مرض الكبد المزمن / تليف الكبد

Posted on
مؤلف: Clyde Lopez
تاريخ الخلق: 26 أغسطس 2021
تاريخ التحديث: 9 قد 2024
Anonim
تليف الكبد لماذا يحدث وكيف نتجنبه ؟
فيديو: تليف الكبد لماذا يحدث وكيف نتجنبه ؟

المحتوى

ما هو تليف الكبد؟

يحدث تليف الكبد عندما يحل النسيج الندبي محل أنسجة الكبد السليمة. هذا يمنع الكبد من العمل بشكل طبيعي.

تليف الكبد هو مرض كبدي طويل الأمد (مزمن). يتراكم الضرر الذي يصيب الكبد بمرور الوقت.

الكبد هو أكبر عضو داخلي في الجسم. تقع تحت ضلوعك على الجانب الأيمن من بطنك.

يقوم الكبد بالعديد من الأشياء المهمة منها:

  • يزيل الفضلات من الجسم كالسموم والأدوية
  • يجعل الصفراء للمساعدة في هضم الطعام
  • يخزن السكر الذي يستخدمه الجسم للحصول على الطاقة
  • يصنع بروتينات جديدة

عندما يكون لديك تليف الكبد ، فإن النسيج الندبي يبطئ تدفق الدم عبر الكبد. بمرور الوقت ، لا يستطيع الكبد العمل بالطريقة التي ينبغي أن يعمل بها.

في الحالات الشديدة ، يتضرر الكبد بشدة بحيث يتوقف عن العمل. وهذا ما يسمى بفشل الكبد.

ما الذي يسبب تليف الكبد؟

الأسباب الأكثر شيوعًا لتليف الكبد هي:

  • التهاب الكبد والفيروسات الأخرى
  • مدمن كحول
  • مرض الكبد الدهني غير الكحولي (يحدث هذا بسبب متلازمة التمثيل الغذائي وينتج عن حالات مثل السمنة وارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية وارتفاع ضغط الدم)

قد تشمل الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا لتليف الكبد ما يلي:


  • اضطرابات المناعة الذاتية ، حيث يهاجم جهاز مكافحة العدوى في الجسم (جهاز المناعة) الأنسجة السليمة
  • أنابيب مسدودة أو تالفة (القنوات الصفراوية) تنقل الصفراء من الكبد إلى الأمعاء
  • استخدام بعض الأدوية
  • التعرض لبعض المواد الكيميائية السامة
  • نوبات متكررة من قصور القلب مع تراكم الدم في الكبد
  • التهابات الطفيليات

بعض الأمراض التي تنتقل من الأب إلى الطفل (أمراض وراثية) قد تسبب تليف الكبد أيضًا. قد تشمل هذه:

  • نقص ألفا 1 أنتيتريبسين
  • ارتفاع مستويات الجلاكتوز في الدم
  • أمراض تخزين الجليكوجين
  • تليف كيسي
  • البورفيريا (اضطراب تتراكم فيه مواد كيميائية معينة في الدم)
  • التراكم الوراثي للكثير من النحاس (داء ويلسون) أو الحديد (داء ترسب الأصبغة الدموية) في الجسم

ما هي أعراض تليف الكبد؟

قد تختلف الأعراض الخاصة بك ، اعتمادًا على مدى شدة تليف الكبد. قد لا يسبب تليف الكبد الخفيف أي أعراض على الإطلاق.

قد تشمل الأعراض:


  • تراكم السوائل في البطن (الاستسقاء)
  • القيء الدموي ، غالبًا بسبب النزيف في الأوعية الدموية في أنبوب الغذاء (المريء)
  • حصوات المرارة
  • مثير للحكة
  • اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)
  • فشل كلوي
  • فقدان العضلات
  • فقدان الشهية
  • كدمات سهلة
  • عروق تشبه العنكبوت في الجلد
  • انخفاض الطاقة والضعف (التعب)
  • فقدان الوزن
  • ارتباك بسبب تراكم السموم في الدم

قد تبدو أعراض تليف الكبد مثل مشاكل صحية أخرى. دائما راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للتأكد.

كيف يتم تشخيص تليف الكبد؟

سيبحث مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في صحتك السابقة. سوف يقوم بإجراء فحص جسدي.

قد تخضع أيضًا لاختبارات تشمل:

  • تحاليل الدم. سيتضمن ذلك اختبارات وظائف الكبد لمعرفة ما إذا كان الكبد يعمل بالطريقة التي ينبغي أن يعمل بها. قد تخضع أيضًا لاختبارات لمعرفة ما إذا كان دمك قادرًا على التجلط.
  • خزعة الكبد. تؤخذ عينات صغيرة من الأنسجة من الكبد بإبرة أو أثناء الجراحة. يتم فحص العينات تحت المجهر لمعرفة نوع مرض الكبد.

قد يرغب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في إجراء اختبارات التصوير بما في ذلك:


  • الاشعة المقطعية (التصوير المقطعي). هذا اختبار تصوير يستخدم الأشعة السينية وجهاز كمبيوتر لعمل صور مفصلة للجسم. يُظهر التصوير المقطعي المحوسب تفاصيل العظام والعضلات والدهون والأعضاء.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). يقوم هذا الاختبار بعمل صور مفصلة للأعضاء والهياكل داخل جسمك. يستخدم مجال مغناطيسي ونبضات طاقة موجات الراديو. يمكن حقن صبغة (حقن) في الوريد. تساعد الصبغة على رؤية الكبد والأعضاء الأخرى بشكل أكثر وضوحًا في الفحص.
  • الموجات فوق الصوتية. هذا يظهر أعضائك الداخلية أثناء عملها. يتحقق من كيفية تدفق الدم عبر الأوعية الدموية المختلفة. يستخدم موجات صوتية عالية التردد وجهاز كمبيوتر لإنشاء صور للأوعية الدموية والأنسجة والأعضاء.
قد يكون لديك أيضًا منظار علوي (EGD). يتم وضع كاميرا مرنة مضاءة من خلال فمك في الجهاز الهضمي العلوي للبحث عن الأوعية الدموية المتضخمة المعرضة لخطر النزيف بسبب تليف الكبد.

إذا كان لديك سوائل في البطن (الاستسقاء) ، فقد تحتاج إلى نظام غذائي منخفض الصوديوم وحبوب الماء (مدرات البول) وإزالة السائل بإبرة (البزل).

كيف يتم علاج تليف الكبد؟

تليف الكبد هو مرض كبدي تدريجي يحدث بمرور الوقت. يمكن أن ينعكس الضرر الذي يصيب الكبد في بعض الأحيان أو يتحسن إذا اختفى المحفز ، مثل التوقف عن شرب الكحول أو إذا تم علاج الفيروس.

الهدف من العلاج هو إبطاء تراكم الأنسجة الندبية ومنع أو علاج المشاكل الصحية الأخرى.

في كثير من الحالات ، قد تتمكن من تأخير أو إيقاف المزيد من تلف الكبد. إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد ، فيمكن علاجه لتأخير تفاقم مرض الكبد لديك.

قد يشمل علاجك:

  • اتباع نظام غذائي صحي ، قليل الصوديوم
  • عدم تناول الكحول أو المخدرات
  • إدارة أي مشاكل صحية تحدث بسبب تليف الكبد

تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تناول الأدوية الموصوفة أو الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو الفيتامينات.

إذا كنت مصابًا بتليف الكبد الحاد ، فلن يتمكن العلاج من التحكم في المشكلات الأخرى. قد تكون هناك حاجة لزرع الكبد.

قد تكون العلاجات الأخرى خاصة بسبب الإصابة بتليف الكبد ، مثل التحكم في مستويات الحديد أو النحاس المفرطة ، أو استخدام الأدوية المثبطة للمناعة.

تأكد من سؤال مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن اللقاحات الموصى بها. وتشمل هذه اللقاحات ضد الفيروسات التي يمكن أن تسبب أمراض الكبد.

ما هي مضاعفات تليف الكبد؟

يمكن أن يسبب تليف الكبد مشاكل صحية أخرى مثل:

  • ارتفاع ضغط الدم في البوابة.ينقل الوريد البابي الدم من الأمعاء والطحال إلى الكبد. يؤدي تشمع الكبد إلى إبطاء التدفق الطبيعي للدم. هذا يرفع الضغط في الوريد البابي. وهذا ما يسمى بارتفاع ضغط الدم البابي.
  • تضخم الأوعية الدموية.قد يسبب ارتفاع ضغط الدم البابي أوعية دموية غير طبيعية في المعدة (يُسمى اعتلال المعدة البابي وتوسع الأوعية الدموية) أو تضخم الأوردة في المعدة وأنبوب الطعام أو المريء (يُسمى الدوالي). من المرجح أن تنفجر هذه الأوعية الدموية بسبب الجدران الرقيقة والضغط المرتفع. إذا انفجرت ، يمكن أن يحدث نزيف حاد. اطلب العناية الطبية على الفور.
  • استسقاء. تجمع السوائل في بطنك. يمكن أن يصاب هذا.
  • مرض الكلى أو الفشل
  • كدمات سهلة ونزيف حاد.يحدث هذا عندما يتوقف الكبد عن إنتاج البروتينات اللازمة لتجلط الدم.
  • داء السكري من النوع 2.عندما يكون لديك تليف الكبد ، فإن جسمك لا يستخدم الأنسولين بشكل صحيح (مقاومة الأنسولين). يحاول البنكرياس مواكبة الحاجة إلى الأنسولين عن طريق إنتاج المزيد ، لكن سكر الدم (الجلوكوز) يتراكم. هذا يسبب مرض السكري من النوع 2.
  • سرطان الكبد

النقاط الرئيسية حول تليف الكبد

  • يحدث تليف الكبد عندما يحل النسيج الندبي محل أنسجة الكبد السليمة. هذا يمنع الكبد من العمل بشكل طبيعي.
  • تليف الكبد هو مرض كبدي طويل الأمد (مزمن).
  • الأسباب الأكثر شيوعًا هي التهاب الكبد والفيروسات الأخرى وتعاطي الكحول. يمكن أن تسبب مشاكل طبية أخرى أيضًا.
  • عادة لا يمكن عكس الضرر الذي يلحق بالكبد.
  • الهدف من العلاج هو إبطاء تراكم النسيج الندبي ومنع أو علاج أي مشاكل تحدث.
  • في الحالات الشديدة ، قد تحتاج إلى زراعة كبد.

الخطوات التالية

نصائح لمساعدتك في تحقيق أقصى استفادة من زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك:

  • اعرف سبب زيارتك وماذا تريد أن يحدث.
  • قبل زيارتك ، اكتب الأسئلة التي تريد الإجابة عليها.
  • أحضر معك شخصًا لمساعدتك في طرح الأسئلة وتذكر ما يخبرك به مزودك.
  • في الزيارة ، اكتب اسم التشخيص الجديد وأي أدوية أو علاجات أو اختبارات جديدة. اكتب أيضًا أي تعليمات جديدة يقدمها لك مزودك.
  • تعرف على سبب وصف دواء أو علاج جديد ، وكيف سيساعدك. تعرف أيضًا على الآثار الجانبية.
  • اسأل عما إذا كان يمكن علاج حالتك بطرق أخرى.
  • تعرف على سبب التوصية بإجراء اختبار أو إجراء وماذا يمكن أن تعني النتائج.
  • اعرف ما يمكن توقعه إذا لم تتناول الدواء أو خضعت للاختبار أو الإجراء.
  • إذا كان لديك موعد للمتابعة ، فاكتب التاريخ والوقت والغرض من تلك الزيارة.
  • تعرف على كيفية الاتصال بمزودك إذا كانت لديك أسئلة.