المحتوى
- ما هي غرسة القوقعة الصناعية؟
- لماذا قد أحتاج إلى جراحة زراعة القوقعة؟
- هل جراحة زراعة القوقعة مناسبة لي؟
- ما هي مخاطر جراحة زراعة القوقعة؟
- ماذا يحدث أثناء جراحة زراعة القوقعة؟
- ماذا يحدث بعد جراحة زراعة القوقعة؟
- جراحة زراعة قوقعة الأذن والعلاج عند الأطفال
ما هي غرسة القوقعة الصناعية؟
غرسة القوقعة الصناعية هي جهاز إلكتروني صغير يحفز كهربائيًا العصب القوقعي (العصب للسمع). الغرسة لها أجزاء خارجية وداخلية.
الجزء الخارجي خلف الأذن. يلتقط الأصوات بواسطة ميكروفون. ثم يقوم بمعالجة الصوت ونقله إلى الجزء الداخلي من الغرسة.
يتم وضع الجزء الداخلي تحت الجلد خلف الأذن أثناء الجراحة الخارجية. يؤدي سلك رفيع وأقطاب كهربائية صغيرة إلى القوقعة ، وهي جزء من الأذن الداخلية. يرسل السلك إشارات إلى عصب القوقعة ، والذي يرسل معلومات صوتية إلى الدماغ لإنتاج إحساس بالسمع. على الرغم من عدم استعادة السمع الطبيعي ، مع العلاج والممارسة المناسبين ، يمكن أن تعني تجربة السمع المحسنة زيادة الوعي بالأصوات في البيئة ، فضلاً عن التواصل الأفضل من خلال قراءة الشفاه والاستماع بشكل أسهل.
قد تساعد غرسة القوقعة الصناعية شخصًا يعاني من ضعف السمع في استعادة أو تحسين القدرة على سماع وفهم الكلام. تختلف غرسة القوقعة الصناعية عن سماعة الأذن. تجعل المعينات السمعية الأصوات أعلى ولكنها قد لا تحسن فهم الكلام بشكل ملحوظ. عندما يكافح الشخص لفهم الكلام ، حتى مع وجود معينات سمعية مُجهزة بشكل مناسب ، ينبغي التفكير في زراعة قوقعة. عندما يتم ضبط الجهاز بشكل مناسب ويلتزم المتلقي بعلاج إعادة التأهيل ، يمكن أن تزيد غرسة القوقعة الصناعية من السمع لدى البالغين بشكل كبير. قد تساعدهم غرسات القوقعة الصناعية عند الرضع والأطفال الصغار على الاستماع وتعلم الكلام.
لماذا قد أحتاج إلى جراحة زراعة القوقعة؟
قد تفكر أنت ومقدم الرعاية الصحية واختصاصي السمع في إجراء زراعة قوقعة إذا كنت تعاني من فقدان السمع وتستمر في الاعتماد بشدة على قراءة الشفاه. يشمل المرشحون لجراحة زراعة القوقعة الأفراد الذين:
- تعاني من ضعف السمع ولا تساعد السمع
- لديك سمع في كلتا الأذنين ولكن بوضوح ضعيف
- يغيب عن نصف الكلمات المنطوقة أو أكثر ، دون قراءة الشفاه ، حتى عند ارتداء المعينات السمعية
- اعتمد بشدة على قراءة الشفاه ، على الرغم من ارتداء المعينات السمعية
في حالات فقدان السمع الأكثر اعتدالًا ، يتم استخدام غرسة القوقعة الصناعية التي يتم إدخالها جزئيًا للحفاظ على السمع بحيث يمكن استخدام كل من السماعة وزرعة القوقعة في نفس الأذن. ومع ذلك ، في حالات فقدان السمع الأكثر شدة ، يلزم إدخال غرسة قوقعة صناعية بالكامل لتحقيق الفائدة الكاملة من السمع الكهربائي.
يختلف مقدار مساعدة غرسات القوقعة الصناعية من شخص لآخر. يلاحظ معظم الأفراد نموًا ملحوظًا في وعيهم بالأصوات في غضون أيام بعد تشغيل غرسة القوقعة الصناعية ، أي بعد حوالي أربعة إلى ستة أسابيع من الجراحة. يتحسن فهم الكلام بشكل تدريجي ، حيث يعاني معظم الأفراد من أكبر تحسن خلال الأشهر الستة الأولى. يختلف حجم هذا التحسن بشكل كبير بين الأشخاص. يمكن المساعدة في تحسين فهم الكلام بالعلاج السمعي أو السمعي بعد الجراحة.
هل جراحة زراعة القوقعة مناسبة لي؟
إذا كنت تفكر فيما إذا كنت تريد إجراء زراعة قوقعة الآن أم الانتظار ، فمن المهم أن تعرف أن التحسينات تقلل من استمرار فقدان السمع. من خلال الجراحة الناجحة وإعادة التأهيل ، قد يكون الشخص قادرًا على:
- إدراك الأصوات المختلفة ، مثل وقع الأقدام أو إغلاق الباب أو رنين الهاتف
- فهم الكلام مع حاجة أقل لقراءة الشفاه
- افهم الأصوات عبر الهاتف
- شاهد التلفزيون بدون شرح مكتوب
- سماع الموسيقى
قبل التفكير في غرسة القوقعة الصناعية ، من المهم فهم بعض الحقائق. وتشمل هذه:
- تتطلب زراعة القوقعة فترة تدريب وعلاج بعد الجراحة. خلال هذا الوقت ، ستتعلم كيفية العناية بالغرسة. سيكون لديك أيضًا إعادة تأهيل سمعي أو سمعي للمساعدة في تعلم كيفية تفسير الإشارات الكهربائية الجديدة ، وكذلك كيفية تطبيق مهارات الاستماع الجديدة هذه للتواصل بشكل أفضل. سيساعد هذا في تحسين استخدامك للزرع. تعتمد المدة التي تستغرقها عملية إعادة التأهيل السمعي ومدى تكرارها على أهدافك وتقدمك.
- لا تعيد غرسات القوقعة السمع إلى طبيعتها. في أقلية صغيرة من الناس ، قد لا يساعدون في السمع على الإطلاق.
- قد تفقد ما تبقى من سمعك الطبيعي في الأذن حيث يتم وضع الغرسة ؛ بدلاً من ذلك ، يجب استخدام أداة مساعدة للسمع للحفاظ على قدرة السمع الطبيعية المتبقية.
- قد تحتاج إلى استخدام بطاريات جديدة أو معاد شحنها كل يوم.
- سوف تحتاج إلى إزالة الجزء الخارجي من الحشوة عند الاستحمام أو السباحة.
- قد يلزم إجراء إجراء خاص قبل أن تتمكن من الخضوع للتصوير بالرنين المغناطيسي.
- يمكن أن تتلف الغرسة أثناء وقوع حادث أو أثناء ممارسة الرياضة.
- على الرغم من أنه نادر الحدوث ، يمكن أن تفشل عملية الزرع. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية جديدة لاستبدال الغرسة.
غرسة القوقعة الصناعية ليست مناسبة للجميع. لمعرفة ما إذا كانت الغرسة مناسبة لك:
- سوف تحتاج إلى مقابلة متخصصين في زراعة القوقعة. قد يشمل هؤلاء اختصاصي السمع ، وأخصائي الأذن ، وأخصائي أمراض النطق واللغة.
- قد تحتاج إلى مقابلة طبيب نفساني أو مستشار آخر.
- ستخضع لفحوصات جسدية واختبارات سمعية لتقييم ضعف السمع لديك.
- ستخضع لاختبارات تصوير لفحص بنية أذنك. قد تشمل هذه الأشعة السينية و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
ما هي مخاطر جراحة زراعة القوقعة؟
جراحة زراعة القوقعة هي إجراء آمن وجيد التحمل. نادرًا ، كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية ، يمكن أن تحدث مخاطر ، بما في ذلك:
- نزيف
- تورم
- عدوى في منطقة الزرع
- رنين في الأذنين (طنين الأذن)
- الدوخة أو الدوار
- خدر حول الأذن
- تغيرات في الذوق
- فم جاف
- إصابة العصب الوجهي ، والتي يمكن أن تسبب مشاكل في الحركة في الوجه
- تسرب السائل الشوكي
- إصابة الغشاء الذي يغطي الدماغ (التهاب السحايا)
- مخاطر التخدير العام
- الحاجة إلى إزالة الغرسة بسبب الإصابة
قد تكون هناك مخاطر أخرى ، حسب حالتك الطبية. تأكد من مناقشة أي مخاوف مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل الإجراء.
ماذا يحدث أثناء جراحة زراعة القوقعة؟
تتم جراحة زراعة القوقعة في مستشفى أو عيادة. تستغرق الجراحة من ساعتين إلى أربع ساعات. يتم إعطاؤك دواء (تخدير عام) لتجعلك تنام أثناء العملية.
- يقوم الجراح بعمل قطع خلف الأذن ثم يفتح عظم الخشاء.
- يحدد الجراح أعصاب الوجه ويخلق فتحة بينها للوصول إلى القوقعة ، والتي يتم فتحها بعد ذلك. يقوم بإدخال أقطاب الغرسة في القوقعة.
- يضع الجراح جهازًا إلكترونيًا يسمى المستقبل تحت الجلد خلف الأذن ، ويثبته في الجمجمة في هذه المنطقة.
- يتم بعد ذلك إغلاق الشقوق ، وسيتم نقلك إلى منطقة الإفاقة والمراقبة عن كثب.
- سيتم إخراجك من المستشفى بعد ساعتين على الأقل من المراقبة.
ماذا يحدث بعد جراحة زراعة القوقعة؟
عند مغادرة المستشفى ، سيتم إعطاؤك تعليمات حول كيفية العناية بالشقوق الجراحية. سوف تتعلم أيضًا كيفية تغيير الضمادات والعناية بالغرز. يمكنك غسل أذنك كالمعتاد بعد يوم أو يومين. يتم تحديد موعد للمتابعة لمدة أسبوع تقريبًا بعد ذلك أو عند التنشيط لفحص الشقوق وإزالة الغرز.
يجب عليك الإبلاغ عن زيادة الألم أو التصريف أو الحمى لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعد الإجراء.
سيكون لديك بعض الوقت للشفاء بعد الجراحة الأولية قبل تشغيل جهاز الزرع أو تنشيطه. بعد حوالي أربعة إلى ستة أسابيع من الجراحة ، ستتم إضافة الأجزاء الخارجية من غرسة القوقعة الصناعية. وتشمل هذه ميكروفون ومعالج الكلام. في ذلك الوقت ، تتم برمجة وتنشيط معالج الكلام ، مما يجعل الجهاز الداخلي يحفز عصب القوقعة استجابةً للأصوات.
سوف تتعلم أيضًا أساسيات استخدام الغرسة والعناية بها. قد تحتاج إلى العودة لعدة زيارات على مدار أيام قليلة لإجراء التعديلات. سيتم إجراء مزيد من الضبط الدقيق على مدار عدة أشهر. تعلم كيفية استخدام غرسة القوقعة الصناعية هو عملية تدريجية. من المحتمل أن يتطلب زيارات مع أخصائيي أمراض النطق واللغة وأخصائيي السمع. مع الالتزام ، يمكنك تجربة تحسين نوعية الحياة باستخدام غرسة القوقعة الصناعية.
جراحة زراعة قوقعة الأذن والعلاج عند الأطفال
إذا كان تطوير اللغة المنطوقة هدفًا مهمًا لعائلة طفل صغير يعاني من ضعف شديد في السمع ، فيجب التفكير في زراعة قوقعة.
نفس القدر من الأهمية لجراحة زراعة قوقعة جيدة هو الرعاية المقدمة بعد الجراحة ، بالإضافة إلى الالتزام طويل الأمد من قبل المريض والأسرة لتعلم طريقة جديدة للاستماع من خلال غرسة القوقعة الصناعية. يجب توفير إعادة التأهيل السمعي الأسبوعي من قبل محترفين مدربين تدريباً عالياً ومتخصصين في مجال الاستماع واللغة المنطوقة. هذا أمر بالغ الأهمية لتوجيه إعادة التأهيل نحو تحقيق النتيجة المرجوة. هذا صحيح بشكل خاص للأطفال الصغار الذين يجب أن يلعبوا دور اللحاق في تطوير مهارات الاستماع والتحدث.
هناك العديد من العوامل التي تؤثر على تطور لغة الاستماع واللغة المنطوقة لدى الطفل باستخدام غرسة القوقعة الصناعية:
- العمر وقت الجراحة (الأصغر هو الأفضل)
- خبرة في السمع واللغة قبل الجراحة
- علاج إعادة تأهيل متسق وبيئة منزلية غنية باللغة
يجب أن تبحث الأسرة عن فريق محترف يقدم برنامجًا جراحيًا وسمعيًا وتأهيليًا شاملاً يتعاون مع خيارات التعليم والمدرسة التي يختارونها.