المحتوى
النزيف في المريء له عدة أسباب محتملة. نظرًا لأن بعض حالات النزيف يمكن أن تكون كبيرة ومميتة ، فمن المهم جدًا أن يتم تقييمك من قبل الطبيب لمعرفة أي نزيف في الجهاز الهضمي (GI). وإذا كان لديك أي من أعراض نزيف الجهاز الهضمي الحاد ، فعليك طلب العلاج الطارئ على الفور. من المهم أيضًا معرفة أعراض نزيف الجهاز الهضمي المزمن ومراجعة طبيبك إذا كنت تعاني منها.الأعراض
نزيف الجهاز الهضمي المزمن ، مما يعني أن النزيف بطيء أو مستمر أو متكرر ، يميل إلى أن يكون له أعراض أقل وضوحًا ، لأنه قد يخرج في القيء أو البراز بكميات مجهرية. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي النزيف المزمن إلى فقر الدم ، وهو عندما يكون لديك خلايا دم حمراء أقل مما ينبغي. تشمل أعراض فقر الدم:
- إعياء
- ضيق في التنفس
- ضعف
- جلد شاحب
- الشعور بالدوار أو الدوار
- ألم صدر
- الصداع
- برودة اليدين والقدمين
- خفقان القلب
- صعوبة في التركيز
إذا رأيت دمًا في القيء أو البراز ، أو لاحظت وجود براز أسود أو قطراني ، أو تقيأت ما يشبه القهوة المطحونة ، يجب أن ترى طبيبك في أقرب وقت ممكن.
يكون نزيف الجهاز الهضمي الحاد شديدًا وربما مفاجئًا. إذا كانت لديك هذه الأعراض ، فأنت بحاجة إلى طلب رعاية طبية طارئة:
- ضيق في التنفس
- ضعف
- دم في البراز
- دم في القيء
- القيء الذي يشبه القهوة المطحونة
- إعياء
- الشعور بالدوار أو الدوار
- الالتباس
- الارتباك
- إسهال
- النعاس
يمكن أن يؤدي النزيف الحاد إلى صدمة. وتشمل أعراض الصدمة ما يلي:
- سرعة النبض
- انخفاض ضغط الدم
- فقدان الوعي
- عدم التبول كثيرًا أو على الإطلاق
الأسباب
هناك أسباب مختلفة للنزيف في المريء ، اعتمادًا على ما إذا كان النزيف مزمنًا أم حادًا.
تشمل أسباب النزيف المزمن ما يلي:
- التهاب (التهاب المريء): يمكن أن يتسبب حمض المعدة الذي يرتد إلى المريء في حدوث التهاب ، وقد يؤدي هذا الالتهاب إلى حدوث نزيف. وإذا تُرك دون علاج أو استمر لفترة طويلة ، فقد تتقيأ دماً أو مادة تشبه القهوة المطحونة ، وهي حالة طارئة .
- سرطان المريء: هناك نوعان من سرطان المريء.معظم طول المريء مبطن بالخلايا الحرشفية ، لذلك إذا نما ورم خبيث هنا ، يطلق عليه سرطان الخلايا الحرشفية. تصطف الخلايا العمودية في المناطق الموجودة أسفل المريء ، وحيث يتصل المريء بالمعدة. إذا نما ورم خبيث هنا ، فإنه يسمى الأورام الغدية.
- قرحة المعدة: يمكن أن تتكون قرحة في المريء إذا زاد حمض المعدة أو تقلصت الطبقة المخاطية التي تغطي بطانة الجهاز الهضمي. تشمل أسباب قرحة المريء ح. بكتيريا الملوية البوابية واستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الأسبرين وموترين (إيبوبروفين) وأليف (نابروكسين).
أسباب نزيف حاد تشمل:
- دوالي: هذه أوردة متضخمة بشكل غير طبيعي تقع في الطرف السفلي من المريء. دوالي المريء نادرة جدًا وعادة ما تحدث فقط في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الحادة مثل تليف الكبد أو غيرها من الحالات التي تؤثر على تدفق الدم إلى الكبد.
- دموع: تمزق في بطانة المريء ينتج عادة عن القيء لفترات طويلة ، ولكن قد يكون أيضًا بسبب السعال لفترات طويلة أو الفواق. غالبًا ما يُطلق على هذا اسم متلازمة مالوري فايس ، وهو اضطراب في الطرف السفلي من المريء ناتج عن التهوع الشديد والقيء ويتميز بالتمزق المرتبط بالنزيف.