المحتوى
- الغرض من الإجراء
- المخاطر وموانع الاستعمال
- قبل الإجراء
- أثناء الإجراء
- بعد العملية
- تفسير النتائج
- متابعة
- كلمة من Verywell
علاج طفيف التوغل مع مخاطر منخفضة من المضاعفات ، تظهر الأبحاث أن الإبرة الجافة قد تكون فعالة في تخفيف الآلام الحادة والمزمنة عند استخدامها مع العلاجات الأخرى بما في ذلك التمدد والتدليك والموجات فوق الصوتية وتحفيز العصب الكهربائي والعلاج الحراري.
معروف أيضًا باسم
- التحفيز العضلي
- نقطة الزناد الوخز بالإبر الجافة
- الوخز بالإبر الليفي العضلي الجاف
الغرض من الإجراء
الوخز بالإبر الجافة هو إجراء للمرضى الخارجيين يتضمن إدخال إبر دقيقة وقصيرة من الفولاذ المقاوم للصدأ (قياس 25 أو أرق) في الجلد والعضلات عند نقاط الزناد. هذا يساعد على تحرير العقد وتخفيف الآلام والتشنجات العضلية.
عادةً ما يتم إجراؤها بواسطة طبيب العظام أو مقوم العظام أو المعالج الطبيعي أثناء زيارة المكتب ، ويمكن استخدام الإبر الجافة لعلاج:
- مشاكل القرص
- مشاكل الفك والفم ، مثل اضطرابات المفصل الصدغي الفكي (TMD)
- مشاكل مشتركة
- ضعف العضلات
- ألم اللفافة العضلية
- الصداع النصفي والصداع الناتج عن التوتر
- آلام الحوض
- ألم وهمي
- الألم العصبي التالي للهربس (الألم الذي خلفه القوباء المنطقية)
- نطاق الحركة المنخفض
- اضطرابات الحركة المتكررة ، مثل متلازمة النفق الرسغي
- تراكم الأنسجة الندبية
- مشاكل العمود الفقري
- التهاب الأوتار
- الاصابة
يُعتقد أن نقاط الزناد ناتجة عن زيادة في الناقل العصبي أستيل كولين ، مما يؤدي إلى تشكيل عصابة مشدودة داخل العضلات. تدبير وقائي طبيعي استجابة للإصابة أو الحركة المتكررة أو المواقف المستمرة ، يمكن أن تصبح هذه العصابات عقدة إذا تركت دون حل.
يُعتقد أن الألم من نقاط الزناد ناتج عن انخفاض تدفق الدم مما يؤدي إلى نقص الأكسجة (نقص الأكسجين) داخل نقطة الزناد. عندما تكون نشطة ، تسبب نقاط الزناد ألمًا موضعيًا أو رجعيًا عفويًا ، وضعفًا عضليًا ، ونطاقًا محدودًا للحركة. لا تسبب نقاط الزناد الكامنة ألمًا ما لم يتم تحفيزها ولكن يمكن أن تؤدي إلى تصلب وتقليل نطاق الحركة.
تم تصميم الوخز بالإبر الجافة على غرار تقنية الطب الصيني التقليدي (TCM) للوخز بالإبر. هناك عدة أنواع من الوخز بالإبر الجافة ، وكلها لها نفس الغرض.
إبرة جافةتوضع الإبر في نقاط الزناد أو بالقرب منها
تستخدم فقط لتسكين الآلام
توضع الإبر على خطوط الطول (مسارات الطاقة التي تمكن تشي من التدفق عبر الجسم)
تستخدم للمساعدة في علاج عدد لا يحصى من الحالات الصحية
كيف تعمل
على عكس الإبر المجوفة التي توصل الأدوية (تُعرف أحيانًا باسم الإبر "الرطبة") ، يستخدم هذا العلاج إبرًا خيطية الشكل صلبة (تعرف أيضًا باسم "جافة"). توضع الإبر مباشرة في العقد العضلية أو القريبة منها. غالبًا ما تكون نقطة التحفيز هذه بالقرب من موقع الألم ، على الرغم من إحالة الألم أحيانًا إلى مكان آخر في الجسم. على سبيل المثال ، قد تؤدي نقطة الزناد في رقبتك إلى ألم في كتفك.
من غير الواضح بالضبط كيف تعمل الإبرة الجافة لتخفيف نقاط الزناد. قد يكون بسبب تحفيز استجابة نفض موضعي ، وهو تقلص لا إرادي لألياف العضلات في شريط مشدود. يؤدي ذلك إلى استجابة كيميائية لها تأثير مسكن (مسكن للألم).
آلية أخرى محتملة لعمل الوخز بالإبر الجافة هي تجديد العضلات. يؤدي إدخال الإبرة إلى حدوث آفات صغيرة تحفز إصلاح الأنسجة وتجديدها في الأيام التي تلي العلاج مباشرة.
تم إجراء مراجعة منهجية لعام 2017 لـ 15 دراسة نشرت في مجلة العلاجات التكميلية في الطب وجدت أن الوخز بالإبر الجافة يقدم فوائد قصيرة المدى لتقليل الألم وزيادة نطاق الحركة وتحسين نوعية الحياة لدى المرضى الذين يعانون من آلام اللفافة العضلية.
في حين أن البحث واعد ، لاحظ مؤلفو الدراسة أن هناك حاجة إلى مزيد من دراسات الجودة قبل التوصية بالإبرة الجافة بشكل قاطع.
متلازمة الألم الليفي العضلي ودورة التشنجالمخاطر وموانع الاستعمال
يجب على النساء الحوامل ، والأشخاص غير القادرين على فهم الغرض من الوخز بالإبر الجافة ، والأشخاص الذين يخافون جدًا من الإبر ألا يخضعوا للوخز بالإبر الجافة.
إذا كنت تتناول حاليًا مميعات الدم أو كنت تعاني من أي من الحالات التالية ، أخبر طبيبك قبل تجربة الوخز بالإبر الجافة لمعرفة ما إذا كان الأمر مناسبًا لك:
- اضطرابات النزيف
- ضعف جهاز المناعة
- داء السكري
- الصرع
- الوذمة اللمفية
- أمراض الأوعية الدموية
تشمل الآثار الجانبية المرتبطة بالإبرة الجافة ما يلي:
- وجع أثناء أو بعد العملية
- النزيف في مكان إدخال الإبر
- إغماء
- إعياء
- كدمات الجلد
معظم هذه الآثار الجانبية طفيفة ولا تسبب إصابة أو ضائقة كبيرة للمرضى الذين يخضعون للوخز بالإبر الجافة.
من الآثار الجانبية النادرة والخطيرة للوخز بالإبر الجافة تلف الأعضاء الناتج عن ثقب إبرة في عضو رئيسي. قد يشمل ذلك استرواح الصدر (الرئة المثقوبة) إذا تم إدخال الإبر في الصدر.
هناك أيضًا خطر الإصابة بالعدوى إذا تم استخدام إبر غير معقمة. يتم تقليل مخاطر الوخز بالإبر الجافة بشكل كبير من خلال العمل مع أخصائي رعاية صحية معتمد ومدرب يستخدم تقنيات متسقة ومعدات معقمة.
كيف تجد ممارس إبرة جافة
تستخدم في كل من إعدادات العلاج الطبيعي لتقويم العظام وممارسات الطب البديل ، لا توجد أوراق اعتماد محددة أو تدريب خاص مطلوب لممارسة الإبرة الجافة. يمكنك العثور على مزود في منطقتك من خلال البحث في الأدلة التالية:
- جمعية العلاج الطبيعي الأمريكية
- معهد العلاجات العضلية الهيكلية المتقدمة
قبل الإجراء
قبل استخدام الوخز بالإبر الجافة ، سيقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي وإجراء فحص بدني لتقييم نقاط التحفيز لتحديد ما إذا كنت مرشحًا مناسبًا. إذا اعتقدوا أنك ستستفيد من الوخز بالإبر الجافة ، فسوف يشرحون العملية بالتفصيل ويضمنون تقبلك للعلاج.
يمكن أن يتم الإجراء في أول زيارة للعيادة أو قد تضطر إلى تحديد موعد آخر للعلاج. تأكد من طرح أي أسئلة قد تكون لديك ودع الممارس يعرف ما إذا كنت بحاجة إلى وقت لتقرير ما إذا كانت الإبرة الجافة مناسبة لك.
توقيت
تستغرق الوخز بالإبر الجافة عادةً من 10 إلى 15 دقيقة. إذا كنت تتلقى علاجات أخرى في نفس الوقت ، مثل العلاج الطبيعي أو التدليك ، فقد يستمر الموعد من 30 إلى 60 دقيقة.
موقعك
قد تحدث الوخز بالإبر الجافة في عيادة الطبيب أو عيادة العلاج أو مركز إعادة التأهيل للمرضى الخارجيين. غالبًا ما يتم إجراؤه في منطقة منعزلة ، مثل غرفة فحص أو علاج منفصلة ، أو منطقة مظللة بستائر في غرفة أكبر.
ماذا ارتدي
ارتدِ ملابس مريحة كما تفعل في جلسة العلاج الطبيعي ، ويفضل ارتداء الملابس التي تتيح الوصول إلى منطقة العلاج. على سبيل المثال ، إذا كنت تتلقى إبرة جافة على ركبتك ، فستحتاج إلى ارتداء سروال يمكن لفه فوق الركبة أو ارتداء طبقات.
إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فقد تحتاج إلى خلع ملابسك جزئيًا أو ارتداء ثوب المريض.
التكلفة والتأمين الصحي
لا يغطي التأمين الوخز بالإبر الجافة دائمًا لأنه يعتبر علاجًا تجريبيًا. من المرجح أن تغطي الخطط التي تغطي الوخز بالإبر والعلاجات التكميلية والبديلة الأخرى الإبر الجافة ، ولكن من الجيد التحقق أولاً.
يقدم بعض المعالجين الوخز بالإبر الجافة على أساس الدفع النقدي فقط.
ماذا أحضر
أحضر بطاقة التأمين الصحي الخاصة بك ، إذا كانت خطتك تقدم تغطية ذات صلة ، وأي أوراق مريض جديدة إذا طُلب منك ملء هذه النماذج. تأكد أيضًا من إحضار طريقة الدفع.
أثناء الإجراء
في وقت موعدك ، سوف تسجل الوصول مع موظف الاستقبال ويطلب منك ملء الأوراق وتوقيع نماذج الموافقة على العلاج.
الإجراء المسبق
سيأخذك مساعد طبي إلى منطقة العلاج ، ويأخذ بياناتك الحيوية ، ويراجع تاريخك الطبي ، ويجهزك للعلاج.
سيُطلب منك تعديل ملابسك للسماح بالوصول إلى أجزاء الجسم التي يتم العمل عليها ، ثم يتم إرشادك إلى كيفية الجلوس أو الاستلقاء على العلاج.
طوال الإجراء
سيبدأ المزود بتعقيم المنطقة المراد علاجها وتحضير الإبر.
سيرشدك بعض المعالجين أو الأطباء إلى ما يفعلونه أثناء قيامهم به ، بينما سيصف آخرون الإجراء فقط مسبقًا. نشجعك على طرح الأسئلة في أي وقت لفهم العملية بشكل أفضل.
يمكن أن تختلف التقنية التي يستخدمها مزودك. تشمل تقنيات الوخز بالإبر الجافة الشائعة:
- الوخز بالإبر الجافة السطحية: الأسلوب الأكثر شيوعا هو الطريقة الأولية التي طورها الدكتور بالدري. يتم إدخال الإبرة في الجلد فوق نقطة الزناد بعمق 5 مم (مم) إلى 10 مم لمدة 30 ثانية. ثم يشعر الممارس بنقطة الزناد لتحديد ما إذا كان التحفيز بالإبرة كافياً لتحرير العقدة. إذا لم يكن كذلك ، يتكرر هذا.
- تقنية المكبس (تُعرف أيضًا باسم نقر العصفور ، تقنية الدخول والخروج): تتضمن هذه الطريقة إدخال الإبر وإزالتها بسرعة في نقاط الزناد. تقوم الإبرة بوخز نقطة الزناد ولكنها لا تُترك مُدخلة لأي مدة.
- إبرة جافة لا تسبب الزناد: بدلاً من إدخال الإبر مباشرة في نقاط الزناد ، تضع هذه التقنية الإبر في الأنسجة العضلية المحيطة بالعقدة. يعتمد هذا على فلسفة أن منطقة معينة من الألم ناتجة عن مشكلة أعصاب أو عضلية أكبر.
أثناء الإجراء ، قد تشعر بألم في العضلات أو ارتعاش في العضلات أو وجع. تعتبر هذه الأحاسيس علامة جيدة وتعني أن عضلاتك تستجيب لإدخال الإبرة. ومع ذلك ، يجب ألا يكون العلاج مؤلمًا. أخبر مقدم الخدمة الخاص بك إذا شعرت بأي إزعاج أو شعرت بالإغماء.
ما بعد الإجراء
بمجرد إزالة الإبر ، سيفحص الممارس الجلد حيث تم إدخالها للتأكد من عدم وجود نزيف أو تفاعلات جلدية.
إذا كنت تستلقي أثناء الإجراء ، فمن المحتمل أن يُطلب منك الوقوف ببطء ومراقبة الدوار عند الوقوف. إذا واجهت أيًا منها ، فقد يُطلب منك الجلوس والراحة لفترة قصيرة قبل المغادرة.
بعد العملية
بعد جلسة الإبر الجافة ، من المهم الحفاظ على رطوبة الجسم وشرب المزيد من الماء. إذا شعرت بألم في العضلات في الساعات التي تلي جلسة العلاج ، فقد يوصي مزودك بالراحة أو العلاج بالحرارة أو بالثلج أو الحمام الدافئ باستخدام أملاح إبسوم أو العلاجات المنزلية الأخرى.
قد تكون الآثار الجانبية لألم العضلات أسوأ في الصباح التالي للعلاج ولكن يجب أن تختفي في غضون أيام قليلة. قد تستمر الكدمات لمدة تصل إلى أسبوع. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية أكثر خطورة ونادرة مثل ضيق التنفس أو نزيف حاد ، فاتصل بخدمات الطوارئ على الفور. في حين أن هذا نادرًا ، فقد يشير إلى وجود عدوى أو تلف في الأعضاء بسبب ثقب.
تفسير النتائج
لتحديد ما إذا كانت الوخز بالإبر الجافة علاجًا فعالًا بالنسبة لك ، سيقوم طبيبك أو معالجك بجس نقاط التحفيز ويسألك عن مستوى الألم والحركة والتصلب بعد الجلسة.
في بعض الحالات ، ستكون استجابتك للإبر الجافة واضحة أثناء العلاج ، على الرغم من أن بعض الأشخاص قد يحتاجون إلى بضع جلسات قبل أن تتحرر عقدة العضلات ويقل الألم.
متابعة
يحتاج معظم الأشخاص إلى جلستين أو ثلاث جلسات إبر جافة على الأقل للوصول إلى التأثيرات الكاملة للعلاج ، على الرغم من أن البعض قد يحتاج إلى ما يصل إلى ست زيارات مكتبية. يمكن إجراء الوخز بالإبر الجافة مرة أو مرتين في الأسبوع حسب تقدير طبيبك. سيخبرك طبيبك عندما تحتاج إلى تحديد موعد للمتابعة.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية ضارة أو لا ترغب في الاستمرار في تلقي الإبر الجافة ، فيمكن لممارسك التوقف عن العلاج دون مشكلة والتوصية بإجراءات أو علاجات مختلفة للمساعدة في إدارة الأعراض.
كلمة من Verywell
من المهم أن تنقل أي أسئلة أو مخاوف لديك بشأن تجربة أي علاج جديد إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حتى يتمكن من مساعدتك في تزويدك بالمعلومات التي تحتاجها لتشعر بالثقة والطمأنينة في قراراتك الصحية.
الغرض من الوخز بالإبر الجافة هو تخفيف الألم وتحسين نوعية حياتك ، لذا تأكد من بدء العلاج وأنت تعلم ما يمكنه وما لا يمكنه فعله. وكالعادة ، استشر طبيبك قبل تلقي أي إجراء أو علاج لضمان سلامتك وعافيتك.
ما تحتاج لمعرفته حول علاج نقطة الزناد