المحتوى
هل يمكن أن يسبب الغلوتين أو الكازين (القمح أو منتجات الألبان) التوحد بالفعل؟ تنصح الكتب والمواقع الإلكترونية الأشخاص المصابين بالتوحد بإزالة القمح ومنتجات الألبان من وجباتهم الغذائية. يقسم بعض المعالجين والآباء والأطباء والكتاب أنهم يعرفون طفلًا ، نتيجة لهذا النظام الغذائي ، "تعافى" تمامًا من مرض التوحد ، ولم يعد الطفل مؤهلاً للحصول على تصنيف طيف التوحد. ومع ذلك ، يميل الأطباء والباحثون إلى التشكك في مزاعم "العلاج" نتيجة لتغيير النظام الغذائي.هل يمكن أن يكون القمح ومنتجات الألبان السبب الحقيقي على الأقل لبعض حالات التوحد؟
هل الغلوتين والكازين يسبب التوحد؟
تتبع نظرية شائعة هذا المنطق:
- يحتوي جلوتين القمح والكازين على بروتينات تتحلل إلى جزيئات تشبه الأدوية الشبيهة بالأفيون.
- يعاني الأطفال المصابون بالتوحد من ضعف في الجهاز الهضمي ، بما في ذلك "الأمعاء المتسربة". متلازمة الأمعاء المتسربة هي تشخيص مثير للجدل إلى حد ما. في جوهرها ، فهذا يعني أن أمعاء الشخص قابلة للاختراق بشكل غير عادي ، مما يسمح للجزيئات الكبيرة جدًا (مثل البروتينات) بمغادرة الأمعاء. وهكذا ، بدلاً من مجرد التخلص من هذه الجزيئات الكبيرة الشبيهة بالأفيون ، يمتص الأطفال المصابون بالتوحد الجزيئات في مجرى الدم لديهم.
- تنتقل الجزيئات إلى الدماغ ، حيث تُحدث حالة مماثلة لحالة "النشوة" التي يسببها الدواء.
- عندما يتم إزالة القمح والكازين من النظام الغذائي ، لا يعود الطفل يعاني من النشوة ، وتتحسن سلوكياته وقدراته بشكل جذري.
تنص إحدى النتائج الطبيعية لهذه النظرية على أنه عندما يكون النظام الغذائي المفضل للطفل هو في الغالب عناصر تحتوي على القمح ومنتجات الألبان (البيتزا ، البسكويت ، الحليب ، الآيس كريم ، الزبادي ، السندويشات ، باختصار ، ما نفكر فيه غالبًا على أنه "طعام للأطفال") ، فهذا يثبت أن الطفل مدمن على الجزيئات الشبيهة بالأفيون وسوف يستفيد من حمية GFCF.
هل نظرية الأفيون للتوحد تحمل أي ماء؟
ليس من السهل تعقب الأدلة لكل عنصر من عناصر نظرية الأفيون. هنا ، مع ذلك ، هي المعلومات التي تمكنت من جمعها حتى الآن:
- يتفكك القمح ومنتجات الألبان في الواقع إلى ببتيدات تبدو في الواقع مثل الأدوية الشبيهة بالأفيون. هذه تسمى gluteomorphines و casomorphins.
- يعاني بعض الأطفال المصابين بالتوحد (ولكن ليس كلهم بأي حال من الأحوال) من مشاكل في الجهاز الهضمي. مجموعة فرعية من هؤلاء الأطفال لديها أمعاء متسربة.
- تظهر بعض الدراسات أن الببتيدات المعنية توجد بكميات عالية بشكل غير معتاد في بول الأطفال المصابين بالتوحد ، لكن تلك الدراسات شملت فقط الأطفال الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي. لم تظهر دراسة شملت مجموعة أوسع من الأطفال المصابين بالتوحد زيادة مستوى الببتيدات في البول.
- كانت هناك دراسات تظهر أن أدمغة الفئران المحقونة بكازومورفين يتم تنشيطها في المناطق المتأثرة بالتوحد (على الرغم من أنه لا تزال هناك أسئلة كبيرة حول مناطق الدماغ التي تتأثر حقًا بالتوحد ، مما يجعلني أتساءل عن نتيجة تلك الدراسة المحددة) .
- لم أتمكن من العثور على أي دليل لإثبات أن gluteomorphines و casomorphines تسبب في الواقع سلوكيات شبيهة بالتوحد. نظرت العديد من الدراسات في تأثير النالتريكسون (غير معتمد في الولايات المتحدة) - وهو دواء يمنع تأثير الجلوتومبورفين والازومورفين على الدماغ. وجد الباحثون أنه كان هناك القليل من الدعم لفكرة أن النالتريكسون فعال في علاج أعراض التوحد.
- أظهرت العديد من الدراسات أن نظام GFCF الغذائي فعال في علاج أعراض التوحد ، على الرغم من أن عددًا قليلاً من الدراسات ذات المصداقية المتساوية تظهر عكس ذلك.
للتحقق من بحثي الخاص ، قمت بالتحقق مع الدكتورة سينثيا مولوي ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مساعد في طب الأطفال في مركز علم الأوبئة والإحصاء الحيوي بالمركز الطبي لمستشفى سينسيناتي للأطفال. ها هو ردها:
- يمكن أن يكون للبروتينات الغذائية تأثير معقول على مشاكل الجهاز الهضمي ، ولكن حتى ذلك لم يتم إثباته بوضوح. لا يوجد دليل تجريبي لدعم العلاقة السببية بين هذه البروتينات والتوحد. من التخمين استنتاج أن الطفل يعاني من تأثير أفيوني من الأطعمة لأنه يتوق إليها.
بعد موازنة كل هذه الأدلة ، أعتقد أن نظرية الأفيون للتوحد تحمل القليل جدًا من الماء ، على الرغم من أن نظام GFCF نفسه قد يحمل بعض الأمل.
لماذا يبدو GFCF للعمل؟
حمية GFCF صعبة ومكلفة للإدارة. إنها تتطلب الكثير من التفاني والمعرفة ، ويقترح معظم المتخصصين أن يتم تنفيذ النظام الغذائي على مدار ثلاثة أشهر على الأقل. بالنظر إلى كل هذا ، من المحتمل أن الآباء الذين يرغبون بشدة في رؤية التحسن يمكنهم الإبلاغ عن تحسن قد يكون أو لا يكون موجودًا بالفعل. بالإضافة إلى ذلك ، يكتسب العديد من الأطفال مهارات جديدة على مدار ثلاثة أشهر ، مع أو بدون وجبات غذائية خاصة.
ولكن هناك ما هو أكثر في القصة من مجرد تمني. الحساسية من الغلوتين والكازين ليست غير شائعة ، وغالبًا ما تظهر تلك الحساسية في الإسهال والإمساك والانتفاخ وأعراض أخرى. يبدو أن حوالي 19 إلى 20 بالمائة من الأطفال المصابين بالتوحد يعانون من مشاكل كبيرة في الجهاز الهضمي.
إذا كانت هذه المشاكل ناتجة عن الغلوتين و / أو الكازين ، فمن المؤكد أنه سيتم تحسينها بشكل كبير من خلال النظام الغذائي. من خلال إزالة مصدر الانزعاج والقلق المستمر ، قد يفتح الآباء الباب لتحسين السلوكيات والتركيز الأفضل وحتى تقليل القلق.