المحتوى
توجد رموز التصنيف الدولي للأمراض (ICD) في أوراق المريض ، بما في ذلك سجلات المستشفى ، والمخططات الطبية ، وملخصات الزيارة ، والفواتير. تضمن هذه الرموز حصولك على العلاج المناسب وتحمل رسومًا مناسبة مقابل أي خدمات طبية تتلقاها.الإصدار العاشر من الكود ، المستخدم منذ عام 2015 ، يسمى ICD-10 ويحتوي على أكثر من 70000 رمز مرض.تقوم منظمة الصحة العالمية (WHO) بصيانة التصنيف الدولي للأمراض ويتم توزيعه في البلدان في جميع أنحاء العالم.
في الولايات المتحدة ، يتم الإشراف على رموز التصنيف الدولي للأمراض من قبل مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS) والمركز الوطني للإحصاءات الصحية (NCHS).
يتلقى التصنيف الدولي للأمراض تحديثات سنوية بين المراجعات ، وهو ما ينعكس أحيانًا في عنوان الكود. على سبيل المثال ، الإصدار المحدث لعام 2020 هو ICD-10-CM. تمت الموافقة على ICD-11 من قبل منظمة الصحة العالمية في عام 2019 ويدخل حيز التنفيذ في عام 2022.
كيف يتم استخدام رموز ICD
تستخدم رموز التصنيف الدولي للأمراض في الفواتير والعلاجات وجمع الإحصاءات. يعد الحصول على الرمز الصحيح أمرًا مهمًا لتعويض النفقات الطبية وضمان تقديم العلاج القياسي لمشكلتك الطبية.
سداد التأمين
عندما يرسل طبيبك فاتورة إلى التأمين من أجل السداد ، يتم وصف كل خدمة برمز تقنية إجرائية مشترك (CPT) ، والذي يتوافق مع رمز ICD. إذا لم يتماشى الرمزان بشكل صحيح مع بعضهما البعض ، فقد يتم رفض الدفع.
بعبارة أخرى ، إذا لم تكن الخدمة تقدم عادةً لشخص مصاب بهذا التشخيص ، فلن يدفع التأمين. على سبيل المثال ، لا يمكن لطبيبك عادة تقديم فاتورة للأشعة السينية إذا كنت تشكو من طفح جلدي ؛ لم يتم الإشارة إلى التصوير لهذا القلق.
تعرف على رموز التأمين لتجنب أخطاء الفواتيرإدارة المرض
يتم تعيين رمز التصنيف الدولي للأمراض لكل مرض ، وإذا كنت تعاني من مرض مزمن ، مثل مرض السكري أو أمراض القلب ، فعادة ما يتبع رمز التصنيف الدولي للأمراض سجلاتك الطبية.
في المستشفى ، يمكن أن يكون هذا منقذًا للحياة لأنه يمكن أن يمنعك من الحصول على العلاج الذي هو بطلان لمرضك المزمن. من ناحية أخرى ، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة والذين يأتون إلى المستشفى بسبب مشكلة حادة غير ذات صلة ، فإن هذا يمكن أن يسبب الإحباط.
عندما تقابل طبيبًا جديدًا ، غالبًا ما يسألون الكثير من الأسئلة حول المرض المزمن أولاً بدلاً من التركيز على سبب وجودك في المستشفى. بينما قد تبدو الحالة غير مرتبطة بك ، فقد يكون هناك اتصال.
ومع ذلك ، يؤدي هذا في بعض الأحيان إلى قيام مقدم الخدمة بطلب اختبارات وعلاجات غير ضرورية موضحة للحالة المزمنة ، بدلاً من التركيز على القلق الحاد الذي سبب لك.
استخدامات اخرى
تُستخدم رموز التصنيف الدولي للأمراض عالميًا لتتبع الإحصاءات الصحية وأسباب الوفاة. هذا مفيد في جمع البيانات عن الأمراض المزمنة بالإضافة إلى الأمراض الجديدة.على سبيل المثال ، تمت إضافة رمز جديد إلى الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض في عام 2020 لتتبع الأمراض المتعلقة بالتبخير الإلكتروني.
تُستخدم رموز التصنيف الدولي للأمراض أيضًا في التجارب السريرية لتجنيد الأشخاص وتتبعهم ويتم تضمينها أحيانًا ، ولكن ليس دائمًا ، في شهادات الوفاة.
تحديثات رمز ICD
تضمنت مراجعة التصنيف الدولي للأمراض لعام 2015 عددًا من التغييرات في النظام ، ونتيجة لذلك ، تم التعامل مع رموز التصنيف الدولي للأمراض 10 بشكل مختلف عن نظيراتها من التصنيف الدولي للأمراض - 9.
رموز ICD-9
أثناء التخلص التدريجي في عام 2015 ، ستظل ترى رموز ICD-9 على المستندات القديمة. تتكون معظم رموز ICD-9 من ثلاثة أرقام على يسار الفاصلة العشرية ورقم واحد أو رقمين على يمين واحد. فمثلا:
- 250.0 هو مرض السكري بدون مضاعفات.
- 530.81 هو مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد).
- 079.99 فيروس.
تحتوي بعض رموز ICD-9 على "V" أو "E" أمامها. يُستخدم الرمز "V" للخدمات الصحية (الوقائية عادةً) التي لا تتطلب تشخيصًا. يصف الرمز "E" سببًا بيئيًا لمشكلة صحية ، مثل الإصابة أو التسمم.
رموز ICD-10
قام تحديث ICD-10 بإصلاح نظام الترميز بالكامل. الرموز الجديدة مقسمة إلى فصول وفصول فرعية وتتضمن حرفًا بالإضافة إلى رقمين على يسار الفاصلة العشرية ، ثم رقم واحد إلى اليمين.
يسمح النظام الجديد بتشخيص أكثر تحديدًا. فمثلا:
- E10.9 هو داء السكري من النوع 1 و E11.9 هو داء السكري من النوع 2.
- K21.9is GERD.
- B97.89 هو فيروس كسبب لمرض مصنف في مكان آخر.
تجمع الرسائل الأمراض معًا وتصف حالة معينة أو نظامًا عضويًا أو خاصية معينة لحالة ما. قد يتسبب هذا في حدوث ارتباك مبدئي لأن الحرف "E" لم يعد يمثل سببًا بيئيًا ، بل يمثل اضطرابات الغدد الصماء.
رموز التشخيص ICD-10 من الألف إلى الياء
- ج: الأمراض المعدية والطفيلية
- ب: الأمراض المعدية والطفيلية
- ج: السرطان
- D: الأورام والدم والأعضاء المكونة للدم
- ه: الغدد الصماء أو التغذية أو التمثيل الغذائي
- و: الاضطرابات النفسية والسلوكية
- G: الجهاز العصبي
- ح: العيون والأذنان والأنف والحنجرة
- الأول: الجهاز الدوري
- J: الجهاز التنفسي
- K: الجهاز الهضمي
- L: الجلد
- م: الجهاز العضلي الهيكلي
- N: الجهاز البولي التناسلي
- س: الحمل والولادة
- P: ظروف ما حول الولادة
- س: العيوب الخلقية والكروموسومية
- R: النتائج السريرية والمخبرية غير الطبيعية
- S: الإصابة والتسمم وأسباب خارجية أخرى
- T: الإصابة والتسمم والأسباب الخارجية الأخرى
- U: تستخدم لتعيين الطوارئ
- خامساً: الأسباب الخارجية للاعتلال
- W: الأسباب الخارجية للاعتلال
- X: الأسباب الخارجية للاعتلال
- Y: الأسباب الخارجية للاعتلال
- Z: العوامل المؤثرة على الحالة الصحية والاتصال بالخدمات الصحية
رموز ICD-11
في عام 2022 ، ستتغير رموز التصنيف الدولي للأمراض مرة أخرى بإضافة رقمين - أحدهما يسبق الحرف والآخر في النهاية. على سبيل المثال ، X98.6 (رمز ICD-10) سيصبح 0X98.60. لا يستخدم الرمز المحدّث أيضًا الأحرف "I" أو "O" لتجنب الخلط بين 1 و 0.
أين تجد رموز التصنيف الدولي للأمراض
عندما تغادر موعدًا مع الطبيب أو موعدًا للعلاج أو المستشفى ، يتم إعطاؤك ملخص الزيارة الذي يجب أن يتضمن رموز أرقام مختلفة. يتم سرد رموز ICD ضمن "التشخيص" أو "Dx" ، بينما تكون الرموز الأخرى عادةً رموز CPT للخدمات المقدمة.
عندما تتلقى شرحًا للمزايا (EOB) من شركة التأمين أو Medicare أو دافع آخر ، فإنه يحتوي أيضًا على رموز ICD. إذا لم يتم دفع مطالبة ، فقد يكون ذلك بسبب عدم توافق رمز ICD مع رمز CPT. إذا حدث هذا ، تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
إذا كنت بحاجة إلى البحث عن رمز التصنيف الدولي للأمراض من أجل تشخيص معين أو تأكيد ما يمثله رمز التصنيف الدولي للأمراض ، فقم بزيارة موقع الويب الخاص بمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) لاستخدام قاعدة بياناتها القابلة للبحث الخاصة برموز ICD-10 الحالية.