المحتوى
إذا تم تشخيصك باضطراب في ضربات القلب - مشكلة في معدل ضربات قلبك أو إيقاعها - فقد يوصي طبيبك بإجراء يسمى الاستئصال بالقسطرة لتحسين حالتك.
حقائق حول الاجتثاث بالقسطرة
يُعرف هذا الإجراء أيضًا باسم الاستئصال القلبي أو الاستئصال بالترددات الراديوية ، ويوجه أنبوبًا إلى قلبك لتدمير مناطق صغيرة من الأنسجة التي قد تسبب ضربات قلب غير طبيعية.
لا يحتاج كل شخص يعاني من عدم انتظام ضربات القلب إلى الاستئصال بالقسطرة. يوصى به عادةً للأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب الذي لا يمكن السيطرة عليه عن طريق الأدوية أو مع أنواع معينة من عدم انتظام ضربات القلب من الحجرات العلوية للقلب ، والتي تسمى الأذينين. يُنصح أيضًا في بعض الأحيان باستئصال القسطرة للأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب الذي يبدأ في الغرف السفلية للقلب ، والمعروفة باسم البطينين.
الإجراء
يمكن أن يستغرق اجتثاث القسطرة ما بين ساعتين وأربع ساعات حتى يكتمل. يتم الإجراء في مختبر الفيزيولوجيا الكهربية حيث ستتم مراقبتك عن كثب.
قبل أن يبدأ الإجراء ، سيتم إعطاؤك أدوية عن طريق الوريد لمساعدتك على الاسترخاء وحتى النوم. في بعض الحالات ، قد يضعك طبيب التخدير للنوم.
بعد سريان مفعول الدواء ، سيقوم طبيبك بتخدير منطقة في الفخذ وعمل ثقب صغير في جلدك. بعد ذلك ، سيضع الطبيب ثلاث أو أربع قسطرات عبر الأوعية الدموية إلى قلبك للمساعدة في توجيه الإجراء.
بعد وضع القسطرة ، تُستخدم أقطاب كهربائية في نهايات القسطرة لتحفيز قلبك وتحديد المنطقة التي تتسبب في عدم انتظام ضربات القلب. بعد ذلك ، سيستخدم الطبيب طاقة حرارية خفيفة للترددات الراديوية لتدمير أو "استئصال" منطقة المشكلة ، والتي عادة ما تكون صغيرة جدًا - حوالي خمس بوصة في الحجم. يمكن استخدام أنواع أخرى من تقنيات الاجتثاث ، مثل الاستئصال بالتبريد ، حيث تدمر درجات الحرارة شديدة البرودة منطقة المشكلة. سيقرر طبيبك نوع علاج الاجتثاث الأنسب لك. بمجرد تدمير الأنسجة ، لا يمكن إرسال الإشارات الكهربائية غير الطبيعية التي تسببت في عدم انتظام ضربات القلب إلى بقية القلب.
معظم الناس لا يشعرون بالألم أثناء العملية. قد تشعر بعدم ارتياح خفيف في صدرك. بعد انتهاء الاستئصال ، سيزيل طبيبك السلك التوجيهي والقسطرة من صدرك.
بعد العملية
بعد الاستئصال بالقسطرة ، ربما تحتاج إلى الاستلقاء ساكنًا لمدة ساعتين إلى ست ساعات لتقليل خطر النزيف. يمكن لأعضاء الطاقم الطبي الضغط على الموقع الذي تم فيه إدخال القسطرة. ستراقب الأجهزة الخاصة قلبك أثناء التعافي. يمكن لبعض الأشخاص العودة إلى منازلهم في نفس يوم الاستئصال ، لكن سيبقى آخرون في المستشفى لمدة ليلة واحدة أو أكثر.
إدارة بعد استئصال القسطرة
عادة ما يكون التعافي من الاستئصال بالقسطرة بسيطًا إلى حد ما. في الأيام التي تلي الإجراء ، قد تواجه أعراضًا خفيفة مثل ألم في الصدر وانزعاج أو كدمات في المنطقة التي تم فيها إدخال القسطرة. قد تلاحظ أيضًا تخطي ضربات القلب أو عدم انتظام ضربات القلب. يمكن لمعظم الناس العودة إلى أنشطتهم الطبيعية في غضون أيام قليلة.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم أو تورم غير عادي أو نزيف مفرط أو عدم انتظام مستمر في ضربات قلبك.
اعتمادًا على نوع عدم انتظام ضربات القلب الذي يتم علاجه ، يمكن أن يصل معدل نجاح الاستئصال بالقسطرة إلى أكثر من 90 في المائة ، ولكن قد يحتاج بعض الأشخاص إلى إجراء العملية مرة أخرى أو علاجات أخرى لاضطراب نظم القلب. قد يرغب طبيبك في الاستمرار في تناول الأدوية للمساعدة في التحكم في ضربات قلبك.
بعد الاستئصال بالقسطرة ، تأكد من اتباع جميع تعليمات طبيبك ، خاصة فيما يتعلق بزيارات المتابعة ، وجداول الأدوية ، والمستويات الآمنة للنشاط البدني.
اتبع الرحلة: البحث عن العلاج الصحيح لاضطراب نظم القلب
ضحية الرجفان البطيني غير المتوقع ، تم إنقاذ جيمس كرومويل من خلال تدخل أخصائيي الفيزيولوجيا الكهربية بجامعة جونز هوبكنز لكن النهج الأولي لم يكن كافياً للسيطرة بشكل مريح على حالته الشديدة. لذلك جرب الأطباء شيئًا جديدًا: تعقبوا رقعة خلايا القلب مما تسبب في دقات إضافية وتدميرها.