ما هو مرض المرارة؟

المحتوى

• أعراض مرض المرارة
• الأسباب
• التشخيص
• علاج او معاملة

يشير مرض المرارة إلى الحالات الطبية (على سبيل المثال ، حصوات المرارة أو التهاب المرارة) التي تؤثر على المرارة - وهو عضو على شكل كمثرى يقع تحت الكبد يخزن الصفراء (سائل أصفر داكن يساعد على هضم الدهون في أمعائك).

الأمراض التي تصيب القنوات الصفراوية ، مثل التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي ، أو العضلة العاصرة للأودي ، مثل خلل الحركة الصفراوية ، عادة ما تتجمع تحت مصطلح "أمراض المرارة".

من خلال القراءة عن أعراض وأسباب مشاكل المرارة ، وكذلك كيفية تشخيص هذه المشاكل وعلاجها ، نأمل أن تشعر أنك مستعد لمواجهة أي تحديات على طول طريق رحلتك الصحية للمرارة.

أعراض مرض المرارة

من الأعراض الشائعة لمرض المرارة المغص الصفراوي ، وهو ألم شديد وبليد في الجانب العلوي من البطن ناتج عن استقرار حصوة المرارة في القناة الصفراوية. وغالبًا ما يحدث المغص الصفراوي (ولكن ليس دائمًا) بسبب تناول وجبة دسمة ، وهي عرضية ، بمعنى أن الألم يأتي ويذهب.

أعراض مرض المرارة

• وجع بطن
• اليرقان
• الغثيان و / أو القيء
• إعياء
• حمى
• حكة
• الانتفاخ

إلى جانب نوبة حصوة المرارة ، قد تسبب أنواع أخرى من أمراض المرارة (على سبيل المثال ، التهاب المرارة وخلل الحركة الصفراوية وسرطان المرارة المتقدم) ألمًا في الجانب العلوي من البطن ، على الرغم من وجود أعراض أخرى غالبًا. على سبيل المثال ، عادةً ما يرتبط ألم التهاب المرارة الشبيه بالقنوات الصفراوية بالحمى وارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء.

أعراض مرض المرارة

الأسباب

السبب الأكثر شيوعًا لمرض المرارة هو حصوات المرارة ، وهي عبارة عن بلورات تتكون داخل المرارة نتيجة لارتفاع نسبة الكوليسترول (حصى المرارة الكوليسترول) أو البيليروبين (حصوات المرارة الصبغية). إلى جانب احتمال التسبب في عدم الراحة في البطن ، قد تحدث مضاعفات نتيجة حصوات المرارة. تتضمن بعض هذه المضاعفات ما يلي:

• التهاب المرارة (التهاب المرارة)
• انسداد القناة الصفراوية الرئيسية (تحص صفراوي)
• إصابة القناة الصفراوية الشائعة (التهاب الأقنية الصفراوية الصاعد)
• الغرغرينا في المرارة (التهاب المرارة الغرغرينا)
• انسداد الأمعاء من الحصوة (علوص الحصوة)
• سرطان المرارة

إلى جانب حصوات المرارة والمضاعفات المرتبطة بها ، هناك أمراض أخرى تؤثر على المرارة.

خلل الحركة الصفراوية

هذه متلازمة حركية ناتجة عن عمل غير طبيعي في العضلة العاصرة في Oddi. العضلة العاصرة لـ Oddi هي صمام عضلي يتحكم في تدفق العصارات الهضمية والصفراء من الكبد والبنكرياس إلى الأمعاء الدقيقة. إذا كانت العضلة العاصرة لـ Oddi لا تعمل بشكل صحيح ، فهناك نسخة احتياطية من السوائل في القنوات ، مما يتسبب في انسداد مؤلم بشدة.

اضطراب المرارة الوظيفي

تسبب هذه الحالة ألمًا في القناة الصفراوية في حالة عدم وجود حصوات في المرارة أو وجود العضلة العاصرة لمشكلة أودي. هناك حاجة إلى اختبار يسمى cholecystokinin (CCK) - محفز cholescintigraphy لتأكيد التشخيص.

التصلب الأولي التهاب الأقنية الصفراوية

التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي (PSC) هو مرض التهابي مزمن يصيب المرارة والكبد وقد يتسبب في الحكة المنهكة الناتجة عن تراكم حمض الصفراء. مع تراكم الصفراء في الكبد ، يتطور تليف الكبد ، وفي النهاية يفقد الكبد قدرته على العمل. يحتاج العديد من الأشخاص المصابين بـ PSC في النهاية إلى زراعة كبد.

أسباب مرض المرارة وعوامل الخطر

التشخيص

يتطلب تشخيص مرض المرارة عدة خطوات رئيسية:

تاريخ طبى

خلال التاريخ الطبي ، سيقوم طبيبك بتقييم تاريخك الشخصي والعائلي لمرض المرارة. سيطرح عليك أيضًا أسئلة حول الأعراض التي تعاني منها ، مثل ما إذا كنت تعاني من ألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن وإذا كان الأمر كذلك ، فهل يرتبط بتناول وجبة دهنية.

دليل مناقشة طبيب أمراض المرارة

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

تحميل PDF

الفحص البدني

بالإضافة إلى التاريخ الطبي ، سيقوم طبيبك بفحص العناصر الحيوية الخاصة بك وإجراء الفحص البدني للبحث عن علامات مرض المرارة مثل الحمى أو اليرقان ، من بين أمور أخرى.

قد يضغط طبيبك على بطنك الأيمن العلوي ، في محاولة لاستنباط "علامة مورفي" ، وهي الألم الناتج عن ضغط المرارة المعتدل.

مختبرات

قد يطلب طبيبك اختبارات الدم ، مثل تعداد الدم الكامل واختبارات وظائف الكبد ، إذا اشتبه في وجود مشكلة في المرارة. مع المضاعفات المرتبطة بحصوات المرارة ، مثل الالتهاب أو العدوى ، عادةً ما يكون لدى الشخص ارتفاع في عدد خلايا الدم البيضاء وقد يكون لديه ارتفاع في إنزيمات الكبد أو مستوى البيليروبين.

التصوير

في حين أن التاريخ الطبي والمختبرات يمكن أن يساعدا في تجميع تشخيص مرض المرارة ، إلا أن التصوير ضروري لتأكيد التشخيص. الاختبار الأساسي المستخدم لتصور المرارة هو الموجات فوق الصوتية. ومع ذلك ، اعتمادًا على نوع مرض المرارة المشتبه به ، يمكن استخدام مجموعة متنوعة من اختبارات التصوير الأخرى. وتشمل هذه:

• مسح حمض Iminodiacetic (HIDA) الكبد
• التصوير المقطعي المحوسب (CT)
• تصوير البنكرياس والصفراوي بالرنين المغناطيسي (MRCP)
• تصوير القناة الصفراوية البنكرياس بالمنظار (ERCP)

كيف يتم تشخيص مرض المرارة

علاج او معاملة

يعتمد علاج مرض المرارة على نوع المرض الموجود. لعلاج حصوات المرارة (أكثر مظاهر مرض المرارة شيوعًا) ، هناك ثلاثة خيارات علاجية بشكل عام:

• "شاهد وانتظر"
• جراحة استئصال المرارة (غالبًا ما تُجرى بالمنظار)
• الأدوية (حبوب حمض الصفراء التي تكسر حصوات المرارة)

قد يتطلب علاج الأمراض المتعلقة بالقنوات الصفراوية إجراءً يسمى ERCP. أثناء إجراء ERCP ، يستخدم أخصائي أمراض الجهاز الهضمي منظارًا داخليًا للبحث عن انسداد القنوات الصفراوية. ثم باستخدام الأدوات التي يتم إدخالها من خلال المنظار ، يمكنه تخفيف أي عائق (على سبيل المثال ، عن طريق إزالة الحجر أو وضع دعامة).

كيف يتم علاج مرض المرارة

كلمة من Verywell

قد يكون التعايش مع مرض المرارة عملية مرهقة ، خاصةً إذا استغرق الأمر بعض الوقت حتى يتمكن الأطباء من تشخيص حالتك. من خلال اكتساب المعرفة ، فإنك تتخذ بالفعل خطوة نشطة في إدارة صحة المرارة.

تأكد من مراجعة طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض مشكلة المرارة المحتملة. في النهاية ، فإن العلاج الفوري لمرض المرارة هو أفضل طريقة لمنع المضاعفات وإعادتك إلى الشعور والعيش بشكل جيد.

لمحة عامة عن مرض المرارة