المحتوى
متلازمة الظهر المسطح (المعروف أيضًا باسم عدم التوازن السهمي الثابت) هي تقليل أو إزالة الانحناء الطبيعي في العمود الفقري القطني. إذا كانت لديك هذه المشكلات ، فقد تجد صعوبة في الوقوف لفترات طويلة من الزمن. يمكن أن تكون متلازمة الظهر المسطح خلقية ، بسبب العمليات التنكسية أو الصدمة ، أو نتيجة جراحة العمود الفقري. غالبًا ما يتضمن العلاج العلاج الطبيعي أو التقوية أو الجراحة.الأعراض
عادةً ما يكون للعمود الفقري منحنيان ضروريان لتحقيق التوازن والحفاظ على مركز الجاذبية ، مما يسمح بأفضل الميكانيكا الحيوية في الحركة.
ينحني العمود الفقري القطني إلى الداخل حيث يلتقي بالحوض ، كما يفعل العمود الفقري العنقي في الرقبة ، وهو ما يسمى قعس. العمود الفقري الصدري ، يسمى حداب ، ينحني للخارج. المنحنى اللوردي الطبيعي هو جزء من محاذاة العمود الفقري الطبيعية. يساعدك على موازنة جسمك بينما تلبي المتطلبات البدنية لأنشطتك اليومية.
عندما تضيع هذه المنحنيات ، قد تواجه صعوبة في الوقوف بشكل مستقيم وقد تنحني إلى الأمام ، خاصة في نهاية اليوم. قد تجد أيضًا أنه يجب عليك ثني وركيك وركبتيك ، وكذلك تغيير إمالة حوضك من أجل محاولة الوقوف بشكل مستقيم.
مع متلازمة الظهر المسطح ، قد تشعر بالسقوط للأمام. عندما تنظر إلى الجسم من الجانب ، يجب ألا يتحاذى المحور السهمي (من الأمام إلى الخلف) أكثر من 5 مم (مم) من الوضع الرأسي. في متلازمة الظهر المسطح ، يتم دفع مركز الكتلة للأمام والمحور أكثر من 5 مم من العمودي.
نظرًا لكونك بعيدًا عن المركز ، فقد تواجه صعوبة في المشي وأداء الأنشطة اليومية الأخرى ، وقد تشعر بالإرهاق من إجهاد محاولة الحفاظ على التوازن.
يعوض الجسم متلازمة الظهر المسطحة عن طريق حمل الرأس والرقبة إلى الأمام ، مما قد يسبب إجهادًا في تلك المناطق ، وكذلك في أعلى الظهر والكتفين. يمكن أن يسبب آلام الظهر المزمنة.
الأسباب
يمكن أن تكون متلازمة الظهر المسطح نتيجة مجموعة متنوعة من العمليات. يمكن أن يكون خلقيًا (موجودًا عند الولادة).
تاريخيًا ، أدت أدوات العمود الفقري Harrington-rod (المستخدمة لتصحيح بعض أشكال الجنف) إلى تسطيح العمود الفقري القطني وأسفرت عن متلازمة الظهر المسطح ، خاصة مع تقدم العمر. في حين أن التقنيات الجراحية الحديثة قد قللت من حدوث تصحيح الجنف ، يمكن أن تحدث متلازمة الظهر المسطح بعد استئصال الصفيحة الفقرية التي يتم إجراؤها لفك ضغط الأعصاب الشوكية.
تشمل الأسباب الأخرى:
- التهاب الفقار اللاصق ، وهو نوع من التهاب المفاصل في العمود الفقري
- الكسور الانضغاطية للفقرات والتي يمكن رؤيتها في هشاشة العظام
- مرض القرص التنكسية
التشخيص
يبدأ تشخيص متلازمة الظهر المسطح بوصف الأعراض والتاريخ الطبي (خاصة التشوه الشوكي السابق أو جراحة العمود الفقري).
يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعد ذلك بإجراء فحص بدني ، بما في ذلك فحص العضلات والعظام وفحص عصبي معك في وضع الاستلقاء والوقوف. يمكن أن يبحث اختبار المشي أيضًا عن التغييرات التي أجريتها للتعويض عن فقدان انحناء العمود الفقري.
يمكن للتصوير بالأشعة السينية للعمود الفقري تقييم المحاذاة السهمية. سينظر مزودك في المصادر المحتملة الأخرى للأعراض قبل تأكيد التشخيص.
علاج او معاملة
يشمل العلاج التحفظي لمتلازمة الظهر المسطح التمارين والعلاج الطبيعي. لمعالجة وضعية أسفل الظهر المسطحة ، يتم استخدام تمارين الإطالة والتقوية. ربما تكون أفضل إستراتيجية هي استخدام التمرين لعكس نمط اختلال التوازن العضلي الذي يحافظ على الظهر المسطح في مكانه. تمدد أوتار الركبة و AB هي المفتاح في هذه العملية.
توصي الخدمة الصحية الوطنية في المملكة المتحدة بالتمارين التالية لتقوية عضلات القلب والأرداف والظهر والرقبة والكتف الخلفية.
- بلانك
- رفع الساق الجانبية
- يمتد الصدر
- صفوف الجلوس في صالة الألعاب الرياضية أو السحب
- ملحقات الظهر
سيكون استخدام إطالة لطيفة ومستمرة في أوتار الركبة لمدة 30 ثانية تقريبًا (يتم إجراؤها مرة أو مرتين يوميًا) أفضل طريقة لاستعادة المحاذاة الصحيحة للعمود الفقري القطني في حالة وضع الظهر السفلي المسطح.
يمكن للمعالج الفيزيائي تقييم حالة الفرد والتوصية بالتمارين وأشكال العلاج الأخرى. يمكن أن يشمل ذلك تقوية لتقديم دعم أفضل.
قد يكون التصحيح الجراحي ضروريًا في بعض الحالات لاستعادة المحاذاة. يمكن النظر في أنواع مختلفة من قطع العظم ، بما في ذلك قطع العظم الإسفيني متعدد القطع ، أو قطع العظم بالطرح البدني) ، أو استئصال العمود الفقري الخلفي.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني