استبدال مفصل الإصبع

Posted on
مؤلف: Roger Morrison
تاريخ الخلق: 7 شهر تسعة 2021
تاريخ التحديث: 8 قد 2024
Anonim
ORIF Proximal Phalanx Intra articular Fracture
فيديو: ORIF Proximal Phalanx Intra articular Fracture

المحتوى

يؤثر التهاب المفاصل عادة على مفاصل أصابعنا. متى يكون استبدال مفصل الإصبع خيارًا؟ مفاصل الأصابع مهمة للعديد من الأنشطة ، ويمكن أن يسبب التهاب المفاصل الشديد في اليدين والأصابع إعاقة كبيرة.

التهاب المفاصل هو حالة تحدث عندما يكون هناك التهاب في المفصل ، وهي نقطة في جسمك حيث تتصل عظمتان وتتحركان. أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا التي تحدث في اليدين هي هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي. يحدث الفُصال العظمي عادةً في مفاصل الإصبع. التهاب المفاصل الروماتويدي هو الأكثر شيوعًا عند مفصل الإصبع عند قاعدة الإصبع حيث يربط اليد. تشمل الأعراض النموذجية لالتهاب المفاصل الألم والتورم وفقدان الحركة. مع تقدم التهاب المفاصل ، تصبح تشوهات الإصبع شائعة ، ويكون الإصبع المعوج نموذجيًا.

علاج التهاب مفاصل الأصابع

عادة ما يركز علاج التهاب مفاصل الأصابع على محاولة إدارة الأعراض بخطوات بسيطة.نظرًا لأننا لا نمشي على أيدينا ، على عكس الوركين والركبتين ، يمكن للعديد من الأشخاص إدارة أعراضهم بعلاجات بسيطة. قد تشمل هذه العلاجات المحافظة لالتهاب مفاصل الأصابع ما يلي:


  • الأدوية الفموية
  • مكملات المفاصل
  • حقن المفاصل
  • المعالجة الحرارية
  • تمارين اليد

إذا لم توفر هذه العلاجات الراحة الكافية لأعراضك ، فيمكن التفكير في العلاجات الجراحية. هناك العديد من الخيارات الجراحية ، ولكن قد يكون استبدال مفصل الإصبع أحد الاعتبارات العلاجية المعقولة. تمامًا مثل عمليات استبدال مفصل الورك والركبة التي يتم إجراؤها بشكل أكثر شيوعًا ، فإن استبدال مفصل الإصبع يتضمن إزالة سطح المفصل التالف واستبداله بزرع صناعي مصمم لتكرار وظيفة المفصل الطبيعية.

يهدف استبدال مفصل الإصبع إلى تحقيق ثلاثة أهداف محددة. أولاً ، يجب أن يخفف البديل من الألم. ثانيًا ، يجب أن يكون مفصل الإصبع مستقرًا. وأخيرًا ، يجب أن يتمتع الإصبع بحركة جيدة. إذا لم تتحقق هذه الأهداف ، بسبب حالة الإصبع ، أو أنشطة المريض ، أو لأسباب أخرى ، فيجب النظر في بدائل استبدال مفصل الإصبع.

متى يكون استبدال مفصل الإصبع خيارًا؟

يجب التفكير في استبدال مفصل الإصبع عندما لا تؤدي العلاجات البسيطة الموصوفة أعلاه إلى تخفيف الانزعاج بشكل كافٍ. عادةً ما يتم استبدال مفصل الإصبع للمرضى الأكبر سنًا الذين لا يقومون بأعمال شاقة. نظرًا لأن غرسات استبدال الإصبع قد تتآكل أو تنفك بمرور الوقت ، فهي ليست مناسبة للمرضى الأصغر سنًا والأكثر نشاطًا ، وفي هؤلاء المرضى ، يمكن التفكير في إجراءات جراحية بديلة (انظر أدناه).


جراحة استبدال مفصل الإصبع

يتم إجراء جراحة استبدال مفصل الإصبع أولاً عن طريق إزالة سطح المفصل التالف والمشوه. بمجرد إزالة الجزء التالف من المفصل ، يتم تشكيل الأطراف العظمية لتلائم الغرسة الاصطناعية. يمكن أن تكون غرسات الأصابع مصنوعة من المعدن أو السيراميك أو البلاستيك. يتم وضع الغرسات وتثبيتها بإحكام في وسط أجوف من العظم. يتم الحرص على حماية الأوتار والأربطة التي تحيط بالمفصل.

بعد الجراحة ، ستعمل مع معالج لليد لاستعادة الحركة وقوة المفصل. قد يستغرق التعافي التام بعد استبدال مفصل الإصبع عدة أشهر. تشمل مخاطر استبدال مفصل الإصبع العدوى ، وإصابة الأعصاب ، وعدم استقرار المفاصل ، ومشاكل الزرع بما في ذلك التآكل والتفكك. كما هو مذكور من قبل ، فإن استبدال مفصل الإصبع بشكل عام هو الأنسب للأفراد الذين لا يضغطون على الأصابع برفع الأشياء الثقيلة أو المهام المتكررة . هناك إجراءات جراحية أخرى مناسبة بشكل أفضل لممارسة هذه الأنواع من الأنشطة.


بدائل لاستبدال مفصل الإصبع

هناك خيارات جراحية أخرى يجب مراعاتها إذا لم يكن استبدال مفصل الإصبع هو الخيار المناسب لك. ربما يكون البديل الأكثر شيوعًا يسمى اندماج المفاصل. اندماج المفصل هو إجراء جراحي لإزالة المفصل بشكل دائم ، وتحفيز العظم على النمو حيث كان المفصل سابقًا. غالبًا ما يتم تثبيت المفصل في الوضع المناسب باستخدام الألواح أو المسامير أو المسامير أو الأسلاك حتى يلتئم العظم تمامًا. تتمثل ميزة إجراء الاندماج في أنه بمجرد الشفاء ، يكون هذا حلاً دائمًا - لا توجد غرسات لتتآكل أو تتحلل بمرور الوقت. العيب هو أن حركة الإصبع محدودة ، على الرغم من وجود العديد من مفاصل الأصابع ، فإن هذا لا يؤثر إلا بشكل ضئيل على وظيفة الإصبع.