المحتوى
- ما هو الرعاش مجهول السبب؟
- ما الذي يسبب الرعاش مجهول السبب؟
- ما هي أعراض الرعاش مجهول السبب؟
- كيف يتم تشخيص الرعاش مجهول السبب؟
- كيف يتم علاج الرعاش مجهول السبب؟
- الخطوات التالية
ما هو الرعاش مجهول السبب؟
الرعاش مجهول السبب (ET) هو اضطراب عصبي يتسبب في اهتزاز اليدين أو الرأس أو الجذع أو الصوت أو الساقين بشكل منتظم. غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين مرض باركنسون.
الرعاش مجهول السبب هو اضطراب الارتعاش الأكثر شيوعًا. يعاني كل شخص على الأقل من درجة صغيرة من الرعاش ، ولكن عادة لا يمكن رؤية الحركات أو الشعور بها لأن الرعاش صغير جدًا. عندما تكون الهزات ملحوظة ، تُصنف الحالة على أنها رعاش مجهول السبب.
يُعد الرعاش مجهول السبب أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، ولكنه يمكن أن يصيب الأشخاص في أي عمر. اقترح بعض الخبراء اعتبار ET الذي يبدأ في وقت مبكر من الحياة على أنه رعاش أساسي و ET يبدأ لاحقًا في الحياة كرعاش مرتبط بالعمر ، لأن الحالات قد يكون لها أعراض مختلفة وقد تستجيب بشكل مختلف للعلاجات.
ما الذي يسبب الرعاش مجهول السبب؟
سبب الرعاش مجهول السبب. ومع ذلك ، تشير إحدى النظريات إلى أن المخيخ وأجزاء أخرى من دماغك لا تتواصل بشكل صحيح. يتحكم المخيخ في تنسيق العضلات.
في معظم الناس ، يبدو أن الحالة تنتقل من الوالد إلى الطفل. إذا كان والدك مصابًا بـ ET ، فهناك احتمال بنسبة 50٪ أن ترث أنت أو أطفالك الجين المسؤول عن الحالة. في بعض الأحيان ، قد تساعد الاختبارات الإضافية مثل تصوير الدماغ أو الاختبارات الجينية في التشخيص.
ما هي أعراض الرعاش مجهول السبب؟
إذا كنت تعاني من الرعاش مجهول السبب ، فستشعر بالرجفة والرجفة في أوقات مختلفة وفي مواقف مختلفة ، ولكن بعض الخصائص مشتركة بين الجميع. إليك ما قد تواجهه عادةً:
- تحدث الهزات عند التحرك وتكون أقل وضوحًا عند الراحة.
- يمكن أن تؤدي بعض الأدوية أو الكافيين أو الإجهاد إلى تفاقم الرعاش.
- قد تتحسن الهزات مع تناول كمية صغيرة من الكحول (مثل النبيذ).
- تزداد الهزات سوءًا مع تقدمك في العمر.
- لا تؤثر الرعشات على جانبي جسمك بنفس الطريقة.
فيما يلي علامات الرعاش مجهول السبب:
- الهزات التي تكون أكثر وضوحًا في يديك
- صعوبة القيام بالمهام بيديك ، مثل الكتابة أو استخدام الأدوات
- اهتزاز أو ارتعاش الصوت في صوتك
- إيماءات الرأس لا يمكن السيطرة عليها
- في حالات نادرة ، رعاش في ساقيك أو قدميك
كيف يتم تشخيص الرعاش مجهول السبب؟
يمكن أن يؤدي ظهور الرعاش عند إجراء فحص عصبي شامل من قبل طبيب متمرس إلى تشخيص الرعاش مجهول السبب. سيحتاج طبيبك على الأرجح إلى استبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب الاهتزاز أو الارتعاش. على سبيل المثال ، يمكن أن تكون الهزات من أعراض أمراض مثل فرط نشاط الغدة الدرقية. قد يقوم مزود الرعاية الصحية الخاص بك باختبارك لهؤلاء أيضًا.
في بعض الحالات ، قد تكون الرعشات مرتبطة بعوامل أخرى. لمعرفة ذلك بشكل مؤكد ، قد يحاول مقدم الرعاية الصحية الخاص بك:
- الامتناع عن تناول الكحوليات بكثرة - فالارتعاش من الأعراض الشائعة بين الأشخاص المصابين باضطراب تعاطي الكحول.
- تجنب الكافيين.
- تجنب أو قلل من بعض الأدوية.
كيف يتم علاج الرعاش مجهول السبب؟
أدوية الرعاش الأساسي
البروبانولول والبريميدون نوعان من الأدوية الموصوفة غالبًا لعلاج الرعاش مجهول السبب.
يمنع البروبانولول العمل المحفز للناقلات العصبية لتهدئة رجلك. يكون حاصرات بيتا فعالة في 40٪ إلى 50٪ من المرضى وأقل فائدة في تقليل رعاش الرأس والصوت. عادة ما يتم تجنبه في المرضى الذين يعانون من الربو وانتفاخ الرئة وفشل القلب الاحتقاني أو انسداد القلب ، ويجب استخدامه بحذر من قبل مرضى السكري الذين يتناولون الأنسولين. قد تقلل هذه الأدوية من تحمل التمارين ، وتخفض ضغط الدم أو معدل ضربات القلب ، وتؤدي إلى تفاقم الاكتئاب وتسبب العجز الجنسي. تشمل حاصرات الأدرينالية الأخرى ذات الآثار الجانبية الأقل أتينولول ونادولول وميتوبرولول وتيمولول.
يتحكم Primidone في تصرفات الناقلات العصبية. قد يعاني بعض المرضى الذين يبدأون دواء بريميدون من "ظاهرة الجرعة الأولى" والتي يشعرون خلالها بعدم الثبات والدوار والغثيان أثناء المراحل الأولى من العلاج. هذا عادة ما يكون قصير الأجل. التخدير هو أحد الآثار الجانبية الشائعة الأخرى ويمكن تقليله باتباع جدول جرعة متصاعد ببطء. يمكن لمعظم المرضى تحمل الآثار الجانبية ، وقد أظهرت الدراسات أن 60٪ إلى 100٪ من المرضى يستجيبون بشكل إيجابي.
إذا لم يكن البريميدون أو البروبرانولول فعالين في حد ذاتهما ، فقد يوفر مزيج من الاثنين الراحة لبعض المرضى.
جابابنتين وتوبيراميت نوعان آخران من الأدوية المضادة للنوبات التي توصف أحيانًا للرعاش مجهول السبب. في بعض الحالات ، قد يتم اقتراح أدوية البنزوديازيبينات مثل ألبرازولام أو كلونازيبام.
بالنسبة للرعاش الأساسي في يديك ، أظهرت حقن توكسين البوتولينوم (البوتوكس) بعض الأمل في تخفيف الرعاش. يعملون عن طريق إرخاء العضلات المفرطة النشاط قليلاً. تستهدف الحقن عضلات محددة تشارك في الحركة غير الطبيعية ، مع تجنب العضلات غير المتأثرة. يوصى عادةً بحقن البوتوكس للمرضى الذين يعانون من رعاش حاد في الرأس ، وقد أظهرت العديد من الدراسات أن الحقن قد تساعد بشكل كبير في ارتعاش الرأس والصوت.
جراحة الرعاش مجهول السبب
في حالات الرعاش الشديد ، قد يساعد جهاز تحفيز (محفز عميق للدماغ) مزروع جراحيًا في دماغك.
العلاجات الطبيعية للرعاش الأساسي
قد يستفيد الأشخاص المصابون بالرعاش أيضًا من تجنب المنشطات الغذائية ، مثل الكافيين.
تعديلات نمط الحياة
عادة لا يكون الرعاش مجهول السبب خطيرًا ، لكنه قد يكون محبطًا بالتأكيد. يمكن أن تؤدي بعض العوامل إلى تفاقم الرعاش ، لذلك قد تساعد الخطوات التالية في تقليل الرعاش:
- تجنب الكحوليات والكافيين
- تجنب المواقف العصيبة قدر الإمكان
- استخدام تقنيات الاسترخاء ، مثل اليوجا وتمارين التنفس العميق أو الارتجاع البيولوجي
- تحقق مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد ما إذا كانت أي أدوية تتناولها يمكن أن تزيد من سوء حالة الرعاش
تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن هذه الخيارات وغيرها ، مثل الجراحة ، إذا بدأ الرعاش الأساسي في التأثير على نوعية حياتك أو إذا ظهرت عليك أعراض عصبية جديدة ، مثل التنميل أو الضعف.
الخطوات التالية
نصائح لمساعدتك في تحقيق أقصى استفادة من زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك:
- اعرف سبب زيارتك وماذا تريد أن يحدث.
- اكتب أسئلتك قبل زيارتك.
- أحضر معك شخصًا لمساعدتك في طرح الأسئلة وتذكر ما يقوله مزودك.
- أثناء الزيارة ، اكتب اسم أي تشخيص أو أدوية أو علاجات أو اختبارات جديدة. اكتب أيضًا تعليمات جديدة.
- تعرف على سبب وصف دواء أو علاج جديد ، وكيف سيساعدك. تعرف أيضًا على الآثار الجانبية.
- اسأل عما إذا كان يمكن علاج حالتك بطرق أخرى.
- تعرف على سبب التوصية بإجراء اختبار أو إجراء وماذا يمكن أن تعني النتائج.
- اعرف ما يمكن توقعه إذا لم تتناول دواءً أو خضعت لاختبار أو إجراء.
- إذا كان لديك موعد للمتابعة ، فاكتب التاريخ والوقت والغرض.
- تعرف على كيفية الاتصال بمزودك إذا كانت لديك أسئلة.