المحتوى
- اتصال كرون والتهاب القولون
- كرون من الأمعاء الدقيقة
- سرطان المستقيم
- النواسير والخراجات
- مخاطر الاصابة بالسرطان من العلاج
لذلك لا يبدو من الصواب أن بعض الأشخاص المصابين بداء كرون معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بالسرطان ، ولكن هذا هو الحال بالفعل. حتى عندما يتم التحكم في مرض الأمعاء جيدًا أو يكون خفيفًا بدرجة كافية بحيث لا تكون الجراحة ضرورية ، يمكن أن يظهر السرطان مظهرًا غير مرغوب فيه بعد سنوات - حتى عقود - بعد تشخيص مرض كرون.
لحسن الحظ ، لا يحتاج جميع مرضى كرون إلى القلق. يزداد الخطر فقط من خلال خصائص معينة للمرض وعلاجاته.
اتصال كرون والتهاب القولون
عندما يؤثر داء كرون على القولون فقط (الأمعاء الغليظة) ، يُسمى التهاب القولون الحبيبي لكرون. غالبًا ما يُعرف هذا النوع من داء كرون باسم التهاب القولون لكرون ، ويؤثر على حوالي 20٪ من الأشخاص المصابين بداء كرون. وعلى عكس التهاب القولون التقرحي ، الذي يسبب التهاب القولون والمستقيم فقط ، يمكن أن يؤثر مرض كرون على أي جزء من الجهاز الهضمي من الفم في فتحة الشرج.
المرضى الذين يعانون من التهاب القولون كرون - وخاصة المرضى الأصغر سنًا - أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون والمستقيم. لا يرتفع هذا الخطر إلا بعد سبع أو ثماني سنوات من تشخيص التهاب القولون كرون. تميل إلى أن تكون أكثر غدرًا في بدايتها من سرطانات القولون الأخرى ، وغالبًا لا تسبب أي أعراض حتى تتقدم. لهذا السبب ، يجب إبقاء المرضى المصابين بالتهاب القولون كرون تحت المراقبة الدقيقة حتى لو كانوا في حالة جيدة.
حتى وقت قريب ، كان تنظير القولون مع الخزعات العشوائية هو المعيار الذهبي لمراقبة السرطان. ومع ذلك ، لم يكن النظام مثالياً ، لأن الخزعات العشوائية يمكن أن تفقد الآفات السرطانية أو محتملة التسرطن ، واليوم ، هناك طريقة أكثر تقدمًا تسمى تنظير الكروموزومية. يتضمن غرس صبغة زرقاء من الميثيلين في الجهاز الهضمي أثناء تنظير القولون. يتم امتصاص الصبغة من مناطق خلل التنسج ، والتي يمكن أن تتكون من خلايا ما قبل سرطانية. هذا يجعل من السهل الرؤية من خلال المنظار الداخلي.
مخاطر عدم علاج مرض كرونكرون من الأمعاء الدقيقة
ظهور السرطان لدى مريض مصاب بداء كرون من الأمعاء الدقيقة ، والمعروف أيضًا باسم الأمعاء الدقيقة كرون ، هو أحد المضاعفات النادرة. لسوء الحظ ، من المستحيل مراقبة هؤلاء المرضى ، لأن الأمعاء الدقيقة يصعب الوصول إليها.
معظم مرضى الأمعاء الدقيقة الذين يصابون بالسرطان هم أفراد ظل مرضهم مستقرًا لسنوات قبل أن يصابوا فجأة بانسداد الأمعاء أو انتفاخ البطن أو الإسهال. في هذه المرحلة ، يتم استخدام اختبار التصوير مثل الفحص بالأشعة المقطعية للبحث لكتلة معوية.
سرطان المستقيم
عند استئصال القولون ، وإعطاء المريض فغر اللفائفي ، قد يتم الحفاظ على المستقيم كليًا أو جزئيًا. يسمح ذلك بإعادة توصيل الأمعاء في تاريخ لاحق. يشعر العديد من المرضى بتحسن كبير مع فغر اللفائفي لدرجة أنهم يؤجلون الترميم أو يتخلون عن الفكرة.
ومع ذلك ، يمكن أن يصاب جذع المستقيم بالسرطان ويجب مراقبته بعناية باستخدام تنظير المراقبة. بشكل عام ، يجب إزالة الجذع إذا كان المرضى راضين عن فغر اللفائفي ويمكنهم تحمل الجراحة. هذا يقلل من خطر الإصابة بالسرطان.
اكتشف الاختلافات بين فغر اللفائفي و J-Pouchالنواسير والخراجات
تزيد النواسير والخراجات حول الشرج الناتجة عن داء كرون طويل الأمد من خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية (أحد أشكال سرطان الجلد) أو سرطان الغدد ، وهو شكل من أشكال سرطان القولون المذكور أعلاه.
يمكن أن يتطور السرطان في موقع الناسور الساكن أو جرح مزمن آخر. ومن المثير للاهتمام أن تطور مثل هذه السرطانات يستغرق عادة ثلاثة عقود أو أكثر. في هذه المرحلة ، يمكن للمريض أن يصاب بألم أو نزيف أو كتلة محسوسة حول الشرج وعادة ما تؤكد الخزعة وجود السرطان.
مخاطر الاصابة بالسرطان من العلاج
أحدثت فئة من العقاقير تعرف باسم العوامل البيولوجية ثورة في علاج مرض كرون. بالنسبة للكثيرين ، توفر الأدوية البيولوجية راحة دائمة لم يتمكنوا من الحصول عليها باستخدام الأدوية التقليدية.
الجانب السلبي للبيولوجيا هو خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية ، ولكنه ليس ضئيلًا ، ولا يعني هذا الخطر أنه لا ينبغي استخدام المستحضرات الدوائية الحيوية: إنه يعني أنه يجب مناقشة المخاطر والنظر فيها قبل اتخاذ قرار بالمضي قدمًا.
إذا أصبت بسرطان الغدد الليمفاوية أثناء تناول المستحضر البيولوجي ، فسيتم إيقاف الدواء. بعد علاج سرطان الغدد الليمفاوية ، يمكنك أنت وطبيبك مناقشة أفضل السبل للسيطرة على مرض كرون. في بعض حالات سرطان الغدد الليمفاوية المعوي ، يمكن أن تكون الجراحة أفضل خيار علاجي.
كيف يتم تشخيص سرطان الغدد الليمفاويةكلمة من Verywell
إذا كنت مصابًا بمرض كرون ، فاعمل مع طبيبك كفريق واحد للسيطرة على مرضك. وهذا يعني وضع جدول زمني لإجراء تنظير القولون والالتزام به ، حتى لو بقيت بصحة جيدة لفترات طويلة من الزمن.
لا تنس أن العديد من السرطانات المرتبطة بكرون تميل إلى التطور بعد مرور سنوات - بل عقود -. من خلال السماح لطبيبك بمراقبة جهازك الهضمي ، حتى عندما تكون الأعراض تحت السيطرة ، فإنك تساعد في ضمان اكتشاف أي سرطان في مرحلته المبكرة عندما تكون احتمالية العلاج مرتفعة.
دليل مناقشة طبيب مرض كرون
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
