المحتوى
الشلل الدماغي (CP) هو أكثر أنواع الإعاقة الحركية شيوعًا في مرحلة الطفولة ، حيث يؤثر على عقلك (الدماغ) وطريقة استخدامك للعضلات (الشلل الدماغي). يعاني الأطفال المصابون بالشلل الدماغي من مشاكل في توتر العضلات ، مما يؤثر على توازنهم ووقفتهم وقدرتهم على المشي والحركة. على عكس الحالات الطبية الأخرى التي يمكن أن تؤثر على الحركة ، مع الشلل الدماغي ، فإن المشكلة ليست في عضلاتك أو أعصابك ، حيث يؤثر تلف الدماغ نفسه ، غالبًا عن طريق علم الأمراض المعروف باسم تلين الكريات البيضاء حول البطين ، على قدرتك على التحكم في عضلاتك.يعاني العديد من الأشخاص المصابين بالشلل الدماغي أيضًا من حالات ذات صلة مثل النوبات (الصرع) والإعاقة الذهنية والسمع والتغذية ومشاكل الكلام وتغيرات العمود الفقري ومشاكل المفاصل. يؤثر الشلل الدماغي على واحد من كل 323 طفل في الولايات المتحدة.
أنواع الشلل الدماغي
هناك أربعة أنواع من الشلل الدماغي ، وهي:
- تشنجي: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا ، حيث يصيب حوالي 80٪ من المصابين بالشلل الدماغي. وهو يتضمن تصلب العضلات بسبب زيادة توتر العضلات ، مما يؤدي إلى حركات غير ملائمة. هناك ثلاثة أنواع فرعية من الشلل الدماغي التشنجي: شلل نصفي تشنجي / شلل نصفي (يؤثر بشكل رئيسي على الساقين) ، شلل نصفي تشنجي / شلل نصفي (يؤثر على جانب واحد فقط من الجسم) ، وشلل رباعي تشنجي / خزل رباعي (يؤثر على الذراعين والساقين والوجه والجذع) .
- خلل الحركة: يتضمن هذا النوع صعوبة في التحكم في الحركة ، لا سيما في الذراعين والساقين والقدمين واليدين لأن توتر العضلات يتغير كثيرًا ، من ضيق شديد إلى فضفاض جدًا. ويمكن أن يتأثر الوجه واللسان أيضًا ، مما يؤدي إلى التحدث والبلع و مص صعبة.
- رنح: يتأثر التوازن والتنسيق بهذا النوع من CP ، مما يجعل من الصعب الكتابة أو المشي أو الوصول.
- مختلط: يعاني بعض الأشخاص من أعراض أكثر من نوع واحد ، والأكثر شيوعًا هو التشنج وخلل الحركة.
أعراض الشلل الدماغي
يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بالشلل الدماغي أحيانًا من أعراض خفيفة جدًا ، مثل كونهم خرقاء قليلاً عند الجري. ويمكن أن يعاني البعض الآخر من أعراض أكثر حدة مثل عدم القدرة على المشي على الإطلاق ، أو عدم القدرة على الكلام ، أو الإصابة بإعاقة ذهنية شديدة ، وقد تحتاج إلى رعاية مدى الحياة.
قد لا تكون الأعراض ملحوظة لعدة أشهر. في الواقع ، قد لا يتم اكتشاف أعراض الشلل الدماغي الخفيفة حتى يبلغ طفلك عدة سنوات من العمر.
تشمل أعراض الشلل الدماغي التي قد تلاحظها ، والتي يجب عليك البحث عنها إذا كنت قلقًا من إصابة طفلك بالشلل الدماغي ، ما يلي:
- تصلب العضلات أو تضييقها (فرط التوتر)
- ردود فعل مبالغ فيها
- حركات الجسم غير المنضبط
- توتر عضلي منخفض (نقص التوتر)
- المشي على أصابع القدم ، والذي يمكن أن يكون طبيعيًا قبل سن 3 سنوات ، خاصةً إذا كان الطفل لا يمشي على أصابع قدميه طوال الوقت
- يعرج أو يسحب القدم أثناء المشي
- المشي بمشية مقصية ، واستدارة الساقين أثناء المشي
- سيلان اللعاب المفرط
- صعوبة في البلع أو المص أو التحدث
- النوبات (حتى 40 بالمائة من المصابين بالشلل الدماغي يعانون أيضًا من الصرع)
- مشاكل في المهارات الحركية الدقيقة ، مثل تثبيت الأزرار أو إمساك قلم رصاص
تشمل العلامات المبكرة للشلل الدماغي عند الأطفال ما يلي:
- استمرار ضعف التحكم في الرأس بعد شهرين من العمر
- الوصول دائمًا بيد واحدة فقط بعد 6 أشهر من العمر ، مع إبقاء اليد الأخرى في قبضة اليد (ضع في اعتبارك أن العديد من الأطفال لا يفضلون اليد في عامهم الأول)
- عدم القدرة على الزحف أو الوقوف بدعم بحلول عيد الميلاد الأول
الأسباب
تحدث إصابة الدماغ التي تسبب الشلل الدماغي أحيانًا في وقت مبكر من الحمل ، بينما لا يزال دماغ الطفل في طور النمو. يمكن أن يحدث أيضًا في وقت متأخر من الحمل أو أثناء الولادة أو بشكل أقل شيوعًا في وقت مبكر من حياة الطفل.
تتضمن بعض الأسباب الشائعة للشلل الدماغي ما يلي:
- الظروف الجينية
- اضطرابات التمثيل الغذائي
- التهاب السحايا الجرثومي
- التهابات ما قبل الولادة مثل داء المقوسات ، الفيروس الصغير البشري (المرض الخامس) ، الحصبة الألمانية ، الفيروس المضخم للخلايا ، الهربس ، الزهري ، إلخ.
- نزيف في المخ
- نقص الأكسجين في الرحم بسبب مشاكل المشيمة
- اليرقان (اليرقان الشديد)
- إصابة بالرأس
- سكتة دماغية
- إساءة معاملة الأطفال ومتلازمة هز الرضيع
على الرغم من أن الخداج لا يتسبب في الإصابة بالشلل الدماغي ، إلا أنه غالبًا ما يرتبط بالحالة نظرًا لأن الأطفال المبتسرين معرضون عادةً لخطر العديد من المشكلات التي تسببه.
يعتقد معظم الخبراء الآن أن حالات قليلة جدًا من الشلل الدماغي ناتجة في الواقع عن نقص الأكسجين أثناء المخاض والولادة.
أسباب الشلل الدماغي وعوامل الخطرالتشخيص
عادة ما يتم تشخيص الإصابة بالشلل الدماغي عندما يلاحظ أحد الوالدين أو طبيب الأطفال أن الطفل لا يفي بمراحل نموه الجسدية و / أو السلوكية. وقد يلاحظ طبيب الأطفال أيضًا أثناء الفحص البدني أن طفلك يعاني من مشاكل مع أو قوة عضلاتها أو ردود أفعالها.
كيف يتم تشخيص الشلل الدماغيبالإضافة إلى الفحص البدني ، فإن الاختبارات التي تكون مفيدة في بعض الأحيان عند تقييم إصابة الطفل بالشلل الدماغي تشمل التصوير المقطعي المحوسب (CT) و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لدماغ الطفل. ويمكن أيضًا إجراء اختبارات أخرى في حالة الاشتباه في وجود سبب وراثي أو أيضي أو معدي للشلل الدماغي.
دليل مناقشة طبيب الشلل الدماغي
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
علاج او معاملة
على الرغم من عدم وجود علاج للشلل الدماغي ، إذا كنت مصابًا به ، فلن يزداد الأمر سوءًا ويمكن أن يتحسن مع العلاج. وقد يشمل ذلك:
- علاج بدني
- علاج بالممارسة
- علاج النطق
- مساعدات للسمع
- نظارات
- الأدوية ، التي يمكن أن تساعد أحيانًا في ظهور أعراض أكثر حدة ، مثل التشنج العضلي ، والنوبات ، وحتى سيلان اللعاب
- الجراحة في تصلب الأوتار أو المفاصل
- جراحة لتصحيح الحول (العين المتصالبة)
بالإضافة إلى العلاج ، قد يحتاج الأطفال المصابون بالشلل الدماغي المعتدل أو الشديد إلى أجهزة مساعدة للالتفاف ، مثل أجهزة تقويم العظام ، أو جهاز المشي ، أو الكرسي المتحرك. ويمكن أيضًا أن تساعد الأنواع الأخرى من التكنولوجيا المساعدة الأطفال المصابين بالشلل الدماغي الشديد على التواصل والعمل يوميًا المهام ، مثل أجهزة الاتصال عالية التقنية.
كيف يتم علاج الشلل الدماغيالتأقلم
إذا كنت والدًا لطفل تم تشخيص إصابته بالشلل الدماغي ، فسوف يستغرق الأمر بعض الوقت للتكيف مع التشخيص. هذا طبيعي تمامًا. قبول التشخيص ، ومساعدة طفلك على تحديد الأهداف ، وتقليل التوتر ، والحفاظ على موقف إيجابي ، وتثقيف نفسك بشأن الشلل الدماغي ، وكونك مناصرًا لطفلك ، كلها طرق صحية للتأقلم.
إذا كنت بالغًا مصابًا بالشلل الدماغي ، فهناك العديد من الاستراتيجيات التي تساعدك على عيش حياتك على أكمل وجه. لقد قطعت التكنولوجيا شوطًا طويلاً ويمكن أن تزيد من استقلاليتك وشبكتك الاجتماعية. اطلب المساعدة من الأصدقاء والعائلة إذا كنت بحاجة إليها. ضع في اعتبارك الانضمام إلى مجموعة دعم إذا كنت بحاجة إلى التحدث إلى الآخرين الذين يفهمون ما تمر به. بغض النظر عن درجة الأعراض ، فإن مهارات التأقلم الجيدة ضرورية للعيش بشكل جيد.
التعامل مع الشلل الدماغيرعاية
تأتي رعاية طفل مصاب بالشلل الدماغي مصحوبًا بمجموعة من التحديات الخاصة به. لا يعاني طفلك من صعوبات في الحركة فحسب ، بل قد يعاني أيضًا من حالات أخرى ذات صلة ، مثل الصرع واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) ) ، أو الألم. كل هذه القضايا يمكن أن تسهم في مشاكل سلوكية وصعوبة مع الأقران.
من المهم تنفيذ استراتيجيات لمساعدة طفلك على النجاح في المدرسة والمنزل والحياة ، بالإضافة إلى البدء في التخطيط لمستقبل طفلك كشخص بالغ.
لحسن الحظ ، هناك موارد وفيرة لمساعدتك على التنقل في كل مرحلة من مراحل الحياة كما تأتي.
رعاية المصابين بالشلل الدماغيكلمة من Verywell
إذا كنت قلقًا من إصابة طفلك بالشلل الدماغي ، فتأكد من التحدث إلى طبيب الأطفال. إذا كان عمر طفلك أقل من 3 سنوات ، فيمكنك أيضًا الاتصال بنظام الطفولة المبكرة في ولايتك لطلب تقييم مجاني لمعرفة ما إذا كان مؤهلاً للحصول على خدمات مثل النطق و / أو العلاج الطبيعي و / أو العلاج المهني. لا تحتاج إلى تشخيص أو إحالة طبيبك للقيام بذلك. إذا كان عمر طفلك أكبر من 3 سنوات ، فيمكنك الاتصال بالمدرسة الابتدائية العامة المحلية لطلب نفس الشيء. يعد التدخل المبكر أمرًا أساسيًا لمساعدة طفلك على تعلم المهارات والعمل من خلال التحديات ، ويمكن أن يساعد في زيادة نجاحه في المستقبل.
الشلل الدماغي: العلامات والأعراض والمضاعفات