المحتوى
يسبب الربو الناجم عن ممارسة الرياضة أو تضيق القصبات الهوائية الناجم عن ممارسة الرياضة تضيق القصبات وأعراض الربو مثل الصفير وضيق التنفس والسعال وضيق الصدر الذي يحدث أثناء التمرين. يصيب سبعة إلى 20 بالمائة من عامة السكان.بينما ربما تكون قد سمعت عن الربو الناجم عن ممارسة الرياضة من قبل ، فمن المحتمل أن مقدم رعاية الربو الخاص بك يشير إليه على أنه EIB. يفضل أطباء الربو مصطلح EIB على الربو الناجم عن ممارسة الرياضة لأن التمارين ليست عامل خطر للإصابة بالربو ، بل هي عامل خطر. اثار.
الأعراض
قد تظهر أعراض الربو الناجم عن ممارسة الرياضة بعد فترة وجيزة من التمرين أو من 10 إلى 15 دقيقة في فترة أطول من التمرين. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا للربو الناجم عن ممارسة الرياضة ما يلي:
- ضيق في التنفس
- ضيق الصدر
- يسعل
عادة ما يتم حل الأعراض بالراحة في مدة لا تزيد عن 30 إلى 60 دقيقة. يزيد الطقس البارد من تواتر وشدة الأعراض.
التشخيص
بالنسبة لمرضى الربو المعروفين الذين يعانون من أعراض نموذجية أثناء أو بعد التمرين ، غالبًا ما يقوم الطبيب بإجراء تشخيص افتراضي للربو الناجم عن ممارسة الرياضة من خلال مناقشة الأعراض مع المريض. في كثير من الأحيان ، لن يسعى الطبيب إلى مزيد من الاختبارات التشخيصية ما لم تستمر أعراض الربو الناتجة عن ممارسة الرياضة أو لا يتم منع أعراض الربو الناتجة عن ممارسة الرياضة ببعض الإجراءات الموضحة أدناه.
إذا لم يكن لديك تشخيص للربو ، ولكنك تعاني من ضيق في التنفس وضيق في الصدر والسعال أثناء التمرين أو بعده ، فمن الضروري إجراء مزيد من الفحص للتأكد من أن الأعراض ليست بسبب حالة أخرى ، مثل أمراض القلب.
في كثير من الحالات ، يتم استخدام شكل من أشكال اختبار التمرين باستخدام قياس التنفس قبل التمرين وبعده لتأكيد تشخيص الربو الناتج عن ممارسة الرياضة. بشكل عام ، ستمارس الرياضة على جهاز المشي أو الدراجة الثابتة حتى تصل إلى 85 بالمائة من الحد الأقصى المتوقع لمعدل ضربات القلب. أنت تعتبر مصابًا بالربو الناتج عن ممارسة الرياضة إذا انخفض FEV1 (حجم الزفير القسري) بأكثر من 10 في المائة مع التمرين.
قد يوصي بعض مقدمي رعاية الربو باختبار تحدي تحديد القصبات ، لكن هذا ليس خاصًا بالربو الناتج عن ممارسة الرياضة. وبالمثل ، لا يُنصح بقياس التدفقات القصوى قبل التمرين وبعده لتشخيص الربو الناجم عن ممارسة الرياضة لأن النتائج غالبًا ما تكون غير دقيقة.
يجب أيضًا مراعاة الأسباب الأخرى لضيق التنفس وضيق الصدر والسعال التي تحاكي الربو الناجم عن ممارسة الرياضة. هذا مهم بشكل خاص إذا لم تظهر عليك أي أعراض أخرى للربو ولا تستفيد من بعض الإجراءات الوقائية الموضحة أدناه. تشمل التشخيصات الأخرى التي قد يفكر فيها طبيبك ما يلي:
- ضعف في الحبل الصوتي
- سكتة قلبية
- مرض القلب التاجي
- ارتجاع معدي مريئي
الوقاية
إذا كنت تعاني من الربو الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد وتعرضت لأعراض مع ممارسة الرياضة ، فقد يكون علاج الربو الذي لا يتم التحكم فيه جيدًا هو الاستراتيجية الأكثر فائدة بالنسبة لك. يمكن الوقاية من الربو الناتج عن ممارسة الرياضة بشكل عام باستخدام أحد الأدوية المستنشقة التالية:
- موسع قصبي سريع المفعول: قد يؤدي استخدام نفثتين من دواء إنقاذ سريع المفعول مثل ألبوتيرول أو فورموتيرول قبل التمرين بعشر دقائق إلى منع أعراض الربو الناتجة عن ممارسة الرياضة.
- كرومولين الصوديوم (إنتال): يمكن استخدام كرومولين الصوديوم للوقاية من الربو الناجم عن ممارسة الرياضة ويمكن استخدامه مع دواء إنقاذ سريع المفعول.
بالنسبة للأطفال والبالغين الذين يمارسون الرياضة بشكل متقطع خلال النهار ولا يمكنهم تناول الدواء قبل كل نشاط ، يمكن استخدام موسع قصبي طويل المفعول (LABA) أو مثبط الليكوترين:
- موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول: يمكن استخدام ناهضات بيتا طويلة المفعول مثل Salmeterol و Formoterol ، على الرغم من عدم التوصية بها كعلاج وحيد للربو ، للربو الناتج عن ممارسة الرياضة. يجب تناول سالميتيرول وفورموتيرول 30 و 5 دقائق قبل التمرين ، على التوالي. لا ينبغي استخدام أي منهما أكثر من كل 12 ساعة.
- مثبطات الليكوترين: يمكن استخدام مثبطات الليكوترين مثل Montelukast (Singulair) و Zafirlukast (Accolate) للوقاية من أعراض الربو الناتجة عن ممارسة الرياضة في المرضى الذين يحتاجون إلى فترات أطول من الحماية أو لديهم مشاكل في استخدام أجهزة الاستنشاق. إذا ظهرت عليك أعراض الصفير أو ضيق القصبات بعد بدء التمرين ، أو نسيت تناول الدواء قبل بدء التمرين ، فستحتاج إلى استخدام جهاز الاستنشاق الخاص بك واتباع خطة العمل الخاصة بالربو.