المحتوى
الاكتئاب والقلق والتعب هي ثلاثة من الأعراض الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها من قبل أولئك الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية. قد يكون المكون العاطفي للتكيف مع مرض الاضطرابات الهضمية محيرًا ، خاصة بالنسبة لأولئك الذين لم يختبروا المرض بشكل مباشر. نظرًا لأن الداء البطني هو اضطراب مناعي ذاتي طويل الأمد ، فهناك العديد من المشكلات التي تلعب دورًا في ذلك ؛ على سبيل المثال ، يُعتقد أن سوء الامتصاص - أحد الأعراض الشائعة لمرض الاضطرابات الهضمية - يلعب دورًا في الاكتئاب.لا يعد التحول إلى نظام غذائي خالٍ من الغلوتين لعلاج مرض الاضطرابات الهضمية مصدر قلق عملي فحسب ، بل هو أيضًا مصدر قلق عاطفي. يعد الطعام جزءًا من كل حدث كبير في الحياة تقريبًا ، بما في ذلك حفلات الزفاف والجنازات وأعياد الميلاد والتخرج والعطلات والاحتفالات اليومية بالحصول على وظيفة جديدة أو الذهاب في موعد غرامي. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية ، فهو يشمل أكثر بكثير من مجرد ما هو موجود في القائمة.
عاطفي
هناك العديد من العوامل المتضمنة عندما يتعلق الأمر بالتأقلم عاطفيًا مع مرض الاضطرابات الهضمية. على سبيل المثال ، قد يكون هناك حزن (استجابة عاطفية) من معرفة أنه يجب عليك التخلي عن العديد من الأطعمة التي استمتعت بها لسنوات. ثم هناك التأثير النفسي. على سبيل المثال ، لا يُعتبر الاكتئاب والقلق مشاعر ، ولكن بالتأكيد لهما سمات عاطفية. يشعر معظم الناس بالحزن عندما يصابون بالاكتئاب ويختبرون الخوف عند الشعور بالقلق. لذلك ، عند التفكير في كيفية التعامل مع مرض الاضطرابات الهضمية ، من المهم أن تضع في الاعتبار ردود الفعل العاطفية والنفسية للشخص.
التعامل مع الإحباط
بالإضافة إلى الحزن المحيط بعدم القدرة على تناول الأطعمة المفضلة (والمألوفة) ، يمر العديد من المصابين بالداء البطني بمرحلة أولية من الإحباط. يمكن أن يكون العثور على طريقك عبر متجر البقالة عدة مرات عند التخطيط لنظام غذائي خالٍ من الغلوتين أمرًا لا يمكن التغلب عليه. ليس من غير المألوف أن ينتهي بك الأمر إلى قضاء عدة ساعات في المتجر ، وقراءة الملصقات واختيار الطعام ، فقط لتنتهي مع عدد أقل بكثير من البقالة مما كنت تنوي شرائه.
عادة ما يتحسن الإحباط من بدء نظام غذائي جديد مع مرور الوقت ، ولكن يمكن أن يساعد في تكوين صداقة مع شخص يعرف الحبال ؛ ربما تفكر في التسوق مع شخص يتمتع بخبرة في التسوق الخالي من الغلوتين (خاصة أثناء رحلة التسوق الأولية).
تسوق خالٍ من الغلوتينالتعامل مع الجوانب النفسية
قد ترتبط الأعراض العاطفية (مثل الغضب والحزن وغيرهما) بالتعامل مع تشخيص مرض خطير يتطلب تغييرًا كبيرًا في نمط الحياة. ولكن يمكن أن تكون الأعراض أيضًا نتيجة مباشرة لحالة نفسية - مثل الاكتئاب - والتي يمكن أن تنتج عن الأعراض الجسدية الشائعة لمرض الاضطرابات الهضمية (مثل سوء الامتصاص والالتهاب المزمن).
أظهرت الدراسات وجود صلة محتملة بين وظائف المخ غير الطبيعية وسوء امتصاص العناصر الغذائية. يكون خطر الإصابة بالاكتئاب أكبر بمقدار 1.8 مرة عندما يكون الشخص مصابًا بمرض الاضطرابات الهضمية.
أظهرت الأبحاث أنه يمكن أن يكون هناك العديد من العوامل الفسيولوجية المرتبطة بالأعراض العاطفية التي تحدث عند إصابة الشخص بمرض الاضطرابات الهضمية ، بما في ذلك:
- نقص الفيتامينات بسبب سوء الامتصاص ، وخاصة فيتامينات د ، ك ، ب ، ب 6 ، ب 12 ، الحديد ، الكالسيوم ، وحمض الفوليك
- اختلال التوازن الكيميائي الحيوي في الدماغ بسبب عدم القدرة على إنتاج ما يكفي من التربتوفان (اللازم لإنتاج السيروتونين والدوبامين والنواقل العصبية الأخرى)
- السموم (التي تتراكم بسبب متلازمة الأمعاء المتسربة وأعراض فسيولوجية أخرى لمرض الاضطرابات الهضمية)
- تأثير طويل المدى على الأعضاء التي قد تتطور إلى مرض أولي. على سبيل المثال ، يتم تشخيص ما يصل إلى 80٪ من المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية والذين يعانون من الاكتئاب أيضًا بمرض الغدة الدرقية
على الرغم من أن اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين يمكن أن يبدأ في التخفيف من العديد من أعراض مرض الاضطرابات الهضمية في غضون أسابيع قليلة (أو حتى بضعة أيام في بعض الحالات) ، فقد يستمر الاكتئاب والقلق والإرهاق. في الواقع ، قد لا تهدأ هذه الأعراض لمدة عام أو حتى لفترة أطول ، وقد يكون هذا بسبب مجموعة من العوامل المختلفة بما في ذلك:
- صعوبة التكيف مع التغييرات في النظام الغذائي الجديد وأسلوب الحياة
- ترتبط مشاعر الخسارة بعدم القدرة على الانغماس في أطعمة معينة أو الشعور بأنك غريب عند زيارة المطاعم ، والانخراط في لقاءات اجتماعية (حيث يتم تقديم الطعام) والمزيد
- نقص العناصر الغذائية الكافية (يستغرق الأمر وقتًا - يصل أحيانًا إلى عام أو حتى أطول - حتى يتكيف الجسم ويعود إلى طبيعته ، بمجرد أن تبدأ الأمعاء في التعافي ويتم امتصاص العناصر الغذائية مرة أخرى)
- وجود نمط تفكير سلبي مزمن (بسبب الاكتئاب أو القلق أو عوامل أخرى)
في بعض الأحيان يدخل الناس في شبق. يمكن أن يؤدي الاكتئاب أو القلق المرتبط بالداء البطني إلى التفكير السلبي على المدى الطويل. يجد العديد من الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية أن الانخراط في نوع من ممارسة اليقظة ، مثل الحد من التوتر القائم على اليقظة (MBSR) ، يمكن أن يساعد حقًا في كسر العادات القديمة. تأكد من البحث عن مدرب معتمد ، ويفضل أن يكون مدربًا عمل مع أشخاص يعانون من الاكتئاب والقلق ، و / أو مع أولئك الذين تم تشخيصهم بمرض الاضطرابات الهضمية.
دراسة
في مراجعة الأدبيات المنشورة عام 2015 ، اكتشف مؤلفو الدراسة أن "القلق والاكتئاب والتعب هي شكاوى شائعة في المرضى الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية التي لم يتم علاجها وتساهم في تدني نوعية الحياة". على الرغم من أن العديد من هذه الأعراض تهدأ بمجرد بدء العلاج ، إلا أن هذه الأعراض غالبًا ما تؤثر على التزام الشخص بالعلاج ، وخلص مؤلفو الدراسة إلى أن "أخصائيي الرعاية الصحية يجب أن يكونوا على دراية بالعبء النفسي المستمر لمرض الاضطرابات الهضمية من أجل دعم المرضى المصابين بهذا المرض. "
أفادت مؤسسة Celiac بأنه يمكن أن تحدث مجموعة واسعة من الأعراض العاطفية والسلوكية لمرض الاضطرابات الهضمية ، وقد تشمل:
- عدم الشعور بالمتعة في الحياة
- الانسحاب اجتماعيا
- فقدان الاهتمام بالهوايات أو الأنشطة التي كانت تتمتع بها من قبل
- تقلبات مزاجية
- تعاني من مستويات طاقة منخفضة بشكل غير عادي
- الشعور بالعدوانية أو الغضب معظم الوقت
- تغير في الأكل (فقدان أو زيادة في الشهية)
- تغير في أنماط النوم (النوم أكثر أو الأرق)
- الشعور بالذنب الشديد أو انعدام القيمة
- وجود أفكار متسارعة أو الشعور بالإثارة
- سماع الاصوات
- الاعتقاد بأن الآخرين يخططون ضدك
قد تكون هذه الأعراض علامات تحذيرية على أن الشخص يحتاج إلى الحصول على علاج للصحة العقلية ، خاصة عند مواجهة أي نوع من الأفكار الانتحارية ، أو أفكار إيذاء النفس أو الآخرين.
ضع في اعتبارك أن العديد من هذه المشاعر شائعة لدى الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية ، خاصةً عندما يتم تشخيص الاضطراب حديثًا أو عدم علاجه. من المهم طلب المساعدة (بما في ذلك المساعدة المهنية أو مجموعات الدعم أو أكثر) عند الحاجة ، ولكن في نفس الوقت ، تجنب أي نوع من اللوم الذاتي.
التعامل مع المشاعر عندما تكون خاليًا من الجلوتينجسدي - بدني
قد تشمل الجوانب الجسدية التي يمكن أن تساعد في تقليل الأعراض العاطفية وتمكين الأشخاص من التعامل بشكل أكثر فعالية مع مرض الاضطرابات الهضمية:
- الالتزام طويل الأمد بالنظام الغذائي الخالي من الغلوتين (والذي غالبًا ما يخفف الأعراض)
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام (للمساعدة في تحسين الحالة المزاجية ، وزيادة مستويات الطاقة) يمكن أن تبدأ ممارسة الرياضة لمدة 5 دقائق تقريبًا يوميًا في تخفيف التوتر والقلق
بالنسبة لبعض الأشخاص ، تساعد التمارين مع الأدوات الأخرى في علاج الاكتئاب. يجمع العديد من الأشخاص بين التمرين المنتظم والمشاركة في مجموعات الدعم وممارسة التأمل وممارسة اليقظة والأدوية وغير ذلك.
استشر مقدم الخدمة الأساسي قبل البدء في أي نوع من التمارين الرياضية الروتينية.
حمية
النظام الغذائي الخالي من الغلوتين هو طريقة العلاج الأولية لمرض الاضطرابات الهضمية.
أحد أسباب الإصابة بالاكتئاب لدى الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية هو نقص الامتصاص السليم للفيتامينات مثل فيتامين ب.قد تستمر الأعراض حتى بعد بدء العلاج في شفاء الأمعاء (حيث يحدث امتصاص العناصر الغذائية). قد يوفر مكمل فيتامين بسيط العناصر الغذائية الكافية ويخفف الأعراض. تشمل المكملات الغذائية الشائعة لمرض الاضطرابات الهضمية ما يلي:
- حديد
- الكالسيوم
- الزنك
- فيتامين د
- النياسين والفولات (فيتامينات ب)
- المغنيسيوم
من المهم استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تناول أي نوع من الفيتامينات أو المكملات ، وتأكد من اختيار منتج خالٍ من الغلوتين. ضع في اعتبارك أنه عند تناول الفيتامينات المتعددة ، يجب ألا تتجاوز الجرعة أبدًا القيمة اليومية 100٪ للفيتامينات والمعادن.
نظرة عامة على النظام الغذائي الخالي من الغلوتينالاجتماعية
يعاني العديد من الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية من مشاكل اجتماعية إما من الشعور بالعزلة أو تبني اعتقاد بأنهم مختلفون عن الآخرين (بسبب اتباع نظام غذائي صارم أو بسبب عوامل أخرى مثل الاكتئاب). سبب آخر للانسحاب الاجتماعي قد يكون نتيجة مباشرة للإرهاق المزمن. يشعر الكثير من الأشخاص المصابين بالداء البطني بالإرهاق الشديد للمشاركة في الأنشطة الاجتماعية.
جزء من التعافي هو تعلم كيفية طلب الدعم والمشاركة في التنشئة الاجتماعية الصحية. في الواقع ، يقال إن التواصل مع الآخرين يحسن قدرة الشخص على التعامل مع النظام الغذائي الخالي من الغلوتين.
هناك العديد من مجموعات الدعم للأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية الموجودة في جميع أنحاء الولايات المتحدة. يعد الوصول إلى الدعم عبر الإنترنت أيضًا أداة مفيدة ، خاصة لأولئك الذين يواجهون تحديات مع طاقة منخفضة ويجدون صعوبة في الخروج. هناك مجموعات عبر الإنترنت تساعد الأشخاص الذين يعانون من القلق والاكتئاب ، ومجموعات دعم الدردشة عبر الإنترنت لأولئك المشاركين في ممارسة اليقظة الذهنية ، والمزيد.
قد يستغرق الأمر أكثر من زيارة للتعرف على ما إذا كانت مجموعة دعم معينة مناسبة لك تمامًا. إنها فكرة جيدة أن تحدد هدفًا ، مثل حضور اجتماع معين عدة مرات ، قبل أن تقرر ما إذا كان هذا هو الهدف المناسب. في كثير من الأحيان يمكن لأعضاء المجموعة الحصول على يوم عطلة ؛ قد يؤدي إعطاء المجموعة فرصة أخرى والبقاء متفتح الذهن إلى إيجاد المجموعة المناسبة تمامًا.
عملي
التعامل مع مرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال
إذا كنت والدًا لطفل يشتبه في إصابته بمرض الاضطرابات الهضمية ، فقد يصبح التأقلم تحديًا مختلفًا تمامًا. أولاً ، يمكن للمشاكل السلوكية أن تنبه الآباء إلى أن هناك شيئًا ما خطأ. قد تشمل الأعراض السلوكية والعاطفية الشائعة التي يواجهها آباء الأطفال المصابين بالداء البطني ما يلي:
- فرط النشاط
- الخمول (انخفاض الطاقة والتعب)
- ضعف التنسيق ، الحماقة ، عدم التوازن
دراسة عام 2017 نشرتها المجلة طب الأطفال وجدت أن الأمهات اللواتي لم يكن على دراية بأن أطفالهن مصابون بمرض الاضطرابات الهضمية أبلغوا عن معدل أعلى من القلق والاكتئاب والسلوك العدواني ومشاكل النوم مقارنة بأمهات الأطفال الذين لم يعانوا من مرض الاضطرابات الهضمية. عند الأطفال ، قد يكون هناك ارتباط بين الداء البطني واضطراب طيف التوحد عالي الأداء). غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بالتوحد من مشاكل العزلة الاجتماعية.
يمكن أن يمثل إنجاب طفل مصاب بمرض الاضطرابات الهضمية بعض التحديات المحددة ، مثل كيفية جعل الأطفال يتناولون نظامًا غذائيًا خالٍ من الغلوتين. قد يفكر آباء الأطفال الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية في المشاركة في مجموعة دعم مرض الاضطرابات الهضمية لمقدمي الرعاية.
يقال إن الأطفال المصابين بالداء البطني يستجيبون بشكل كبير للنظام الغذائي الخالي من الغلوتين. غالبًا ما تتحسن المشكلات الجسدية والسلوكية بسرعة ، ويمكن للأطفال عادةً اللحاق بالركب للعودة إلى معدلات النمو الطبيعية.
أسباب عدم الاستجابة للعلاج
هناك بعض الأسباب الشائعة التي قد تجعل الأشخاص لا يستجيبون لعلاج الداء البطني ، بما في ذلك:
- عدم التقيد الصارم بالنظام الغذائي الخالي من الغلوتين
- عدم تحمل الطعام (بخلاف الغلوتين) التي لم يتم تشخيصها
- مشاكل الغدة الدرقية
- نقص غذائي
- فترة نقاهة طويلة (قد يستغرق الأمر سنة أو أكثر حتى يتعافى بعض الأشخاص)
- صعوبة في التعامل مع الإرشادات الغذائية الصارمة
- صعوبة قبول الآثار الاجتماعية للتغييرات الغذائية
- أنماط التفكير المعتادة
- عادات نمط الحياة التي ليس من السهل تغييرها (مثل تناول الطعام في حانة محلية بدون خيارات خالية من الغلوتين ، أو قلة ممارسة الرياضة البدنية أو أكثر)
نصائح عامة للتكيف
- استشر اختصاصي تغذية متخصص (خاصة إذا كنت تواجه مشكلة في الامتثال للنظام الغذائي)
- تمرن يوميًا لمدة 30 دقيقة على الأقل (بموافقة طبيبك)
- تعرف على المنتجات التي قد تحتوي على الغلوتين (مثل المكملات الغذائية والفيتامينات وكذلك منتجات التجميل) وكن دؤوبًا في تجنب تلوث الغلوتين والغلوتين.
- تناول المكملات الغذائية حسب طلب مزودك (مثل فيتامين ب والأنزيمات الهضمية)
- اعلم أن الغدة الدرقية والأعضاء الأخرى قد تتأثر بمرض الاضطرابات الهضمية. أبلغ مقدم الرعاية الصحية عن أعراض الاكتئاب واسأل عن إجراء اختبار الغدة الدرقية (أو أنواع أخرى من الاختبارات) لاستبعاد الأسباب الجسدية للاكتئاب أو الأعراض الأخرى
- حاول الحفاظ على تركيزك على الصحة (ما يتم اكتسابه) بدلاً من فقدان عدم القدرة على تناول العديد من الخيارات الغذائية التي تشكلها التجارب الثقافية وغيرها
يرتبط الغذاء بالعديد من العوامل بخلاف التغذية فقط ؛ يمكن أن يؤثر إجراء تغييرات في النظام الغذائي على العديد من جوانب حياة الفرد. ولكن مثل معظم الأشياء ، يصبح الأمر أسهل مع الوقت والممارسة ، طالما يتم الحفاظ على الموقف الإيجابي (وهو الشيء الوحيد الذي يمكن التحكم فيه دائمًا).
نظرة عامة على النظام الغذائي الخالي من الغلوتين- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني