استخدام الكانابيديول (CBD) لالتهاب المفاصل

المحتوى

• ما هو الكانابيديول (CBD)؟
• هل هذا قانوني؟
• ما هو التهاب المفاصل؟
• خصائص زيت CBD التي قد تخفف من التهاب المفاصل
• ابحاث
• إرشادات من مؤسسة التهاب المفاصل
• التحضير والجرعة
• الآثار الجانبية وموانع الاستعمال
• عن ماذا تبحث

تم الترويج للكانابيديول (CBD) ، وهو أحد مكونات نباتات الماريجوانا والقنب ، لقدرته على علاج كل شيء من الألم المزمن إلى الصداع النصفي والتهاب المفاصل. مع تخفيف القيود القانونية حول استخدام المنتجات الطبيعية مثل زيت CBD ، أصبح موضوعًا شائعًا في مجال الرعاية الصحية والعلاج الطبيعي. ولكن هل يمكن أن يساعد زيت CBD الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل؟ هل هو آمن؟ هل هو قانوني؟ ماذا يقول الخبراء؟

ما هو الكانابيديول (CBD)؟

Cannabidiol (CBD) هو مجرد واحد من مئات المواد المختلفة التي يمكن العثور عليها في القنب نبات. معظم منتجات CBD خالية من المواد الكيميائية التي تجعل الشخص يحصل على درجة عالية من التأثير النفسي - لكن ذلك يعتمد على كيفية معالجة الشركة المصنعة له. اسم هذه المادة الكيميائية المسببة للعقلية هو رباعي هيدروكانابينول (THC).

الفوائد الصحية المحتملة لزيت CBD

هل هذا قانوني؟

هناك قدر كبير من الجدل حول الجوانب القانونية لاتفاقية التنوع البيولوجي. القوانين معقدة للغاية ، ويمكن اشتقاق اتفاقية التنوع البيولوجي من أنواع وسلالات ومصادر مختلفة (بما في ذلك القنب والماريجوانا). هناك جدل آخر يلعب دوره نظرًا لوجود قوانين فيدرالية تحكم الاستخدام القانوني للقنب ، بالإضافة إلى أن لكل ولاية قوانينها الخاصة ، كما يتوفر تفصيل لقوانين الولايات الفردية على موقع Procon.org.

بشكل عام ، قد تكون اتفاقية التنوع البيولوجي قانونية أو لا تكون قانونية للشراء أو البيع ، اعتمادًا على عدة عوامل. على سبيل المثال ، إذا كان منتج CBD يأتي من نباتات القنب ، ويحتوي على أقل من 0.3٪ من رباعي هيدروكانابينول ، فهو قانوني ، فيدراليًا ؛ ولكن إذا تم الحصول عليه من نبات الماريجوانا ، فإنه يعتبر عقارًا غير قانوني فيدراليًا من الجدول 1. وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل ، “تقول إدارة مكافحة المخدرات الأمريكية (DEA) أن THC هي التي تجعل الماريجوانا غير قانونية في عدد من الولايات المختلفة. ونتيجة لذلك ، فإن الإجابة على "هل زيت CBD قانوني؟" ليست واضحة تمامًا. "

ما هو التهاب المفاصل؟

الفصال العظمي (OA) هو نوع من التهاب المفاصل يؤثر على ما يقرب من 630 مليون شخص حول العالم. ويعكس هذا الرقم 15٪ من سكان العالم.

هشاشة العظام هي مرض مفصلي يتضمن العديد من الأعراض المختلفة ، وتشمل:

• التهاب متقطع
• اعتلال الأعصاب المحيطية (الألم الناجم عن تلف الأعصاب المحيطية [خارج الجهاز العصبي المركزي])
• تنكس المفاصل

وفقًا لمركز أبحاث هشاشة العظام التابع لمستشفى الجراحة المتخصصة ، "ستستمر الحاجة إلى علاجات جديدة وأكثر فاعلية لالتهاب المفاصل العظمي مع تقدم السكان في السن." يمكن أن يكون أحد خيارات العلاج الجديدة والأكثر فعالية هو CBD (كانابيديول).

علاجات فعالة لمرض هشاشة العظام

خصائص زيت CBD التي قد تخفف من التهاب المفاصل

للقنب خصائص علاجية قوية جدًا يمكن أن تخفف من بعض أعراض هشاشة العظام ، وتشمل هذه الخصائص:

• خواص مسكنة (مسكنة للألم)
• تأثيرات مضادة للالتهابات

يُعتقد أيضًا أن CBD لها خصائص أخرى يمكن أن تساعد في الأعراض المرتبطة بالتهاب المفاصل ، بما في ذلك:

• الآثار المحتملة لمكافحة الأرق
• الآثار المحتملة المضادة للقلق

ابحاث

في دراسة نشرت عام 2017 في المجلة ألم، تم تقييم فعالية CBD لآلام هشاشة العظام واعتلال الأعصاب المفصلي في الفئران. خلص مؤلفو الدراسة إلى أن الكانابيديول يقلل من التهاب المفاصل ويعمل على حماية الأعصاب ، وبالتالي وجد أن الكانابيديول يساعد في أعراض الألم والاعتلال العصبي في الحيوانات التي خضعت للدراسة. لاحظ أنه نظرًا لوجود نقص في الدراسات البشرية حول المنتجات الطبيعية مثل زيت CBD ، فقد تم تجميع الكثير من البيانات العلمية من نتائج الدراسات على الحيوانات. هذه الدراسات ليست موثوقة تقريبًا مثل الدراسات البشرية ، لكنها تشير إلى الفوائد المحتملة للمنتجات المختلفة.

وفقًا لمراجعة تجميعية لعام 2018 لدراسات أخرى ، "هناك مجموعة متزايدة من الأدلة التي تشير إلى أن القنب مفيد لمجموعة من الحالات السريرية ، بما في ذلك الألم والالتهاب والصرع واضطرابات النوم وأعراض التصلب المتعدد وفقدان الشهية والفصام ، وشروط أخرى ".

في مراجعة عام 2019 من قبل Harvard Health Publishing ، ورد أن دراسات اتفاقية التنوع البيولوجي اكتشفت آليات تمنع من خلالها اتفاقية التنوع البيولوجي اثنين من أكثر الأعراض صعوبة في العلاج ، الألم المزمن وآلام الأعصاب. وفقًا لتقرير هارفارد هيلث ، "يمكن أن يساعد الجلد في تقليل الألم والالتهاب بسبب التهاب المفاصل." لكن التقرير يوضح أن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات البشرية لدعم الادعاءات حول السيطرة على الألم مع وضع معايير آمنة حول الجرعات.

إرشادات من مؤسسة التهاب المفاصل

وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل ، "نحن مفتونون بإمكانية اتفاقية التنوع البيولوجي لمساعدة الأشخاص في العثور على تخفيف الآلام ونحن في السجلات نحث إدارة الغذاء والدواء على تسريع دراسة وتنظيم هذه المنتجات. بينما يوجد حاليًا أدلة علمية محدودة حول قدرة اتفاقية التنوع البيولوجي على المساعدة في تخفيف أعراض التهاب المفاصل ، ولا توجد معايير أو لوائح جودة عالمية ، فقد استمعنا إلى مكوناتنا واستشرنا مع كبار الخبراء لوضع توصيات عامة للبالغين المهتمين بتجربة اتفاقية التنوع البيولوجي. "

تشمل التوصيات العامة لمؤسسة التهاب المفاصل ما يلي:

• على الرغم من عدم وجود دراسات "صارمة" بشأن فعالية اتفاقية التنوع البيولوجي لأعراض التهاب المفاصل ، قد تساعد اتفاقية التنوع البيولوجي في أعراض مثل الألم والأرق والقلق.
• عند تناول جرعات معتدلة ، لم يتم تحديد أي تفاعلات دوائية أو مشاكل تتعلق بالسلامة.
• لا تحل أبدًا محل CBD للأدوية الموصوفة لعلاج التهاب المفاصل.
• استشر مقدم الرعاية الصحية دائمًا قبل تناول اتفاقية التنوع البيولوجي.
• على الرغم من عدم وجود إرشادات لبيانات البحوث السريرية الصارمة لاقتراح جرعة آمنة من اتفاقية التنوع البيولوجي ، يوصي الخبراء بالبدء بجرعة منخفضة ثم زيادة الجرعة تدريجياً بزيادات صغيرة أسبوعيًا (إذا لم يتم الحصول على الراحة).
• تعرف على كيفية اختيار منتج من بائع حسن السمعة ، منتج تم اختباره من حيث النقاء والفعالية والأمان.

التحضير والجرعة

تجهيز

تتوفر المنتجات التي تحتوي على الكانابيديول في عدة أشكال ، وهناك مزايا وعيوب لكل نوع من أنواع التحضير.

منتجات عن طريق الفم مثل الكبسولات أو السوائل (التي تؤخذ عن طريق الفم) ، تشمل عيوب الحبوب أو الكبسولات بطء الامتصاص والجرعات الصعبة بسبب تأخر البدء ، بالإضافة إلى الآثار الجانبية غير المعروفة للجهاز الهضمي. تتمثل مزايا المنتجات السائلة في إمكانية امتصاصها سريعًا في مجرى الدم عن طريق الاحتفاظ بالسائل تحت اللسان (تحت اللسان) لمدة دقيقة إلى دقيقتين ؛ قد يؤدي هذا إلى زيادة الوقت الذي سيبدأ فيه الدواء في العمل (أحيانًا بسرعة تصل إلى 15 دقيقة).

لا ينصح الخبراء بمنتجات CBD القابلة للمضغ مثل الصمغ ، أو غيرها من المنتجات الصالحة للأكل ، لأن الجرعات غير موثوقة. إذا تم شراء هذه المنتجات ، يجب أن يكون المستهلكون على دراية بجاذبية المنتجات الصمغية وكذلك الأطعمة الأخرى (مثل ملفات تعريف الارتباط) الأطفال وإبقاء هذه المنتجات مغلقة أو بعيدًا عن متناول الأطفال.

المنتجات الموضعية يمكن تطبيق المستحضرات والبلسم (المطبق مباشرة على الجلد) على المفاصل المؤلمة ، مباشرة فوق الجلد ، ولكن لا توجد بيانات بحث سريري كافية لدعم ما إذا كانت اتفاقية التنوع البيولوجي الموضعية تصل بالفعل إلى المفصل الموجود أسفل الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحتوي المنتجات الموضعية على مكونات أخرى ، مثل الكافور أو الكابسيسين (مما يجعل من الصعب تقييم نتائج مكون اتفاقية التنوع البيولوجي في المنتجات).

منتجات للاستنشاق (زيوت البخار المتوفرة عبر أجهزة vaping) يُقال إنها تحمل مخاطر غير معروفة ومنتجات كيميائية ثانوية ، خاصة للأفراد المصابين بالتهاب المفاصل الالتهابي لأن هذه المواد الكيميائية يمكن أن تزيد الالتهاب. لذلك ، لا تنصح مؤسسة التهاب المفاصل باستخدام منتجات CBD.

الجرعة

كما هو الحال مع المكملات الطبيعية والعشبية الأخرى ، لا توجد إرشادات ثابتة بشأن الجرعة العلاجية لاتفاقية التنوع البيولوجي. لكن مؤسسة التهاب المفاصل توصي بالإرشادات التالية للبالغين:

• كن على علم بأن الشكل السائل لزيت CBD ليس 100 ٪ CBD ، ولكنه يتكون من CBD في زيت ناقل. لذلك ، من المهم جدًا قراءة الملصق عن كثب لمعرفة مقدار (بالملليغرام) من زيت CBD الموجود في كل مليلتر أو ملعقة صغيرة أو أي معلمة جرعة سائلة أخرى.
• يوصى بتناول بضعة مليغرامات من سائل CBD مرتين كل يوم تحت اللسان (تحت اللسان). إذا لم يتم الحصول على التأثيرات المرغوبة ، فقم بزيادة الجرعة ببطء بمقدار بضعة ملليغرام في أسبوع واحد. إذا لزم الأمر ، استمر في زيادة الجرعة بزيادات صغيرة ، بضع مليغرامات فقط ، (كل أسبوع) على مدار عدة أسابيع. بمجرد الحصول على تخفيف الآلام ، ابق عند تلك الجرعة للحفاظ على مستوى دم ثابت في اتفاقية التنوع البيولوجي.
• تقترح مؤسسة التهاب المفاصل أيضًا أنه بعد عدة أسابيع ، إذا كانت اتفاقية التنوع البيولوجي لا تعمل من أجل تخفيف الآلام ، (إذا كانت الماريجوانا الطبية قانونية في ولايتك) ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول تناول اتفاقية التنوع البيولوجي جنبًا إلى جنب مع جرعة منخفضة جدًا من منتج يحتوي على THC .

إذا كنت تتناول CBD جنبًا إلى جنب مع THC ، فلاحظ أنه حتى الكميات الصغيرة من THC يمكن أن تسبب مشاكل معرفية أو حركية أو توازن وتزيد من انتعاش الشخص. تجنب القيادة أو الخروج في الأماكن العامة عند تجربة المنتجات التي تحتوي على رباعي هيدروكانابينول ، خاصة عند تناول المنتجات لأول مرة.

الآثار الجانبية وموانع الاستعمال

وفقًا لـ Harvard Health ، فإن "الأبحاث التي تقيم سلامة اتفاقية التنوع البيولوجي جارية. في هذه المرحلة ، لا يُعرف سوى القليل جدًا. حتى الآن ، لم يتم ربط أي مخاوف خطيرة تتعلق بالسلامة بالجرعات المعتدلة ".

الآثار الجانبية المحتملة

قد تشمل الآثار الجانبية لاتفاقية التنوع البيولوجي:

• غثيان
• إعياء
• التهيج

موانع

موانع الاستعمال هي حالة محددة لا ينبغي فيها استخدام دواء أو إجراء أو جراحة لأنها قد تكون ضارة للشخص ، أو لا ينبغي فيها تناول دوائين معًا (قد يشمل ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية الموصوفة و المكملات الطبيعية (مثل CBD).

موانع الاستعمال (الأدوية التي يجب أن تحتوي عليها اتفاقية التنوع البيولوجي ليس يؤخذ مع) تشمل:

• مضادات التخثر (مميعات الدم مثل الكومادين وأكثر من ذلك ، حيث يمكن لاتفاقية التنوع البيولوجي أن تزيد من مستوى مميع الدم في الدم)
• الكورتيكوستيرويدات (مثل بريدنيزون)
• بعض مضادات الاكتئاب ، بما في ذلك Elavil (amitriptyline) و Celexa (citalopram) و Prozac (fluoxetine) و Remeron (mirtazapine) و Paxil (paroxetine) و Zoloft (sertraline)
• بعض الأدوية لألم الأعصاب أو الألم العضلي الليفي ، بما في ذلك نيورونتين (جابابنتين) وليريكا (بريجابالين).
• زيلجانز (توفاسيتينيب)
• أليف (نابروكسين)
• سيليبريكس (سيليكوكسيب)
• أولترام (ترامادول)

يمكن لاتفاقية التنوع البيولوجي أن تزيد من مستويات الأدوية المحددة الأخرى في الدم. يجب على أي شخص يتناول أي نوع من الأدوية أو المكملات الغذائية الأخرى ، ألا يأخذ CBD دون التشاور أولاً مع مقدم الرعاية الصحية الذي يصفه.

توصي إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بشدة أن أي شخص حامل أو مرضع يجب ألا يستخدم الكانابيديول (CBD) أو رباعي هيدروكانابينول (THC). تستشهد الوكالة بالدراسات التي أجريت على الحيوانات والتي تظهر أن الكانابيديول يؤثر على تطور الجهاز التناسلي للأجنة الذكور ، والمنتجات قد تكون ملوثة بـ THC ، والتي لها تأثيرات إضافية على نمو دماغ الجنين وحديثي الولادة.

إذا واجهت أي آثار جانبية أو أعراض غير مرغوب فيها بعد تناول CBD ، فتوقف عن الاستخدام واستشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

عن ماذا تبحث

على الرغم من أن إدارة الغذاء والدواء (FDA) تنظم الوصفات الطبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، فإن اتفاقية التنوع البيولوجي تعتبر مكملًا طبيعيًا / عشبيًا ، لذلك لا توجد لوائح تحكم جودة أو نقاء أو سلامة منتجات اتفاقية التنوع البيولوجي التي تباع في المتاجر أو عبر الانترنت. لذلك ، فإن عبء ضمان الحصول على منتج نقي يتم تمييزه بشكل مناسب بالمكونات الفعالة والجرعة يقع على عاتق المستهلك.

اعلم أنه نظرًا لأن منتجات اتفاقية التنوع البيولوجي في الغالب غير خاضعة للتنظيم في الولايات المتحدة ، فقد وجدت العديد من المنتجات التي تم العثور عليها من خلال تدابير الاختبار المستقلة مصنفة بشكل خاطئ (في الغالب قوة منتج اتفاقية التنوع البيولوجي ، والذي وجد أنه أقوى بكثير مما تقوله الملصقات). أيضًا ، تم العثور على المنتجات التي تحتوي على THC أكثر من تقارير الملصقات ، بالإضافة إلى احتوائها على مبيدات الآفات والمعادن والتلوث بالمذيبات.

لضمان منتج آمن ونقي مع الملصق الصحيح ، ابحث عن:

• المنتجات المصنوعة في الولايات المتحدة بمكونات مزروعة محليًا (مقابل تلك المستوردة من دول أخرى مثل المكسيك).
• المنتجات التي تصنعها الشركات التي تتبع ممارسات التصنيع التي وضعتها إدارة الغذاء والدواء (على الرغم من أن هذا ليس إلزاميًا لمنتجات اتفاقية التنوع البيولوجي)
• المنتجات التي تختبر دفعة من مختبرات مستقلة مثل American Herbal Pharmacopoeia (AHP) أو US Pharmacopeia (USP) أو رابطة الكيميائيين الزراعيين الرسميين (AOAC) أو NSF International أو ConsumerLab.com. تقوم هذه المنظمات بتقييم مستوى المنتج من حيث الأمان والنقاء والفعالية والإبلاغ عنه.

كلمة من Verywell

بدون دراسات إكلينيكية عالية الجودة على اتفاقية التنوع البيولوجي وتأثيرها على التهاب المفاصل ، قد يتردد بعض مقدمي الرعاية الصحية في التوصية باتفاقية التنوع البيولوجي ، لأنهم قد لا يعرفون من الذي سيستفيد أكثر وما هي جرعة أو شكل اتفاقية التنوع البيولوجي المناسب لكل مريض. تختلف الجرعات الآمنة حسب الصحة العامة والعمر والمزيد. بدون دراسات موثوقة ، قد يحتاج المستهلكون إلى اتخاذ القرار ، عندما يتعلق الأمر بأخذ المنتجات الطبيعية مثل اتفاقية التنوع البيولوجي. يمكن أن تساعد مصادر الخبراء مثل مؤسسة التهاب المفاصل في تقديم إرشادات عامة ، ولكن يجب دائمًا استشارة مقدم الرعاية الصحية الأولية قبل اتخاذ قرار بأخذ منتجات اتفاقية التنوع البيولوجي لعلاج التهاب المفاصل (أو أي حالة أخرى).

ضع في اعتبارك أن منتجات اتفاقية التنوع البيولوجي يمكن أن تكون باهظة الثمن وليست للجميع. قبل تجربة منتجات CBD ، استشر دائمًا مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول ما قدم تخفيف الأعراض وما لم ينجح في الماضي. تأكد أيضًا من استشارة أحد المتخصصين عند تناول أدوية أخرى بوصفة طبية للتأكد من عدم بطلان اتفاقية التنوع البيولوجي.

قد يكون من المفيد الاحتفاظ بسجل للجرعة وتخفيف الأعراض وأي آثار جانبية من تناول منتجات اتفاقية التنوع البيولوجي ، لإبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن تقدمك في زيارات منتظمة.سيساعد هذا في تمكين مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من مساعدتك في الحصول على أفضل النتائج ، دون إضاعة المال على المنتجات التي لا تعمل من أجلك.