المحتوى
- ما هو العلاج بالتبريد لسرطان البروستاتا؟
- لماذا قد أحتاج إلى العلاج بالتبريد لسرطان البروستاتا؟
- ما هي مخاطر العلاج بالتبريد لسرطان البروستاتا؟
- كيف أستعد للعلاج بالتبريد لسرطان البروستاتا؟
- ماذا يحدث أثناء العلاج بالتبريد لسرطان البروستاتا؟
- ماذا يحدث بعد العلاج بالتبريد لسرطان البروستاتا؟
- الخطوات التالية
ما هو العلاج بالتبريد لسرطان البروستاتا؟
تم العثور على غدة البروستاتا فقط في الذكور. يجلس أسفل المثانة ويلتف حول مجرى البول ، الأنبوب الذي ينقل البول إلى خارج الجسم. تساعد البروستاتا في تكوين السائل المنوي.
يتضمن العلاج بالتبريد تجميد الخلايا السرطانية وقطع إمدادها بالدم. يتم وضع إبر صغيرة في الورم. يتم تمرير غازات الأرجون عبر الإبر ويتم تبادلها مع غازات الهيليوم. هذا يسبب دورة التجميد والاحترار. ثم يذوب النسيج الميت المتجمد ويمتصه الجسم بشكل طبيعي.
يمكن استخدام العلاج بالتبريد لعلاج مجموعة متنوعة من المشكلات. عند استخدامها لعلاج سرطان البروستاتا ، يتم وضع قسطرة تدفئة في مجرى البول لمنعه من التجمد. يتم توجيه الإبر إلى أورام البروستاتا باستخدام صور الموجات فوق الصوتية لإرشادهم.
لماذا قد أحتاج إلى العلاج بالتبريد لسرطان البروستاتا؟
قد يكون العلاج بالتبريد خيارًا علاجيًا جيدًا لعلاج سرطان البروستاتا في الحالات التالية:
الرجال المصابون بسرطان غدة البروستاتا ولم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم
الرجال الذين لا يتمتعون بصحة جيدة بما يكفي للتعرض للإشعاع أو الإجراء
عندما لا يكون الهدف هو العلاج ، فقد يكون مفيدًا للرجال المصابين بالسرطان الذي انتشر خارج غدة البروستاتا ويحتاجون إلى علاج من الأعراض
في بعض الأحيان يتم استخدامه للرجال الذين لديهم نتائج غير ناجحة مع العلاج الإشعاعي
يعتقد بعض الخبراء أن العلاج بالتبريد يمكن أن يكون مفيدًا عندما لا تكون خلايا سرطان البروستاتا حساسة للإشعاع.
قد لا يُنصح بالعلاج بالتبريد للرجال الذين لديهم غدة بروستات كبيرة جدًا.
العلاج بالتبريد أقل توغلاً من الإجراء القياسي. وهي تنطوي على إبر يتم إدخالها من خلال الجلد تحت كيس الصفن ، وتسمى العجان. هناك فقدان أقل للدم وإقامة أقصر في المستشفى وتعافي أسرع وألم أقل. يمكن تكراره ، إذا لزم الأمر.
قد تكون هناك أسباب أخرى تجعل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك يوصي بالعلاج بالتبريد.
ما هي مخاطر العلاج بالتبريد لسرطان البروستاتا؟
كما هو الحال مع أي إجراء ، يمكن أن تحدث مضاعفات. يكون خطر الإصابة بضعف الانتصاب الدائم (ED) مرتفعًا جدًا مع العلاج بالتبريد. هذا يجعلها خيارًا أفضل للرجال الذين لا يهتمون بالضعف الجنسي بعد العلاج. قد تشمل بعض المضاعفات المحتملة الأخرى:
نزيف و / أو دم في البول
وجع أو تورم في المنطقة التي توضع فيها الإبر في الجسم (بين كيس الصفن والشرج)
عدوى
تورم حول القضيب أو كيس الصفن
قد يؤثر التجميد على المثانة والأمعاء ، مما قد يؤدي إلى الشعور بالألم والحرقان
الإلحاح في إفراغ المثانة والأمعاء كثيرًا (يزول عادةً خلال عدة أسابيع)
سلس البول نادر الحدوث ، ولكن قد يكون أكثر شيوعًا إذا كان الرجل قد خضع للعلاج الإشعاعي في الماضي
يعتبر الاتصال غير الطبيعي (الناسور) بين المستقيم والمثانة أو الإحليل من المضاعفات النادرة
قد تكون هناك مخاطر أخرى حسب حالتك. تأكد من مناقشة أي مخاوف مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل الإجراء.
كيف أستعد للعلاج بالتبريد لسرطان البروستاتا؟
فيما يلي بعض الأشياء التي يمكنك توقعها قبل العلاج بالتبريد لسرطان البروستاتا:
سيشرح لك مقدم الرعاية الصحية الإجراء ويمكنك طرح الأسئلة.
سيُطلب منك التوقيع على نموذج موافقة يمنحك الإذن للقيام بالإجراء. اقرأ النموذج بعناية واطرح الأسئلة إذا كان أي شيء غير واضح.
سيقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي وإجراء فحص جسدي للتأكد من أنك بصحة جيدة قبل إجراء العملية. قد تحتاج أيضًا إلى اختبارات دم واختبارات أخرى للتأكد من أن السرطان يقتصر على البروستاتا.
سيُطلب منك الصيام (لا تأكل أو تشرب أي شيء) لمدة 8 ساعات قبل الإجراء ، بشكل عام بعد منتصف الليل.
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت حساسًا أو لديك حساسية تجاه أي أدوية ، واللاتكس ، واليود ، والشريط اللاصق ، والتخدير.
تأكد من أن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لديه قائمة بجميع الأدوية وجميع الأعشاب والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية المتاحة دون وصفة طبية.
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك تاريخ من مشاكل النزيف أو إذا كنت تتناول أي أدوية مضادة للتخثر (مميعة للدم) أو الأسبرين أو أي أدوية أخرى تؤثر على تخثر الدم. قد تحتاج إلى التوقف عن هذه الأدوية قبل الإجراء.
إذا كنت تدخن ، توقف في أسرع وقت ممكن. هذا يحسن من تعافيك وحالتك الصحية العامة.
سيُطلب منك تناول ملين و / أو حقنة شرجية لتفريغ القولون في الليلة السابقة للعملية. تأكد من فهم هذه التوجيهات ولديك الإمدادات التي تحتاجها.
قد يتم إعطاؤك مهدئًا قبل الإجراء لمساعدتك على الاسترخاء.
بناءً على حالتك ، قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إعدادًا محددًا آخر.
ماذا يحدث أثناء العلاج بالتبريد لسرطان البروستاتا؟
قد يتطلب العلاج بالتبريد الإقامة في المستشفى ليوم واحد. يمكن أيضًا إجراؤها كإجراء للمرضى الخارجيين. قد تختلف الإجراءات حسب حالتك وممارسات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
بشكل عام ، يتبع العلاج بالتبريد هذه العملية:
سيُطلب منك إزالة أي مجوهرات أو أشياء أخرى قد تعترض طريقك أثناء الإجراء.
سيُطلب منك خلع ملابسك وستحصل على ثوب لارتدائه.
سيُطلب منك إفراغ المثانة.
سيتم وضع خط IV في ذراعك أو يدك.
قد يختار الطبيب التخدير الناحي أو التخدير العام. ستحصل أيضًا على دواء لمساعدتك على الاسترخاء وأدوية الألم.
إذا حصلت على تخدير عام ، فقد يتم إدخال أنبوب تنفس عبر حلقك إلى رئتيك وسيتم توصيلك بجهاز التنفس الصناعي. هذا سوف يتنفس من أجلك أثناء العملية.
سيراقب طبيب التخدير معدل ضربات القلب وضغط الدم والتنفس ومستوى الأكسجين في الدم أثناء العملية.
سيتم وضعك على ظهرك على طاولة العمليات مع رفع ساقيك في ركاب.
سيضع مقدم الرعاية الصحية قسطرة ناعمة ومرنة عبر قضيبك وداخل مثانتك لتصريف البول. ستملأ القسطرة بمحلول ملحي دافئ. سوف يساعد في الحفاظ على تصريف البول حتى لو تضخم غدة البروستاتا بعد العلاج. سيتم أيضًا استخدام القسطرة للحفاظ على تدفق المحلول الملحي الدافئ عبر مجرى البول لحمايته من درجات الحرارة الباردة المستخدمة أثناء العملية.
سيتم وضع مسبار الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم (TRUS) في المستقيم بحيث يمكن رؤية البروستاتا والأنسجة المجاورة على شاشة الكمبيوتر.
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإدخال الجراثيم (الإبر) في المناطق المختارة مسبقًا بين كيس الصفن والشرج. سيتم وضع الغاز في الإبر لتجميد أنسجة البروستاتا المجاورة. ستبقى المنطقة المجمدة مجمدة لبضع دقائق فقط ثم يتم إذابتها عن طريق وضع الهيليوم في الإبر. قد تتكرر هذه الدورة.
سيستخدم الجراح صور الموجات فوق الصوتية لمشاهدة عملية التجميد للتأكد من معالجة السرطان فقط.
ستُزال الإبر ومسبار TRUS وستترك القسطرة البولية في مثانتك.
إذا تم استخدامه ، فسيتم إخراج أنبوب التنفس وستتنفس بمفردك.
سيتم وضع ضمادة / ضمادة معقمة.
ماذا يحدث بعد العلاج بالتبريد لسرطان البروستاتا؟
في المستشفى
بعد الإجراء ، قد يتم نقلك إلى غرفة الإنعاش قبل نقلك إلى غرفة المستشفى. سيتم توصيلك بأجهزة مراقبة تعرض معدل ضربات القلب وضغط الدم ومعدل التنفس ومستوى الأكسجين لديك.
بمجرد أن تصبح مستقرًا ومستيقظًا ، سيتم نقلك إلى غرفتك في المستشفى. يمكنك أيضًا البدء في شرب السوائل.
قد تحصل على دواء للألم حسب الحاجة ، إما عن طريق ممرضة ، أو عن طريق إعطائه بنفسك من خلال جهاز متصل بخط IV الخاص بك.
يمكنك العودة تدريجيًا إلى الأطعمة الصلبة حيث يمكنك التعامل معها.
يمكنك البدء في تناول المضادات الحيوية بعد انتهاء الإجراء ومتابعتها لبضعة أيام بعد ذلك. هذا للمساعدة في منع العدوى.
سيستمر تعافيك في التقدم. من المحتمل أن يكون لديك بعض الكدمات والتورم في المنطقة التي تم إدخال المجسات فيها. سيتم تشجيعك على النهوض من السرير والمشي في نفس اليوم. قد تتمكن من العودة إلى المنزل في اليوم نفسه أو في اليوم التالي.
قد تلاحظ بعض الدم في البول لمدة يوم أو يومين بعد العملية. من الشائع حدوث تورم في القضيب أو كيس الصفن. قد تشعر أيضًا بألم في بطنك وحرقان مما قد يجعلك تشعر بالحاجة إلى الذهاب إلى الحمام كثيرًا.
ستبقى القسطرة في الداخل لمدة 1 إلى 3 أسابيع للمساعدة في تصريف البول أثناء شفاء غدة البروستاتا. سيتم إعطاؤك تعليمات حول كيفية العناية بالقسطرة في المنزل.
سيتم اتخاذ الترتيبات اللازمة لزيارة متابعة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
قد يعطيك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات أخرى بعد العملية ، حسب حالتك.
في البيت
بمجرد عودتك إلى المنزل ، سيكون من المهم الحفاظ على نظافة المنطقة الجراحية وجفافها. سيعطيك مقدم الرعاية الصحية تعليمات محددة للاستحمام.
قد تكون مواقع إدخال الإبرة مؤلمة أو مؤلمة لعدة أيام بعد العلاج بالتبريد. تناول مسكنًا للألم على النحو الموصى به من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
لا يجب عليك القيادة حتى يخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بذلك. قد يتم تطبيق قيود نشاط أخرى.
تأكد من الاحتفاظ بأي مواعيد متابعة حتى يتمكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من التأكد من أنك تتعافى بشكل جيد. سيتم إخراج القسطرة في أحد مواعيد المتابعة هذه.
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي مما يلي:
تغيرات في إخراج البول أو اللون أو الرائحة
عدم القدرة على التبول بمجرد إزالة القسطرة
زيادة الألم حول مواقع إدخال الإبرة
حمى و / أو قشعريرة
احمرار أو تورم أو نزيف أو أي تصريف آخر من مواقع إدخال الإبرة
قد يعطيك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات أخرى بعد العملية ، حسب حالتك.
الخطوات التالية
قبل موافقتك على الاختبار أو الإجراء ، تأكد من أنك تعرف:
اسم الاختبار أو الإجراء
سبب خضوعك للاختبار أو الإجراء
ما النتائج المتوقعة وماذا تعني
مخاطر وفوائد الاختبار أو الإجراء
ما هي الآثار الجانبية أو المضاعفات المحتملة
متى وأين ستجري الاختبار أو الإجراء
من الذي سيجري الاختبار أو الإجراء وما هي مؤهلات ذلك الشخص
ماذا سيحدث إذا لم يكن لديك الاختبار أو الإجراء
أي اختبارات أو إجراءات بديلة للتفكير فيها
متى وكيف ستحصل على النتائج
بمن تتصل بعد الاختبار أو الإجراء إذا كانت لديك أسئلة أو مشاكل
كم ستدفع مقابل الاختبار أو الإجراء