المحتوى
تتمثل خطوتك الأولى في الوقاية من سرطان القولون في التحدث مع طبيبك حول موعد إجراء الفحص ، سواء كان ذلك من خلال تنظير القولون أو اختبار البراز في المنزل. اعتمادًا على عوامل الخطر لديك ، مثل عمرك وما إذا كان لديك تاريخ عائلي من الإصابة بسرطان القولون أو الأورام الحميدة ، سيحدد طبيبك موعد بدء الفحص. الحفاظ على وزن صحي ، وممارسة الرياضة بانتظام ، والحد من تناول اللحوم الحمراء والمعالجة ، وتجنب الإفراط في تناول الكحوليات هي أيضًا طرق مهمة لتقليل خطر الإصابة بهذا المرض.1:45
دليل مناقشة طبيب سرطان القولون
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
تحري
تهدف اختبارات الفحص للوقاية من سرطان القولون إلى اكتشاف المخالفات في القولون قبل أن تصبح سرطانية.
يقع غالبية الأشخاص في فئة الخطر المتوسط لفحص الوقاية من سرطان القولون ويتم تشجيعهم على بدء الاختبار في سن 45. ومع ذلك ، لا توجد قاعدة صارمة وسريعة بشأن موعد بدء هذا الفحص. قد تؤدي الأعراض المحتملة أو عوامل الخطورة العالية لسرطان القولون (انظر أدناه) إلى إجراء فحص مبكر.
بالنسبة للفرد ذو المخاطر المتوسطة ، اختبارات الفحص البصري يمكن استخدامها للكشف عن الاورام الحميدة والسرطان في القولون:
- يتم إجراء تنظير القولون كل 10 سنوات
- يتم إجراء تنظير القولون بالتصوير المقطعي (تنظير القولون الافتراضي) كل خمس سنوات
- يتم إجراء التنظير السيني المرن كل خمس سنوات
هناك أيضا اختبارات البراز في المنزل مصمم لاكتشاف سرطان القولون عند وجوده. هذه الاختبارات إما أن تتحقق من وجود كميات ضئيلة من الدم أو تفرز الخلايا السرطانية في البراز. يشملوا:
- اختبار الكيمياء المناعية البراز شديد الحساسية (FIT) كل عام
- اختبار الدم الخفي في البراز عالي الحساسية (gFOBT) كل عام
- اختبار الحمض النووي في البراز متعدد الأهداف (MT-sDNA) كل ثلاث سنوات
يمكن استخدام أي من هذين النوعين من الاختبارات لفحص سرطان القولون ، وهناك إيجابيات وسلبيات لكل منهما. الأهم هو أن لا تنتظر للبحث عنها.
إذا كان لأي اختبار آخر غير فحص القولون بالمنظار نتائج غير منتظمة ، فستظل بحاجة إلى تنظير القولون لتأكيد هذه النتائج (وربما إزالة أي سلائل أو أورام صغيرة ، إذا لزم الأمر).
الفحص المتزايد أو عالي الخطورة
إذا كنت معرضًا لخطر متزايد أو مرتفع للإصابة بسرطان القولون ، فستحدث اختبارات الفحص الخاصة بك بشكل متكرر وقبل سن 45.
وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، فأنت في فئة المخاطر المتزايدة أو عالية الخطورة إذا استوفيت واحدًا أو أكثر من المعايير التالية:
- لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون أو أنواع معينة من الاورام الحميدة
- لديك تاريخ شخصي للإصابة بسرطان القولون أو أنواع معينة من الاورام الحميدة
- لديك تاريخ شخصي للإصابة بمرض التهاب الأمعاء (التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون)
- لديك تاريخ عائلي معروف أو لديك متلازمة سرطان القولون الوراثي المؤكدة أو المشتبه بها مثل داء السلائل الورمي الغدي العائلي (FAP) أو متلازمة لينش (سرطان القولون الوراثي غير السلائل أو HNPCC)
- لديك تاريخ شخصي من التعرض للإشعاع في منطقة البطن أو الحوض لعلاج السرطان السابق
تختلف إرشادات الفحص المحددة للأفراد ذوي الخطورة العالية والمرتفعة حسب ما سبق.
الاستشارة الوراثية
الأشخاص الذين يحملون طفرات جينية مرتبطة بسرطان القولون الوراثي هم الأكثر عرضة للإصابة بالمرض. إذا كان أحد أفراد عائلتك لديه FAP أو HNPCC ، أو إذا كنت من أصل يهودي أشكنازي ، فيجب أن تفكر بجدية في إضافة استشارة وراثية إلى خطة الوقاية من سرطان القولون. ربما تمت التوصية بالفحص المبكر بالفعل بسبب خلفيتك ، ولكن النتائج قد تساعد في صقل استراتيجية الوقاية بشكل أكبر.
تغطية
قد يكون الحصول على اختبار فحص سرطان القولون مكلفًا ، اعتمادًا على التغطية التأمينية الخاصة بك. في حين أن فحص القولون بالمنظار يمكن أن يكون باهظ الثمن ، فإن الاختبار الكيميائي المناعي البرازي السنوي لفحص الدم في البراز عادة ما يكون أكثر منطقية.
في النهاية ، تأكد من التحدث مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان تأمينك يغطي اختبارات الفحص الخاصة بك ، أو إذا كنت غير مؤمن عليه ، فكيف تحصل على التغطية.
إذا كنت معرضًا لخطر متزايد أو مرتفع للإصابة بسرطان القولون ، فاعلم أن بعض شركات التأمين تتطلب إثباتًا (مثل نتائج الاختبارات الجينية). قد تكون هذه الاختبارات باهظة الثمن وقد / لا تكون مشمولة في خطتك ، إذا كان لديك واحدة.
وزن
قد يؤدي الالتهاب المزمن داخل الجسم إلى تلف الحمض النووي ، مما قد يؤدي لاحقًا إلى الإصابة بالسرطان.
في حين أن العلم الدقيق وراء ظاهرة "الالتهاب المسبب للسرطان" هذه معقد ولا يزال يتم إثارته ، فإن تقليل الالتهاب في جسمك من خلال عادات نمط الحياة الصحية هو خطوة استباقية يمكنك اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بالسرطان وتحسين صحتك العامة.
السمنة هي حالة مرتبطة بطبيعتها بالالتهاب. في السنوات الأخيرة ، حدد العلماء بروتينًا التهابيًا يسمى PAR2 في خلايا دهون البطن للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة.ويعتقدون أن الأنظمة الغذائية عالية الدهون / عالية السكر تسبب تغيرات في خلايا الجهاز المناعي التي تؤدي إلى إنتاج البروتين. قد تساهم هذه الاستجابة الالتهابية الفريدة في زيادة الوزن عن طريق تحفيز إنتاج بعض الأحماض الدهنية الموجودة في دهون البطن.
فيما يتعلق بسرطان القولون ، ليس فقط السمنة وزيادة الوزن مرتبطان بزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون ولكن أيضًا زيادة في دهون البطن (محيط الخصر الأكبر). لذا ، فإن الحفاظ على وزن صحي وتجنب زيادة الوزن ، خاصة حول خصرك ، قد يساعد في تقليل المخاطر.
حمية
يمكن أن يلعب النظام الغذائي دورًا مهمًا في خطر الإصابة بسرطان القولون ، في السراء والضراء ، وذلك بسبب قدرته على التأثير على مقدار الالتهاب في جسمك وغير ذلك. بينما لا يمكنك تغيير عمرك أو تاريخ عائلتك الطبي ، يمكنك اتخاذ قرارات ذكية بشأن ما هو موجود في طبقك.
انتبه للدهون التي تتناولها
يمكن أن يقلل تناول الدهون الصحية مثل زيوت الجوز وزيوت الكتان وزيوت السمك وزيت الزيتون وزيت الكانولا من الالتهاب. علاوة على ذلك ، تأكد من الحد من تناول اللحوم الحمراء التي تحتوي على كميات كبيرة من الدهون المشبعة. يمكنك أيضًا التفكير في الاستغناء عن أو تقليل استهلاك منتجات الألبان كاملة الدسم مثل الزبدة والقشدة والآيس كريم والجبن.
بالإضافة إلى ذلك ، قم بتنظيف المخزن من أي أطعمة معالجة مصنوعة من الدهون المتحولة أو الزيوت المهدرجة أو المهدرجة جزئيًا. يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الزيوت النباتية الموجودة في معظم الأطعمة السريعة إلى حدوث التهاب ، حتى لو لم تكن الدهون مهدرجة.
طهي اللحم بشكل صحيح
عند طهي اللحوم على درجات حرارة عالية (مثل الشوي ، الشوي ، والقلي) ، يتم إطلاق الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات (PAHs) والأمينات الحلقية غير المتجانسة (HCAs) في الطعام. يعرف هذان المركبان وجود مواد مسرطنة وقد تم ربطهما بزيادة الإصابة بسرطان القولون والمستقيم ، كما يمكن العثور على الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات في الأطعمة المعالجة أو المدخنة ، مثل لحم الخنزير أو لحم الخنزير المقدد.
لست مضطرًا لرمي الشواية في الفناء الخلفي ، ولكن قد يكون من الأفضل طهي الأطعمة ببطء في درجات حرارة منخفضة أو طهيها أو تحميص البروتينات الحيوانية ببطء.
إذا قررت شواء اللحم ، فتأكد من استخدام الملقط لقلب اللحم بدلاً من الشوكة. يؤدي ثقب اللحم إلى تقطير الدهون والعصائر على الفحم. وهذا بدوره يتسبب في تكوين مواد مسرطنة تغلف اللحم عندما يرتفع الدخان من الشواية.
طهي اللحوم لتقليل مخاطر الإصابة بالسرطانأضف الألياف إلى نظامك الغذائي
تشير الأبحاث الناشئة إلى أن الألياف ، وخاصة من الحبوب الكاملة ، قد تساعد في تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون.
ابدأ بإضافة الألياف إلى نظامك الغذائي أول شيء في الصباح. جرب دقيق الشوفان مع التوت الطازج أو المجمد والمكسرات ورش بذور الكتان. أو جرب تناول حبوب الإفطار الغنية بالألياف مع 6 جرامات على الأقل أو أكثر من الألياف لكل وجبة.
بعد الظهر ، تناول وجبة خفيفة من الفاكهة الطازجة أو المجففة أو تناول الخضار مع الحمص بدلاً من رقائق البطاطس أو البسكويت. وأخيرًا ، أنهِ اليوم بإضافة حصة إضافية من الخضار إلى العشاء والتأكد من أن خبزك مصنوع من الحبوب الكاملة بنسبة 100٪.
أكل الصفقة الحقيقية
يمكنك العثور على كل المغذيات الدقيقة تقريبًا (مثل المعادن والفيتامينات) المتوفرة في شكل حبوب في الوقت الحاضر. ومع ذلك ، ليست المغذيات الدقيقة فقط في الأطعمة الصحية هي المهمة. إنه تآزر العناصر الغذائية ، والمواد الكيميائية النباتية ، ومضادات الأكسدة ، والطعام ككل ، الذي يساعد في محاربة الخلايا السرطانية.
الطريقة الأكثر أمانًا والأكثر أمانًا للحصول على جميع مضادات الأكسدة والمواد الكيميائية النباتية والمغذيات هي تناول الطعام النباتي الطبيعي بالكامل ، دون تغيير إلى حد كبير منذ وقت حصاده. اغسل الخضار والفواكه جيدًا ، واستمتع بالقشور الصالحة للأكل أيضًا (هذا هو المكان الذي تُخبأ فيه الألياف).
أسلوب الحياة
لن يكون مفاجئًا على الأرجح رؤية هذه الاستراتيجيات في القائمة. استخدم علاقتها بمخاطر الإصابة بسرطان القولون كوقود لتغيير نمط الحياة ، إذا لزم الأمر.
اتمرن بانتظام
يمكن أن يقلل النشاط البدني المنتظم من الالتهاب ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2017 من كلية الطب بجامعة كاليفورنيا سان دييغو. كل ما يتطلبه الأمر هو 20 دقيقة من التمارين أربع إلى خمس مرات في الأسبوع ، وأي شكل من أشكال النشاط المعتدل إلى المكثف سيفي بالغرض. (على سبيل المثال ، المشي السريع أو الجري أو السباحة أو ركوب الدراجات).
ومع ذلك ، فإن التمرينات الرياضية القوية قد تقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون حتى أكثر من التمارين المعتدلة. لذلك إذا كنت تمارس التمارين الرياضية بانتظام بالفعل ، ففكر في زيادة كثافة و / أو تكرار جلساتك (تحت إشراف طبيبك الشخصي).
الإقلاع عن التدخين وتقليل الكحول
تشير الأبحاث إلى أن الإقلاع عن التدخين والحد من استهلاك الكحول يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون.
يمكن أن يؤدي التدخين إلى استنفاد فيتامين سي في جسمك ، وهو أحد مضادات الأكسدة القوية. تساعد مضادات الأكسدة في تقليل مخاطر الإصابة بسرطان القولون عن طريق التخلص من الجذور الحرة (التلوث والنفايات الخلوية) في جسمك.
وبالمثل ، يمكن أن يؤدي تناول الكحول بكثرة إلى استنفاد كمية حمض الفوليك (أحد فيتامينات ب) التي تمتصها من الأطعمة الصحية. تم ربط نقص حمض الفوليك بزيادة الإصابة بسرطان القولون.
علاجات طبيعية
تم العثور على القليل من العلاجات الطبيعية أو العلاجات البديلة التي تلعب دورًا مهمًا في الوقاية من سرطان القولون. ومع ذلك ، تشير الأبحاث الأولية إلى أن المواد التالية قد تساعد في تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون إلى حد ما.
فيتامين د
قد يرتبط ارتفاع مستويات فيتامين (د) في الدم بانخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2010. وبتحليل بيانات 1248 شخصًا مصابًا بسرطان القولون والمستقيم ونفس العدد من الأفراد الأصحاء ، قرر الباحثون أن الأشخاص الذين لديهم أعلى مستويات من انخفض خطر الإصابة بسرطان القولون بنسبة 40٪ مقارنةً بأولئك الذين لديهم أدنى مستويات فيتامين (د).
حمض الفوليك
التأكد من تناول ما يكفي من حمض الفوليك (فيتامين ب الموجود في الأطعمة مثل السبانخ والهليون والحبوب المدعمة) قد يقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون. الاستهلاك اليومي الموصى به من حمض الفوليك هو 400 ميكروغرام لمعظم البالغين. يجب أن تستهلك المرأة الحامل 600 ميكروغرام يوميًا بينما يجب أن تستهلك المرأة المرضعة 500 ميكروغرام يوميًا.
كيرسيتين
في الاختبارات المعملية على مزارع الخلايا ، أظهر العلماء أن الكيرسيتين قد يساعد في إعاقة نمو سرطان القولون. علاوة على ذلك ، وجدت دراسة سكانية أجريت عام 2010 على 672 شخصًا أن تناول الكيرسيتين الغذائي قد يكون مرتبطًا بتقليل خطر الإصابة بسرطان القولون.
أحد مضادات الأكسدة المتوفرة في شكل مكمل ، يوجد الكيرسيتين بشكل طبيعي في الأطعمة مثل التفاح والبصل والتوت.
شاي
قد يساعد الشاي الأبيض في منع نمو الخبايا الشاذة (مقدمة لسرطان القولون). تم العثور على الشاي الأخضر أيضا لمحاربة سرطان القولون في البحوث القائمة على الحيوانات ودراسات أنبوب الاختبار. ومع ذلك ، فإن البيانات العلمية المتاحة غير كافية لاستنتاج أن أي نوع من الشاي قد يمنع سرطان القولون لدى البشر.
الأدوية الوقائية
يتساءل الكثير من الناس عما إذا كان تناول بعض الأدوية قد يقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون. على سبيل المثال ، يشير عدد من الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يستخدمون الأسبرين بانتظام وغيره من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) لديهم مخاطر أقل للإصابة بسرطان القولون. الحقيقة هي أن هيئة المحلفين ما زالت بالخارج.
نظرًا لأن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تسبب آثارًا جانبية خطيرة (بما في ذلك النزيف من تهيج المعدة) ، فمن المهم استشارة طبيبك قبل تناول هذه الأدوية بشكل منتظم. في الواقع ، تلاحظ جمعية السرطان الأمريكية أن "معظم الخبراء لا ينصحون بتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فقط لتقليل مخاطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم إذا كنت شخصًا في خطر متوسط."
في حين أشارت بعض الدراسات إلى أن أدوية الستاتين المستخدمة بشكل شائع لعلاج ارتفاع مستويات الكوليسترول الضار ، مثل ليبيتور (أتورفاستاتين) وكريستور (روسوفاستاتين) - قد تقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون ، إلا أن البعض الآخر لم يدعم هذه الفكرة.