هل يمكن أن يصاب الأطفال بالتهاب المفاصل؟

المحتوى

• هل هشاشة العظام مرتبطة بالشيخوخة؟
• الحالات الخاصة التي تتسبب في ظهور هشاشة العظام في وقت مبكر
• ما الذي يمكن للوالدين فعله؟

من المفاهيم الخاطئة منذ زمن طويل أن هشاشة العظام هي نتيجة فقط للشيخوخة ولا تؤثر إلا على كبار السن. هشاشة العظام ليست مقصورة على كبار السن لدينا. يمكن أيضًا أن يصاب الأشخاص الأصغر سنًا بالتهاب المفاصل العظمي ، لكن هل يشمل ذلك الأطفال؟

هل هشاشة العظام مرتبطة بالشيخوخة؟

في حين أنه من الصحيح ، للأسف ، أن أنواعًا معينة من التهاب المفاصل تؤثر على الأطفال ، إلا أن التهاب المفاصل الأولي ليس من بينها. عادةً ما يعاني الأطفال المصابون بالتهاب المفاصل من التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب ، أو التهاب الفقار عند الأحداث ، أو الذئبة ، أو مرض كاواساكي ، أو داء ستيل ، ولكن لا يعانون من هشاشة العظام الأولية. تمت تسمية هشاشة العظام "الأولية" بهذا الاسم لأنه لا يوجد سبب كامن أو مهيئ للمرض. يمكن أن تزيد بعض التشوهات الخلقية أو تشوهات العظام التي تحدث أثناء النمو من خطر إصابة الطفل بهشاشة العظام في وقت لاحق من الحياة.

يعتبر هشاشة العظام حالة مرتبطة بالعمر لأن انتشاره يزداد مع تقدم العمر. بحسب ال كتاب تمهيدي عن أمراض الروماتيزم، هشاشة العظام غير شائعة قبل سن 40 ، في حين أن معظم الأشخاص فوق سن 70 لديهم دليل شعاعي على المرض ، حتى لو لم تظهر عليهم أعراض.

الحالات الخاصة التي تتسبب في ظهور هشاشة العظام في وقت مبكر

معظم المشاكل التي تسبب هشاشة العظام المبكرة أو المبكرة هي ميكانيكية بطبيعتها ، وغالبًا ما تشمل الورك. متى تظهر العلامات والأعراض يمكن أن تكون كبيرة. إذا تم تصحيح الاضطرابات الخلقية في الورك قبل سن 6 سنوات ، فلا ترتبط بالتهاب المفاصل العظمي. هناك حالة أخرى ، تُعرف باسم مرض ليغ كالفيه بيرثيز ، والتي تصيب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 9 سنوات ، وتتميز بالعظام الميتة في الورك ، على غرار النخر اللاوعائي ، مما يسبب عرجًا واضحًا. يجب إجراء الجراحة لهؤلاء المرضى الصغار لمنع تطور التهاب المفاصل في سنوات البلوغ المبكرة.

الصدمة هي سبب آخر لالتهاب المفاصل العظمي المبكر. يمكن للأطفال ، الذين يعانون من كسور الإجهاد أثناء الأنشطة المرتبطة بالتمارين الثقيلة ، مثل الباليه والجمباز والغوص وكرة القدم والتشجيع والرقص ، تفتيت المشاش (لوحة نمو العظام). قد يترافق المشاش المجزأ مع هشاشة العظام المبكرة. هناك حالات مؤلمة أخرى تؤدي إلى نخر الأوعية الدموية وفي النهاية هشاشة العظام المبكرة ، بما في ذلك مرض كوهلر ومرض فرايبرغ ومرض شويرمان ومرض أوزغود شلاتر.

تم ربط بعض الطفرات الجينية بالتهاب المفاصل العظمي المبكر. على سبيل المثال ، تم تحديد الطفرات الجينية المرتبطة بنقص إنتاج الكولاجين من النوع الثاني في العائلات. يتكون الغضروف المفصلي عادة من كمية كبيرة من الكولاجين من النوع الثاني. هذا الشذوذ يسبب هشاشة العظام ، عادة في مرحلة المراهقة وعادة ما يشمل المفاصل الحاملة للوزن (مثل الركبتين والوركين). بينما يدرك الباحثون أن الطفرات الجينية يمكن أن تسبب الاستعداد للإصابة بهشاشة العظام ، فإن تحديد هذه الطفرات ليس بالمهمة اليسيرة.

ومن المعروف أيضًا أن التطور غير الطبيعي لصفيحة نمو العظام يمكن أن يتسبب في تشوه العظام والتطور المبكر لالتهاب المفاصل العظمي. تشمل الأمثلة الأشخاص الذين ولدوا بخلع في الوركين ، أو التقزم ، أو فرط الحركة أو متلازمات فرط المرونة مثل Ehlers-Danlos ، وتكوين العظم الناقص ، ومتلازمة مارفان.

ما الذي يمكن للوالدين فعله؟

ينصح الأطباء الآباء بعدم تجاهل آلام أطفالهم باعتبارها "مجرد آلام في النمو". يجب على الآباء الانتباه إلى التفاصيل ، خاصة وأن الأطفال قد يكونون أصغر من أن يعبروا بدقة عن نوع الألم الذي يعانون منه عندما بدأ إذا كان مستمرًا إذا كان يأتي ويذهب. يجب على الآباء إبلاغ طبيب الأطفال بأي تشوهات ملحوظة حتى يمكن إجراء التقييم المناسب من قبل الطبيب. قد يؤدي الوعي بالمشكلة والتشخيص المبكر والعلاج المبكر إلى منع الطفل من أن يتألم طوال حياته بسبب هشاشة العظام في وقت لاحق من الحياة.