المحتوى
متلازمة ما قبل الحيض (PMS) ، هي مجموعة من الأعراض التي تحدث قبل اليوم الأول من الدورة الشهرية للمرأة. تعاني بعض النساء من تقلصات خفيفة في البطن لبضع ساعات ، بينما يمكن أن تعاني أخريات من ألم شديد وتقلبات مزاجية لمدة تصل إلى أسبوعين قبل بدء الدورة الشهرية.غالبًا ما يتم تشخيص متلازمة ما قبل الدورة الشهرية بناءً على توقيت الأعراض. عندما تكون التأثيرات مرهقة بشكل خاص ، فقد تكون هناك حاجة إلى مستويات الهرمونات أو اختبارات التصوير لتحديد ما إذا كانت المرأة تعاني من حالة صحية.
هناك علاجات طبيعية وعلاجات طبية يمكن أن تساعد في التخفيف من آثار متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، ويمكنك التحدث مع طبيبك لتحديد النهج الأفضل لك.
الأعراض
عادة ما تكون مرحلة ما قبل الحيض قبل أيام قليلة من الدورة الشهرية للمرأة ، ولكن يمكن أن تبدأ قبل أسبوعين من بدء الدورة الشهرية. لكي تعتبر الأعراض جزءًا من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، يجب أن تحدث في غضون أسبوعين قبل الدورة الشهرية للمرأة ولا ينبغي أن تكون موجودة في بقية الشهر. يمكن أن تبدأ الدورة الشهرية في أي عمر بمجرد أن تبدأ الدورة الشهرية للمرأة.
هناك عدد من التأثيرات الجسدية والعاطفية والمعرفية التي يمكن أن تحدث كجزء من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية.
تشمل الأعراض الشائعة لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية:
- تقلصات الرحم
- انتفاخ البطن
- قرحة في الثديين
- الرغبة الشديدة في تناول الطعام
- التهيج
- البكاء
- تقلب المزاج
- حزن
- القلق
- نوبات الغضب
- الصداع أو الصداع النصفي
- مشاكل في النوم
- إعياء
- تغير في الرغبة الجنسية
- زيادة الوزن
- آلام العضلات
- تورم طفيف في الذراعين أو الساقين
- أعراض الجهاز الهضمي مثل الغثيان أو الإسهال أو الإمساك
- تفاقم اضطرابات الجهاز الهضمي ، مثل مرض التهاب الأمعاء (IBD) ومتلازمة القولون العصبي (IBS)
على الرغم من أنك قد تواجه بعضًا من هذه التأثيرات ، فمن غير المرجح أن تواجه جميع الأعراض المختلفة التي يمكن أن تحدث مع متلازمة ما قبل الدورة الشهرية.
يعاني العديد من المراهقين من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، وقد تتغير أعراض كل امرأة مع تقدمها في السن. على سبيل المثال ، المرأة التي قد تكون عرضة لنوبات الغضب المصاحبة لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية لسنوات قد لا تعاني منها بعد الآن ولكنها قد تبدأ في الشعور بتقلصات في البطن وزيادة الوزن في الأيام التي تسبق الدورة.
المضاعفات
تعاني بعض النساء بشكل خاص من آثار مؤلمة من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية والتي يمكن أن تتداخل مع العلاقات والعمل والرفاهية العامة.
تشمل الآثار الخطيرة لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ما يلي:
- مشاكل الزواج أو العلاقة
- صعوبة التربية
- انخفاض أداء العمل أو المدرسة
- فقدان الاهتمام بالتواصل الاجتماعي
- أفكار انتحارية
إذا كنت تعاني من الاكتئاب مع متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، فقد يكون لديك شكل يُعرف باسم الاضطراب المزعج السابق للحيض (PMDD).
الأسباب
تحدث آثار متلازمة ما قبل الدورة الشهرية بسبب التغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء الدورة الشهرية للمرأة ، ويعتبر هرمون الاستروجين والبروجسترون الهرمونات الرئيسية في جسم المرأة. تتقلب هذه الهرمونات طوال الدورة الشهرية للمرأة. قبل الدورة الشهرية للمرأة ، تنخفض مستويات هرمون الاستروجين وترتفع مستويات البروجسترون.
هناك أيضًا نمط من التحولات الفسيولوجية الدورية التي تحدث في جميع أنحاء الجسم في الأسابيع والأيام التي تسبق الدورة الشهرية ، بما في ذلك التغيرات الأيضية ، والتغيرات في الناقلات العصبية ، والتغيرات الوعائية. ترتبط الناقلات العصبية السيروتونين (المرتبطة بالمزاج) وحمض جاما أمينوبوتيريك (GABA ، المرتبط بالراحة) ارتباطًا وثيقًا بـ PMS.
كل هذه التحولات الفسيولوجية ، وكذلك الأنماط الهرمونية ، تحفز أعراض الدورة الشهرية.
تتضمن بعض الأنماط الهرمونية والفسيولوجية لدورة الطمث وتأثيراتها على الدورة الشهرية ما يلي:
- تسبب التغيرات الهرمونية ألم الثدي وتورمه
- تؤدي التغيرات الهرمونية إلى تقلص الرحم (مما يسبب تقلصات في البطن / الرحم)
- تؤثر التغيرات الأيضية على الشهية والوزن والتورم ومستويات الطاقة
- تؤثر تغييرات الناقل العصبي على الحالة المزاجية والنوم وأعراض الجهاز الهضمي ويمكن أن تحفز الصداع النصفي
- يمكن أن تؤثر التغيرات في الأوعية الدموية على الصداع النصفي وقد تسبب تورمًا في الذراعين والساقين
يقترح الخبراء أن التغيرات في هرمون الاستروجين والبروجسترون تبدأ التأثيرات الفسيولوجية الأخرى لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية. في حين أن معظم النساء لديهن أنماط متشابهة جدًا أثناء الدورة الشهرية ، إلا أن هناك بعض الاختلافات الطفيفة بين النساء - ولهذا السبب لا تعاني كل امرأة من نفس الأعراض بالضبط من الدورة الشهرية.
التشخيص
هناك العديد من أدوات الفحص المستخدمة في تشخيص متلازمة ما قبل الدورة الشهرية. بشكل عام ، يستخدم الأطباء التاريخ الطبي أو الاستبيان لتشخيص هذه الحالة. لا توجد اختبارات دم أو اختبارات تشخيصية أخرى يمكنها التحقق من تشخيص متلازمة ما قبل الدورة الشهرية.
من بين معايير تشخيص متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، يجب أن تختفي الأعراض أثناء الدورة الشهرية أو بعدها مباشرة ولا تظهر مرة أخرى إلا قبل أسبوعين من الدورة التالية. ويجب ألا تكون مرتبطة بالأدوية (بما في ذلك بدائل الهرمونات) أو الكحول أو المخدرات.
يمكنك الاحتفاظ بتقويم لمساعدتك في تتبع توقيت الأعراض.
تقويم الدورة الشهرية
إن أسهل طريقة لتحديد ما إذا كنت تعانين من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية هي تتبع الأعراض لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر وفقًا للتقويم القياسي. سيساعدك تقويم الدورة الشهرية أنت وطبيبك على معرفة ما إذا كنت تعانين من أعراض دورية تتوافق مع الدورة الشهرية. دورة.
اتبعي هذه الخطوات لملء تقويم الدورة الشهرية:
- في اليوم الأول الذي يبدأ فيه النزيف ، اكتب اليوم الأول في تقويمك
- لاحظ أي أعراض تعاني منها في ذلك اليوم وقيم كل منها على مقياس من واحد إلى 10
- افعل هذا كل يوم لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر
لا تبدأ الأعراض الحقيقية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية إلا بعد اليوم الثالث عشر ، لذا فإن أي أعراض تشعر بها في وقت مبكر من دورتك قد يكون لها سبب آخر. ومع ذلك ، لا يزال يتعين عليك تضمين أي أعراض تعاني منها في الأيام من 1 إلى 13 في التقويم الخاص بك.
PMDD
PMDD هو شكل حاد من متلازمة ما قبل الحيض يصيب ما يقرب من 3٪ إلى 8٪ من النساء اللواتي يعانين من الحيض. وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، من أجل تشخيص اضطراب PMDD ، يجب أن تعاني المرأة على الأقل من خمسة مما يلي الأعراض خلال مرحلة ما قبل الحيض من دورتها ، وليس في أوقات أخرى:
- الشعور بالحزن أو اليأس أو الأفكار الانتحارية
- التوتر الشديد أو التوتر أو القلق
- نوبات ذعر
- تقلبات مزاجية غير ملائمة ونوبات بكاء
- التهيج المستمر أو الغضب الذي يؤثر على الآخرين
- فقدان الاهتمام بالأنشطة والعلاقات اليومية العادية
- عدم القدرة على التركيز أو التركيز
- خمول
- الأكل بشراهة
تشخيص متباين
قد تحتاج إلى تقييم تشخيصي للبحث عن مشاكل هرمونية أو في الرحم إذا كانت لديك أعراض جسدية شديدة و / أو نزيف غير منتظم. يمكن أن يشمل هذا النوع من التقييم اختبارات الدم التي تفحص مستويات الهرمونات واختبارات التصوير التي تفحص الرحم أو المبايض.
إذا كانت أعراضك لا تتبع النمط الدوري ، فقد يفكر طبيبك في حالات أخرى مثل الاكتئاب أو القلق أو أمراض الجهاز الهضمي أو أمراض الغدة الدرقية.
علاج او معاملة
هناك طرق لإدارة الدورة الشهرية. تستفيد بعض النساء من استخدام المكملات الغذائية أو العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية ، بينما قد تحتاج أخريات إلى الأدوية الموصوفة. يمكن أن تكون أساليب أسلوب الحياة مفيدة أيضًا.
يعتمد ما إذا كنت بحاجة إلى علاج أم لا على شدة الأعراض وتأثيرها على حياتك. يمكنك مناقشة أعراضك مع طبيبك ، الذي يمكنه أن يوصي بأفضل علاج لك.
يمكن أن تشمل علاجات الدورة الشهرية ما يلي:
- دواء للألم بدون وصفة طبية: إذا كنت تعانين من تقلصات أو صداع أو ألم في الثدي ، فقد تستفيدين من الأدوية مثل أدفيل (إيبوبروفين) أو تايلينول (أسيتامينوفين)
- المكملات: تعاني بعض النساء من نقص الفيتامينات ، مثل فيتامين سي أو المغنيسيوم أو فيتامين ب 12. يمكن أن تتسبب التغيرات في الشهية في حدوث هذه النواقص الغذائية ، وقد تساعد المكملات الغذائية في علاج أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، وكذلك في علاج أعراض نقص التغذية.
- مسكنات الألم المقررة بوصفة طبية: إذا كنت تعاني من تقلصات شديدة أو صداع نصفي أو اكتئاب ، فقد يتم إعطاؤك وصفة طبية للتخفيف من الأعراض.
- العلاج الهرموني: بالنسبة لبعض النساء ، يمكن أن يساعد العلاج الهرموني باستخدام موانع الحمل الفموية ، أو استبدال الإستروجين ، أو كريم البروجسترون في تقليل آثار الدورة الشهرية. ضع في اعتبارك أن الهرمونات يمكن أن يكون لها تأثيرات كبيرة على الخصوبة وقد يتم منع استخدامها في النساء المعرضات لخطر الإصابة بالثدي أو سرطان المبيض أو الرحم.
- الوخز بالإبر أو العلاج بالابر: تشير الأبحاث إلى أن هذه العلاجات البديلة قد تقلل من بعض أعراض الدورة الشهرية لدى بعض النساء.
ضع في اعتبارك أن أعراض الدورة الشهرية يمكن أن تتغير عند استخدام وسائل منع الحمل ، وقد تحتاج إلى نهج علاجي جديد عندما تتغير الأعراض.
تعديلات نمط الحياة
هناك أيضًا طرق غير طبية يمكنك اتباعها للمساعدة في تقليل بعض الأعراض. قد تشعر النساء اللاتي يعانين من تشنجات خفيفة بالراحة من خلال وضع كيس ثلج على البطن لبضع دقائق.
قد تستفيد النساء المصابات بتقلبات مزاجية خفيفة من التحدث إلى مستشار أو صديق موثوق به. يمكن أن تساعد العادات مثل ممارسة الرياضة أو الكتابة في مجلة أو حتى مجرد إدراك أن تقلبات المزاج هرمونية على منع الانفعالات التي يمكن أن تضر بالعلاقات.
كلمة من Verywell
متلازمة ما قبل الدورة الشهرية شائعة جدًا. في حين أن معظم النساء يمكن أن يعملن بشكل جيد تمامًا في جميع أوقات الشهر ، إلا أن الحالة قد تكون مزعجة لبعض النساء. إذا كانت متلازمة ما قبل الدورة الشهرية تتداخل مع حياتك ، فمن المهم أن تتحدث مع طبيبك لمحاولة الحصول على راحة من الأعراض الجسدية والعاطفية حتى تتمكن من أداء أفضل ما لديك.