المحتوى
هل أخبرك طبيبك أنك مصاب بمتلازمة القولون العصبي ، لكن ليس لديك نوع الألم المعطل الذي تسمعه يقوله الآخرون لديهم مع القولون العصبي؟ قد تتساءل عما إذا كان من الممكن أن تصاب بـ IBS ولا تعاني من الألم. قد تكمن الإجابة مع طبيبك باستخدام معايير قديمة لـ IBS حيث تم إدراج عدم الراحة بدلاً من الألم.الألم كمعايير لتشخيص القولون العصبي
من الناحية الفنية ، للحصول على تشخيص لمتلازمة القولون العصبي (IBS) ، يجب أن تفي أعراضك بالمعايير المحددة التي وضعتها مؤسسة روما. وفقًا لمعايير روما 3 القديمة لعام 2006 ، كان "ألم البطن المستمر أو عدم الراحة" ضروريًا لتشخيص القولون العصبي. تمت مراجعة هذا في معايير روما الرابعة لعام 2016 التي قضت على كلمة الانزعاج. الآن المعايير قائمة الألم فقط. تم ذلك لأن الانزعاج كان غامضًا للغاية ، خاصة عند ترجمته إلى لغات مختلفة.
معايير روما الرابعة لـ IBS هي "ألم البطن المتكرر في المتوسط لمدة يوم واحد على الأقل في الأسبوع في الأشهر الثلاثة الماضية المرتبطة بعاملين أو أكثر مما يلي:
- متعلق بالتغوط.
- يرتبط بتغيير تواتر البراز.
- يرتبط بتغيير شكل (تناسق) البراز.
يجب أن تكون الأعراض قد بدأت منذ 6 أشهر على الأقل ".
تغيير آخر تم إجراؤه من روما الثالثة إلى روما الرابعة كان يقول الآن أن الألم "مرتبط بالتغوط" بدلاً من تخفيفه عن طريق التغوط ، حيث لم تكن هذه هي التجربة في كثير من الأحيان. نتيجة لهذه التغييرات في التعريف ، من المحتمل أن عددًا أقل من الأشخاص يستوفون المعايير الجديدة لـ IBS.
ما قد يكون لديك إذا لم يكن لديك ألم
إذا لم يكن لديك ألم ، فقد تظل مشكلتك المعوية المزمنة اضطرابًا وظيفيًا في الأمعاء. سيعطي العديد من الأطباء ملصق "IBS" لأي مشكلة معوية مزمنة بمجرد استبعاد الاضطرابات الأخرى. بالنسبة لبعض الأشخاص ، فإن التشخيص الأكثر دقة وفقًا لمعايير روما الرابعة سيكون:
- الإمساك الوظيفي
- الإسهال الوظيفي
تشترك هذه الاضطرابات المعوية الوظيفية الأخرى (FGDs) في الخلل الوظيفي الحركي الذي يظهر في القولون العصبي ولكن دون أي ألم في البطن.
ربما يستخدم طبيبك مصطلح IBS لأنه مألوف أكثر للناس. إذا كان طبيبك واثقًا من أن أعراضك ناتجة عن متلازمة القولون العصبي أو أحد مجموعات التركيز المذكورة أعلاه ، فمن المحتمل أن تنظر إلى نقص الألم على أنه شيء جيد ، وليس شيئًا يدعو للقلق.
والخبر السار أيضًا هو أن معايير روما الرابعة تشمل المواد التعليمية واستبيانات المرضى وأدوات التشخيص ومجموعة أدوات القرار السريري التي يمكن للأطباء استخدامها لتشخيص وعلاج المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأمعاء الوظيفية.
كلمة من Verywell
أنت تستحق الحصول على معلومات من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك والتي تشرح التشخيص والعلاج بطريقة يمكنك فهمها. لا تخف من طرح الأسئلة لتوضيح ما سمعته من طبيبك. من المرجح أن تستفيد من العلاج من خلال كونك مريضًا واعيًا وتقوم بدور نشط في الرعاية الصحية الخاصة بك.