المحتوى
- حبوب منع الحمل وسرطان المبيض
- هل الحبة تسبب سرطان المبيض؟
- حبوب منع الحمل وسرطان القولون
- هل الحبة تسبب سرطان القولون؟
- حبوب منع الحمل وسرطان الثدي
- هل الحبة تسبب سرطان الثدي؟
كيف يحدث ذلك؟ تم العثور على هرمونات الاستروجين والبروجسترون ، التي تتكون بشكل طبيعي في جسمك ، لتؤثر على تطور ونمو بعض أنواع السرطان. تحتوي حبوب منع الحمل (بالإضافة إلى الأشكال الأخرى لتحديد النسل الهرموني) على أشكال تركيبية من هذه الهرمونات. وقد دفع هذا العديد من الناس (وكذلك الباحثين) إلى التساؤل عما إذا كان هناك أي صلة بين طرق تحديد النسل المستخدمة على نطاق واسع وخطر الإصابة بالسرطان. لذلك دعونا نلقي نظرة فاحصة على السؤال ، هل الحبة تسبب السرطان؟
حبوب منع الحمل وسرطان المبيض
سرطان المبيض هو سرطان يبدأ في المبايض. إنه خامس أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين النساء ، ويسبب وفيات أكثر من أي نوع آخر من أنواع السرطان التناسلي الأنثوي. تشير التقديرات إلى أنه سيتم تشخيص ما يقرب من 30000 حالة جديدة من سرطان المبيض كل عام ، مع وفاة 15000 امرأة من هذا المرض.
هل الحبة تسبب سرطان المبيض؟
حبوب منع الحمل هي نوع من تحديد النسل الهرموني. تتكون طرق منع الحمل الهرمونية المركبة من البروجستين والإستروجين الاصطناعي. يمكن لبعض وسائل منع الحمل الهرمونية أن تقدم لك فائدة إضافية تقليص خطر الاصابة بسرطان المبيض. يرجى أن تضع في اعتبارك أن السبب الرئيسي لاستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية هو وسائل منع الحمل (لمنع الحمل غير المرغوب فيه) - يمكنك التفكير في هذه الفوائد المحتملة غير المانعة للحمل عند تحديد طريقة تحديد النسل الهرمونية التي يجب اختيارها.
فيما يلي قائمة بأساليب منع الحمل الهرمونية المحددة التي ثبتت فعاليتها في تقليل خطر الإصابة بسرطان المبيض:
- قرص دواء: أظهرت الأبحاث أنه إذا تناولت حبوب منع الحمل لمدة 15 عامًا أو أكثر ، فإن خطر الإصابة بسرطان المبيض يقل بنسبة 58 في المائة ؛ من 10 إلى 14 عامًا من استخدام حبوب منع الحمل يقلل من المخاطر بنسبة 44 في المائة ، ويقلل استخدام حبوب منع الحمل من 5 إلى 9 سنوات من المخاطر بنسبة 36 بالمائة. حتى النساء اللواتي استخدمن حبوب منع الحمل لمدة 1-4 سنوات فقط لاحظن فائدة (تقليل خطر الإصابة بسرطان المبيض بنسبة 22 في المائة). يبدو أن هذه الميزة الوقائية قد تصبح أضعف كلما طالت فترة استخدامك للحبوب. ولكن ، لا يزال هذا التأثير الوقائي مهمًا حتى بعد 30 عامًا أو أكثر بعد توقف استخدام حبوب منع الحمل. واحصل على هذا ... على الرغم من أن الفائدة الوقائية التي توفرها حبوب منع الحمل ضد سرطان المبيض تعتمد على المدة التي استخدمتها فيها ، لا يهم إذا كنت تستخدم حبوب منع الحمل بشكل مستمر أم لا. هذا يعني أنك إذا استخدمت حبوب منع الحمل لمدة 5 سنوات متتالية أو إذا استخدمت حبوب منع الحمل لمدة عامين ، وأخذت إجازة لمدة عام ، ثم استخدمتها لمدة 3 سنوات أخرى ، فإن انخفاض خطر الإصابة بسرطان المبيض هو نفسه. على مدى السنوات الخمسين الماضية ، تشير التقديرات إلى أنه تم منع 200000 حالة إصابة بسرطان المبيض و 100000 حالة وفاة في جميع أنحاء العالم عن طريق استخدام حبوب منع الحمل ، وأنه إذا ظل الاستخدام عند المستوى الحالي ، فيمكن منع ما يصل إلى 30000 سرطان المبيض كل عام.
- الجرعات المنخفضة مقابل الحبوب ذات الجرعات العالية:تحتوي حبوب منع الحمل ذات الجرعات المنخفضة على أقل كمية من الإستروجين (10-20 ميكروغرام) بالإضافة إلى أحد الأنواع الثمانية من البروجستين. تحتوي الحبوب ذات الجرعات العادية على 30-35 ميكروغرام من الإستروجين بالإضافة إلى البروجستين ، وتحتوي الحبوب ذات الجرعات العالية على حوالي 50 ميكروغرام من الإستروجين بالإضافة إلى البروجستين. يُعتقد أن انخفاض خطر الإصابة بسرطان المبيض لدى مستخدمي حبوب منع الحمل ناتج عن توقف الهرمونات عن الإباضة. تشير الدراسات إلى أنه لا يبدو أن هناك مستوى مختلفًا من الحد من مخاطر الإصابة بسرطان المبيض عن جرعات الإستروجين المختلفة في حبوب منع الحمل. لقد ثبت أن التأثير الوقائي (ضد مخاطر الإصابة بسرطان المبيض) يحدث مع الحبوب منخفضة الجرعات وكذلك الحبوب العادية والجرعات العالية. يقترح بعض الباحثين أيضًا أن مستويات البروجستين في حبوب منع الحمل قد تكون بنفس أهمية كبح الإباضة في الوقاية من سرطان المبيض.
بعد مقارنة حبوب منع الحمل من خلال فعالية كل من هرمون الاستروجين والبروجستين ، أظهرت الأبحاث أن الحبوب التي تحتوي على مستويات أعلى من البروجستين كانت مرتبطة بانخفاض أكبر في خطر الإصابة بسرطان المبيض مقارنة بتلك التي تحتوي على بروجستين أقل فاعلية (بغض النظر عن كمية هرمون الاستروجين). يبدو أن النساء اللواتي تناولن حبوبًا تحتوي على مستويات أعلى من البروجستين يظهرن انخفاضًا كبيرًا في خطر الإصابة بسرطان المبيض ، حتى عند تناولهن لفترة قصيرة (3-18 شهرًا). لا يبدو أن كمية الإستروجين الموجودة في حبوب منع الحمل تؤثر على خطر الإصابة بسرطان المبيض. - ديبو بروفيرا: يُظهر حقن Depo Provera الذي يحتوي على البروجستين فقط تأثيرًا وقائيًا مشابهًا على خطر الإصابة بسرطان المبيض. هذا على الأرجح بسبب كيفية قيام البروجستين بقمع الإباضة.
- نوفارينج و ذا باتش: نظرًا لأن كلتا طريقتين لتحديد النسل تحتويان على مزيج من البروجستين والإستروجين ، فمن المعتقد أنهما يجب أن تقدم لك نفس الفائدة الوقائية من سرطان المبيض مثل حبوب منع الحمل المركبة. البحث في هذا ، ومع ذلك ، محدود.
حبوب منع الحمل وسرطان القولون
سرطان القولون (أو سرطان القولون والمستقيم) هو سرطان يبدأ في الأمعاء الغليظة (القولون) أو المستقيم (نهاية القولون). وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، يعد سرطان القولون والمستقيم أحد الأسباب الرئيسية للوفيات المرتبطة بالسرطان في الولايات المتحدة وهو ثالث أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين الرجال والنساء.
هل الحبة تسبب سرطان القولون؟
الجواب على هذا السؤال هو أيضا لا. تشير الأبحاث إلى أن موانع الحمل الهرمونية (مثل حبوب منع الحمل) قد يكون لها أيضًا فائدة إضافية تتمثل في تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون (على الرغم من أن البيانات محدودة وهناك حاجة إلى مزيد من البحث). فيما يلي قائمة بأساليب تحديد النسل الهرمونية التي يبدو أنها فعالة في تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون:
- حبوب منع الحمل المركبة: أظهر التحليل التلوي لـ 20 دراسة تبحث في العلاقة بين خطر الإصابة بسرطان القولون واستخدام حبوب منع الحمل المركبة أن هناك انخفاضًا بنسبة 18 في المائة في خطر الإصابة بسرطان القولون بين النساء اللائي يستخدمن حبوب منع الحمل. كان هذا التأثير الوقائي أكبر في استخدام حبوب منع الحمل ولم يظهر أي تأثير على المدى (بمعنى ، لا يهم كم من الوقت كنت تستخدم حبوب منع الحمل). تشير دراسات أخرى أيضًا إلى أنه إذا كنت تستخدم حاليًا أو مؤخرًا حبوب منع الحمل المركبة ، فمن المرجح أن يكون لديك خطر أقل للإصابة بسرطان القولون.لا يبدو أن الاستخدام السابق للحبوب المركبة يؤدي إلى تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون.
يُعتقد أن انخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون لدى مستخدمي حبوب منع الحمل يرجع إلى عدة أسباب.
يصنع الكبد الأحماض الصفراوية وتعمل مع الصفراء لتفكيك الدهون. يمكن أن يؤدي التعرض المستمر للأحماض الصفراوية إلى الإصابة بسرطان أنسجة القولون ، مما يؤدي إلى الإصابة بسرطان القولون. قد يقلل الإستروجين والبروجستين الموجودان في حبوب منع الحمل من إفراز الأحماض الصفراوية. سبب آخر لسرطان القولون قد يكون بسبب جينات الإصلاح المتغيرة أو التالفة. عدم استقرار الأقمار الصناعية الصغيرة هو حالة يصعب فيها على الخلية إصلاح الحمض النووي بسبب تلفه. تظهر حوالي 90٪ من الأورام لدى الأشخاص المصابين بأنواع معينة من سرطان القولون عدم استقرار السواتل الدقيقة ، وتشير الأبحاث إلى أن الجمع بين الإستروجين والبروجستين مرتبط بانخفاض عدم استقرار الساتل الميكروي. - الجرعات المنخفضة مقابل الحبوب ذات الجرعات العالية: لا يبدو أن هناك الكثير من المعلومات حول نوع تركيبة حبوب منع الحمل وانخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون. يبدو أن الأبحاث تشير إلى أن الحد من مخاطر الإصابة بسرطان القولون هو نفسه - لذا فإن كمية الإستروجين أو البروجستين في حبوب منع الحمل لا تهم. لوحظ التأثير الوقائي ضد خطر الإصابة بسرطان القولون في دراسات تتراوح من الستينيات (عندما كانت الحبوب عالية الجرعات قيد الاستخدام في الغالب) إلى عام 2008 (عندما كانت تستخدم بشكل نموذجي تركيبات حبوب جديدة ذات مستويات هرمون منخفضة).
- نوفارينج والرقعة: بالنظر إلى أن كلتا طريقتين لتحديد النسل تحتويان على مزيج من البروجستين والإستروجين ، يُعتقد أنهما يجب أن تقدم نفس الفائدة الوقائية من سرطان القولون كما تفعل حبوب منع الحمل المركبة. ومع ذلك ، فإن البحث محدود.
حبوب منع الحمل وسرطان الثدي
يبدأ سرطان الثدي عندما تبدأ خلايا الثدي بالخروج عن السيطرة. عادة ما تشكل هذه الخلايا ورمًا يمكن رؤيته غالبًا على الأشعة السينية أو الشعور بوجود كتلة. تبدأ معظم سرطانات الثدي في القنوات التي تنقل الحليب إلى الحلمة. سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين النساء الأمريكيات (باستثناء سرطانات الجلد). حوالي 1 من كل 8 نساء في الولايات المتحدة سوف يصبن بسرطان الثدي الغازي خلال حياتهن.
هل الحبة تسبب سرطان الثدي؟
البحث المتاح حول هذا الموضوع مختلط. قد ترجع النتائج المتضاربة إلى حقيقة أن مستويات الهرمون في حبوب منع الحمل قد تغيرت على مر السنين. تحتوي حبوب منع الحمل المبكرة على مستويات أعلى بكثير من الهرمونات مقارنة بالحبوب منخفضة الجرعات الحالية وتشكل خطر الإصابة بسرطان الثدي. هناك مخاوف من أن حبوب منع الحمل قد تسبب سرطان الثدي لأن الهرمونات الموجودة في حبوب منع الحمل قد تزيد من تحفيز خلايا الثدي - وهذا قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. هناك قلق كبير إذا كنتِ في خطر كبير للإصابة بسرطان الثدي بسبب:
- تاريخ عائلي قوي للإصابة بسرطان الثدي
- تظهر خزعات الثدي السابقة خلايا غير طبيعية
- أنت أو أحد أفراد أسرتك مصابين بجين غير طبيعي لسرطان الثدي
البحث في هذا الموضوع يختلف. بشكل عام ، لم تجد معظم الدراسات زيادة عامة في خطر الإصابة بسرطان الثدي بسبب استخدام حبوب منع الحمل. ومع ذلك ، فقد اقترحت العديد من الدراسات البحثية أن استخدام حبوب منع الحمل قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. إليك مراجعة سريعة لبعض الأبحاث حول هذا الموضوع:
- مدة استخدام حبوب منع الحمل: تظهر الدراسات التي تشير إلى وجود صلة بين استخدام حبوب منع الحمل وسرطان الثدي عادةً أنه قد تكون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي أثناء استخدام حبوب منع الحمل. لا يبدو أن الاستخدام السابق للحبوب له علاقة بخطر الإصابة بسرطان الثدي. لكن الاستخدام الحالي يزيد قليلاً من المخاطر. اقترحت إحدى الدراسات أن الاستخدام الحالي أو السابق لحبوب منع الحمل لم يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 35 و 64 عامًا. لكن الباحثين أشاروا إلى زيادة طفيفة في الخطر بين النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 35 و 44 عامًا اللائي يستخدمن حبوب منع الحمل و تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي.
- نوع الحبة: يبدو أن استخدام حبوب منع الحمل التي تحتوي على جرعة أعلى من الإستروجين قد يكون مرتبطًا بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي ، ولكن استخدام حبوب منع الحمل بجرعة منخفضة من الإستروجين (نوع حبوب منع الحمل التي تتناولها العديد من النساء) ليس كذلك. يرتبط بزيادة مخاطر الإصابة بسرطان الثدي. تشير بعض الدراسات إلى أن زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي المرتبط باستخدام حبوب منع الحمل تحدث بشكل رئيسي عند النساء اللائي يستخدمن الحبوب ثلاثية الأطوار ، وقد تضاعف الجرعات العالية من حبوب منع الحمل من هرمون الاستروجين من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
الخط السفلي
تشير العديد من هذه الدراسات إلى الخطر النسبي للإصابة بسرطان الثدي. يجب مضاعفة الزيادة في المخاطر النسبية بالمخاطرة المطلقة لمعرفة مخاطرك الحقيقية. يتفق معظم الخبراء على أن المرأة المتوسطة (أقل من 50 عامًا) التي ليس لها تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي ولا توجد جينات غير طبيعية لسرطان الثدي معرضة لخطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة أقل من 2٪. لذلك إذا تضاعف هذا الخطر ، فسيظل أقل من 4 في المائة. وبالتالي ، بالنسبة لمعظم النساء ، وخاصة الشابات ، يشير المهنيون الطبيون إلى أن فوائد حبوب منع الحمل تفوق بكثير المخاطر.