المحتوى
تحفيز النخاع الشوكي (SCS) هو تقنية طبية تستخدم لتوصيل نبضات كهربائية خفيفة إلى الأعصاب على طول العمود الفقري لتعديل أو منع إشارات الألم إلى الدماغ.تم استخدام SCS لأول مرة لعلاج الألم في عام 1967 ووافق لاحقًا على استخدامه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 1989 لتخفيف الألم الناجم عن تلف الأعصاب في الجذع أو الذراعين أو الساقين (بما في ذلك آلام أسفل الظهر وآلام الساق وفشل الظهر جراحة).
يُزرع الجهاز بالقرب من العمود الفقري ويعمل بشكل مشابه لجهاز تنظيم ضربات القلب. بدلاً من الألم ، عادة ما يشعر الشخص بإحساس خفيف بالدبابيس والإبر. تمكنت الأنظمة الأحدث ، مثل نظام التحفيز Senza المعتمد في عام 2015 ، من التغلب على هذا التأثير إلى حد كبير.
يتكون نظام SCS من أربعة مكونات تعمل معًا لتوصيل التحفيز الكهربائي لمصدر الألم (المعروف أيضًا باسم مولد الألم). تزن معظم الأجهزة اليوم أكثر بقليل من أونصة واحدة وتتألف من مولد نبضي وأسلاك كهربائية وجهاز تحكم عن بعد وشحن بطارية.
مولد النبض القابل للزرع
مولد النبض القابل للغرس (IPG) هو المكون المركزي لأي نظام SCS. إنه بحجم رقاقة الفانيليا تقريبًا ويتم زرعه جراحيًا إما عن طريق البطن أو منطقة الأرداف. ثم يتم تشغيل الأسلاك الكهربائية من IPG إلى مساحة فوق الجافية في القناة الشوكية.
الفضاء فوق الجافية هو المنطقة الواقعة بين غطاء العمود الفقري (تسمى الأم الجافية) والجدار الفقري. هو المكان الذي يتم فيه حقن الأدوية المخدرة بشكل شائع لمنع الألم أثناء الحمل.
يتم تشغيل معظم IPGs اليوم بواسطة بطارية قابلة لإعادة الشحن ، على الرغم من أن الوحدات التقليدية غير القابلة لإعادة الشحن لا تزال قيد الاستخدام.
يؤدي والأقطاب
خيوط نظام SCS هي في الأساس أسلاك معزولة تنبع من IPG والتي تستقبل وتوصيل النبضات الكهربائية. فهي لا تختلف عن كابلات توصيل السيارات المستخدمة لنقل الكهرباء من بطارية حية إلى بطارية ميتة.
في نهاية كل رصاص يوجد قطب كهربائي يتم إدخاله في الفضاء فوق الجافية. هناك نوعان رئيسيان من العملاء المتوقعين:
- خيوط عن طريق الجلد (عن طريق الجلد تعني "تحت الجلد") يتم إدخالها في الأنسجة الرخوة بشق بسيط
- خيوط جراحية ، كما يوحي اسمها ، يتم إدخالها أثناء جراحة الظهر
جهاز التحكم
تم تصميم أحدث IPGs بحيث يمكنك التحكم في مستوى التحفيز إلى درجة معينة. يتم ذلك باستخدام جهاز تحكم عن بعد مبرمج لوحدتك الخاصة.
يمكن أن يكون جهاز التحكم عن بعد أمرًا حيويًا لإجراء التعديلات إذا تأثر IPG الخاص بك بالتداخل الكهرومغناطيسي (EMI). يمكن أن يحدث هذا إذا كنت قريبًا من المعدات ، مثل أجهزة أمن المطارات ، التي تولد مجالًا كهرومغناطيسيًا قويًا. عندما تصطدم بـ EMI ، يمكن أن ينطفئ IPG أو يزيد إلى مستوى يكون فيه النبض الكهربائي قويًا بشكل غير مريح.
يسمح لك جهاز التحكم عن بعد بضبط الوحدة أو إيقاف تشغيلها مؤقتًا إذا لزم الأمر. على عكس جهاز تنظيم ضربات القلب ، الذي لا يمكن إيقاف تشغيله ، يمكن لمحفز الحبل الشوكي القيام بذلك.
شاحن بطارية
هناك عدد قليل من IPGs المستخدمة اليوم غير قابلة لإعادة الشحن ، والسبب واضح. الوحدات الأقدم غير القابلة لإعادة الشحن لها عمر بطارية يتراوح بين عامين وخمسة أعوام. يمكن أن تستمر العمليات الأحدث من 10 إلى 25 عامًا ، مما يوفر للمستخدمين قدرًا أكبر من الحرية وتدخلات جراحية أقل بكثير.
يتم إعادة شحن بطارية IPG عن طريق وضع شاحن لاسلكي على الجلد مباشرة فوق الوحدة. يتم تثبيته في مكانه بواسطة حزام حزام قابل للتعديل وعادة ما يستغرق عدة ساعات كل أسبوع لإعادة الشحن بالكامل. سيخبرك صوت تنبيه و / أو مؤشر ضوئي عندما يتم إعادة شحن البطارية بالكامل.