المحتوى
تعد اضطرابات الجلد من الأعراض الشائعة خارج الأمعاء لمرض التهاب الأمعاء (IBD) ، وتحدث في ما يصل إلى 25٪ من الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي ومرض كرون. وتسمى بعض هذه الأمراض الجلدية تقيح الجلد الغنغريني ، والقرحة القلاعية ، والعقدة الحمامية.الحمامي العقدية هي حالة جلدية تصيب غالبًا الأشخاص المصابين بداء كرون ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا لدى المصابين بالتهاب القولون التقرحي. تشير التقديرات إلى حدوثها بين 10 إلى 15٪ من المصابين بمرض التهاب الأمعاء ، مما يجعلها من المضاعفات الشائعة إلى حد ما. غالبًا ما تختفي هذه الحالة من تلقاء نفسها أو تتحسن عندما يتم التحكم في IBD الأساسي. من المهم أن يعرف الأشخاص المصابون بمرض التهاب الأمعاء علامات هذه الحالة الجلدية من أجل تشخيصها مبكرًا.
نظرة عامة
العقدية الحمامية هي عقيدات حمراء مؤلمة (أو آفات) تظهر غالبًا على الذراعين أو أسفل الساقين ، ولكنها قد تظهر أيضًا في أماكن أخرى من الجسم. هذه الحالة منتشرة في البالغين أكثر من الأطفال ، وهي أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال.
قد يسبق تكوين آفات العقيدات الحمامية شعور شبيه بالإنفلونزا أو ألم عام في المفاصل. قد تظهر الآفات نفسها أولاً على شكل عقيدات حمراء مؤلمة ، وتصبح قاسية ومؤلمة في الأسبوع الأول. قد تظهر الآفات مزرقة أو سوداء وزرقاء وتشعر كما لو أنها تحتوي على سائل خلال الأسبوع الثاني ، ثم تتحول ببطء إلى اللون الأصفر قبل الشفاء. تستمر الآفات لمدة أسبوعين تقريبًا ولكن يمكن استبدالها بآفات جديدة عندما تحل. قد تنتهي الدورة بعد ظهور الدفعة الأولى من الآفات ثم تلتئم ، أو قد تستمر لعدة أسابيع إلى شهور مع ظهور آفات جديدة.
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
الأسباب
في مرض التهاب الأمعاء ، قد تظهر عقدة حمامية لأول مرة أثناء النوبة. قد يتبع مسار مرض التهاب الأمعاء ، مما يعني أنه يتحسن عندما يتم التحكم بشكل أفضل في النوبة.
تشمل الأسباب الأخرى للحمامي العقدية الالتهابات البكتيرية والالتهابات الفطرية ومرض هودجكن والساركويد ومرض بهجت (اضطراب نادر يسبب التهاب الأوعية الدموية) والحمل وردود الفعل على الأدوية (مثل أدوية السلفا).
التشخيص
عندما تحدث عقدة حمامية في شخص مصاب بمرض التهاب الأمعاء ، فقد لا يتم إجراء اختبارات ، حيث من المعروف أن الحالة تحدث مع مرض التهاب الأمعاء ويمكن التعرف على الآفات. في الأشخاص الذين لا يعانون من مرض التهاب الأمعاء ، قد يقرر الطبيب أنه من الضروري طلب اختبارات ، مثل الأشعة السينية وثقافات الدم والخزعة ، لاستبعاد وجود عدوى أو مرض أو حالة أخرى.
علاج او معاملة
نظرًا لأن الحمامي العقدية تميل إلى الشفاء من تلقاء نفسها ، فعادةً لا يوجد علاج محدد يُعطى لمساعدة الآفات على الشفاء. عادة ما يكون العلاج ضروريًا فقط للمساعدة في السيطرة على الألم الناجم عن الآفات أو في المفاصل. قد يشمل ذلك الكمادات الباردة ورفع الساق والراحة.
قد تكون العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) مفيدة أيضًا في تخفيف الآلام ، ولكن يجب استخدامها بحذر عند الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء. قد تسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تهيجًا لدى بعض الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء ، وبالتالي يجب استخدام هذه الأدوية فقط تحت الإشراف المباشر لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي. قد لا يدرك أطباء الجلد أو غيرهم من الأطباء الذين يعالجون اضطرابات الجلد أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها هذا التأثير السلبي على مرض التهاب الأمعاء. لهذا السبب ، يجب على الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء استجواب الوصفات الطبية الجديدة ومناقشتها مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي قبل تناولها.
يمكن أيضًا استخدام الستيرويدات القشرية ، يوديد البوتاسيوم ، ومضادات الغدة الدرقية في الحالات الشديدة أو المزمنة من الحمامي العقدية. قد يوصى أيضًا بتحديد النشاط للمساعدة في تقليل الوقت الذي تستغرقه الآفات والأعراض الأخرى في حلها.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص