلالة ربلة الساق هو R.I.C.E. (راحة ، ثلج ، ضغط ، ارتفاع) ، وتستخدم في أول ثلاثة إلى خمسة أيام بعد الإصابة:
- راحة: من المهم إراحة العضلات ، مما يعني تجنب أي أنشطة تسبب الألم ، وكذلك أي نشاط تصادم أو تمدد مفرط - لذلك لا الركض أو القفز أو رفع الأثقال. من المهم أيضًا عدم العودة إلى الرياضة حتى تتخلص من الألم. قد يوصي الطبيب باستخدام عكازات لتجنب وضع وزن غير ضروري على العجل المصاب.
- جليد: يوصى بوضع الثلج على ربلة الساق لمدة 20 دقيقة عدة مرات في اليوم لتقليل التورم. من الأفضل تجنب ملامسة الجليد مباشرة على جلدك عن طريق وضع منشفة رقيقة بين الثلج وربلة الساق أو استخدام كمادة باردة.
- ضغط: من الجيد لف العجل المصاب بضمادة ضغط مرنة (مثل غلاف ACE) لمنع تجمع الدم في القدم. يجد بعض الرياضيين أن لصق ربلة الساق يمكن أن يقلل الألم ويساعد في الحماية من المزيد من الإصابات. يعد تطبيق العلاج الطبيعي الخاص أو شريط علم الحركة إحدى طرق ربط عضلة الربلة بسهولة.
- ارتفاع: يتم إبقاء القدم مرتفعة (فوق مستوى القلب) لتقليل التورم.
قد يوصي الطبيب أيضًا بأدوية مضادة للالتهابات مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (على سبيل المثال ، إيبوبروفين) لتقليل الألم والتورم لمدة تصل إلى ثلاثة أيام.
يوصى بزيارة الطبيب والمعالج الطبيعي لضمان التشخيص المناسب وإعادة التأهيل السريع.
علاج بدني
بالإضافة إلى R.I.C.E. بروتوكول لسلالة ربلة الساق ، قد يحتاج الشخص إلى إعادة تأهيل مع معالج فيزيائي حسب شدة الإصابة. أمثلة على تمارين أو تدخلات قد يوصي المعالج الفيزيائي بما يلي:
- مجموعة من تمارين إطالة الحركة: عندما يزول الألم الحاد ، ابدأ في شد العضلات بشكل معتدل مع تمدد النطاق السلبي للحركة. اسحب قدمك وأصابع قدمك بلطف مع استقامة رجليك إذا أمكن لتمديد عضلة الربلة. استمر لمدة 10 ثوان وكرر من 5 إلى 10 مرات.
- تمارين مد ربلة الساق التدريجي: أثناء تعافي ربلة الساق ، يمكنك البدء في استخدام برنامج منتظم للتمدد والمرونة لاكتساب نطاق الحركة ومنع إصابة ربلة الساق في المستقبل. اتبع نصيحة معالجك عند بدء هذه التمارين.
- استخدام الأسطوانة الرغوية: قد يساعد إجراء تدليك ذاتي لطيف باستخدام أسطوانة رغوية أثناء شفاء إصابة ربلة الساق في تقليل تكوين النسيج الندبي وتحسين تدفق الدم إلى المنطقة.
- تقوية العضلات: قد يوصي المعالج الفيزيائي الخاص بك بتمارين للمساعدة في تصحيح ضعف العضلات أو الاختلالات ، مما قد يساعد في تجنب إصابات الإجهاد في المستقبل.
الهدف من إعادة التأهيل هو العودة إلى النشاط الطبيعي في أسرع وقت ممكن دون أي آثار طويلة المدى. إذا عدت مبكرًا ، فأنت تخاطر بالتعرض لإصابة مزمنة. ضع في اعتبارك أن كل شخص يتعافى بمعدل مختلف وأن إعادة التأهيل الخاصة بك يجب أن تكون مصممة وفقًا لاحتياجاتك وتقدمك ، وليس التقويم.
أسباب أخرى لآلام ربلة الساق الحادة
على الرغم من أنك قد تربط بشكل طبيعي بين آلام ربلة الساق وإصابة في العضلات ، إلا أن هناك أسبابًا أخرى ، وبعضها خطير جدًا ، مثل تجلط الدم. تشمل الأسباب المحتملة ما يلي:
تشنج عضلات ربلة الساق
من أسباب آلام ربلة الساق الأقل شدة بكثير ، ولكن غالبًا ما تكون مؤلمة ، تقلص العضلات أو تشنجها ، وهذا الانقباض اللاإرادي للعضلة قصير الأمد ، ولكنه قد يكون قويًا لدرجة أنه يسبب كدمة.
كدمة عضلة الساق
وبالمثل ، فإن الضربة المباشرة للربلة قد تسبب كدمة (تسمى كدمة) ، حيث يتجمع الدم حول ألياف العضلات المكسرة. تكون معظم حالات الكدمات خفيفة ويمكن علاجها باستخدام بروتوكول R.I.C.E.
جلطة دموية
قد ينتج ألم ربلة الساق الحاد أيضًا عن جلطة دموية تسمى تخثر الأوردة العميقة (DVT) ، إلى جانب الألم الحاد ، يعاني الأشخاص أيضًا من التورم والدفء و / أو الاحمرار.
إذا اشتبه الطبيب في حدوث جلطة دموية ، فسيطلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لساقك لتأكيد التشخيص. الجلطة الدموية هي حالة طبية خطيرة وتتطلب علاجًا فوريًا باستخدام مميع للدم. لهذا السبب من المهم أن ترى طبيبًا لألم ربلة الساق الحاد - قد يكون من الصعب التمييز بين إصابة العضلات أو الأوتار من الجلطة الدموية.
كيس الخباز
كيس بيكر هو كيس مملوء بالسوائل يتشكل عادة نتيجة التهاب المفاصل في مفصل الركبة. قد يسبب تورمًا أو ألمًا ، أو عدم ظهور أعراض على الإطلاق. قد يعاني الشخص أيضًا من ألم أو تورم في ربلة الساق ، على الرغم من أن هذا عادة ما يظهر مع أكياس بيكر الكبيرة أو تلك التي تمزق.
عادة ، تتحلل كيسات بيكر من تلقاء نفسها ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي حقن الستيرويد في المفصل إلى تقليل التورم والانزعاج المرتبطين به. ونادرًا ما يلزم إجراء جراحة.
تمزق وتر العرقوب
وتر العرقوب هو أكبر وتر في جسم الإنسان ، ويربط بين عضلتين من ربلة الساق (عضلة الساق والنعل) بالكعب. يسبب تمزق أو تمزق وتر العرقوب ألمًا حادًا في الجزء الخلفي من الكاحل أو أسفل الساق (أسفل عضلة الربلة) وقد يُسمع صوت "فرقعة" أو "فرقعة" مسموع.
في حالة حدوث ذلك ، من المهم وضع الثلج ورفع ساقك على الفور - ستحتاج إلى زيارة الطبيب على الفور لتحديد ما إذا كان الوتر سليمًا أم لا ، كما يمكن الإشارة إلى الجراحة.
كلمة من Verywell
هناك العديد من التشخيصات المحتملة لألم ربلة الساق ، لذلك من الأفضل السماح لمقدم الرعاية الصحية بإثارة ذلك.إذا تم تشخيص إصابتك بإجهاد في ربلة الساق ، فكن لطيفًا مع نفسك وامنح عضلاتك الوقت المناسب والعلاج الذي تحتاجه للشفاء. ثم يمكنك العودة إلى حياتك النشطة.