المحتوى
سرطان الرئة النقيلي يعني أن السرطانمن منطقة أخرى من الجسم إلى الرئتين. مصطلح آخر لسرطان الرئة النقيلي هو سرطان ثانوي في الرئتين ، حيث أن السرطان الأولي هو المكان في الجسم الذي بدأ فيه السرطان أو نشأ.على سبيل المثال ، إذا انتشر سرطان الثدي إلى الرئتين ، فسيتم تسميته بسرطان الثدي مع ورم خبيث إلى الرئتين ، أو سرطان الثدي مع نقائل الرئة. لن يطلق عليه سرطان الرئة لأنك إذا نظرت إلى ورم منتشر تحت المجهر ، سترى أنه خلايا سرطانية بالثدي ، وليست خلايا رئوية سرطانية.
جانبا مهما ، إذا كنت تبحث عن معلومات عن السرطان الذي يبدأ في الرئتين ثم ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم ، تحقق من سرطان الرئة المنتشر (المرحلة 4).
من المرجح أن تنتشر السرطانات
قد تتفاجأ عندما تعلم أن نقائل الرئة شائعة جدًا. في حين أن أي نوع من أنواع السرطان يمكن أن ينتشر إلى الرئتين ، فمن المرجح أن ينتشر البعض أكثر من غيرهم. مع ذلك ، تشمل الأنواع الأكثر شيوعًا من السرطانات التي تنتقل إلى الرئتين ما يلي:
- سرطان المثانة
- سرطان الثدي
- سرطان القولون
- سرطان الكلى
- سرطان الجلد
- سرطان المبيض
- سرطان البنكرياس
- سرطان البروستات
- سرطان المستقيم
- سرطان المعدة
- سرطان الغدة الدرقية
- سرطان الرحم
تحدث النقائل الرئوية أيضًا في كثير من الأحيان في الساركوما ، وهو نوع نادر نسبيًا من السرطان. ما يصل إلى 20٪ من أورام الأنسجة الرخوة وما يصل إلى 40٪ من الأورام اللحمية العظمية تتطور إلى نقائل في الرئة.
من حين لآخر ، لا يستطيع الأطباء تحديد الموقع الأساسي للسرطان. في هذه الحالة ، يشيرون إلى السرطان على أنه سرطان مجهول المنشأ مع ورم خبيث في الرئتين.
كيف ينتشر السرطان
بينما يمكن اعتبار الخلايا الطبيعية "لزجة" ، نظرًا لوجود جزيئات الالتصاق التي تحافظ عليها معًا في مكانها ، فإن الخلايا السرطانية مختلفة. إنهم لا يصنعون جزيئات الالتصاق هذه ، مما يسمح لهم بالتحرر والسفر كما يحلو لهم.
عند السفر ، قد تمتد الخلايا السرطانية مباشرة إلى الرئتين ، مثل السرطانات التي تبدأ في المريء أو جدار الصدر. لكن معظم الخلايا السرطانية تنتقل بشكل غير مباشر من خلال ثلاث طرق ممكنة:
- مجرى الدم (يسمى انتشار الدم): قد "تتسرب" الخلايا السرطانية إلى الأوعية الدموية الصغيرة بالقرب من الأورام ثم تنتقل إلى الرئتين عبر الشرايين الرئوية.
- الليمفاوية: قد تتسرب الخلايا السرطانية إلى الأوعية اللمفاوية الصغيرة وتنتقل على طول المسارات الليمفاوية (بما في ذلك العقد الليمفاوية).
- انتشار الجنبي وانتشار مجرى الهواء: يشير غشاء الجنب إلى الأغشية المحيطة بالرئة. غالبًا ما يقتصر هذا النوع من الانتشار على أورام الرئة وهو أقل شيوعًا.
الأعراض
غالبًا لا تسبب النقائل الرئوية أي أعراض. في هذه الحالة ، يمكن العثور على النقائل في الفحص الإشعاعي ، مثل الفحص بالأشعة المقطعية ، الذي يتم إجراؤه للبحث عن انتشار السرطان.
إذا كانت الأعراض موجودة ، فغالبًا ما تكون مشابهة لأعراض سرطان الرئة الأولي ، مثل:
- سعال مستمر
- سعال الدم (نفث الدم) أو البلغم الدموي
- ألم في الصدر والكتف والظهر
- ضيق في التنفس
- انخفاض مستوى الأكسجين في الدم (يسمى نقص الأكسجة في الدم)
- انصباب جنبي
نظرًا لأن السرطان النقيلي يشير إلى انتشار السرطان الأولي في الجسم ، فإن الأعراض العامة مثل التعب وفقدان الوزن غير المبرر وانخفاض الشهية شائعة أيضًا.
التشخيص
إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بنقائل رئوية ، فهناك العديد من الاختبارات التي قد تفكر فيها. وتشمل هذه:
- تصوير الصدر بالأشعة السينية (يمكن لأشعة الصدر أن تفقد النقائل الصغيرة بسهولة)
- الأشعة المقطعية للصدر
- فحص الحيوانات الأليفة
- خزعة الرئة (خزعة بالإبرة أو خزعة الرئة المفتوحة)
- تحليل السائل البِلّوري في حالة وجود انصباب جنبي
- تنظير القصبات
قد توفر نتائج دراسات التصوير هذه أدلة كافية على النقائل ، على الرغم من أنه قد تكون هناك حاجة إلى خزعة لتأكيد التشخيص.
علاج او معاملة
عادة ما يتم تحديد علاج السرطان المنتشر إلى الرئتين من خلال السرطان الأولي أو أصل السرطان. قد تشمل هذه العلاجات العلاج الهرموني أو العلاجات المستهدفة أو العلاج الكيميائي أو العلاج المناعي أو مجموعة من العلاجات.
غالبًا ما يكون العلاج الكيميائي هو العلاج المختار وعادة ما يتم إعطاؤه كعلاج ملطف ، وهو علاج يُعطى لإطالة فترة البقاء وتقليل الأعراض. العلاج التلطيفي غير مخصص لعلاج السرطان. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، كما هو الحال مع سرطان الخصية المنتشر إلى الرئتين ، قد يكون العلاج الكيميائي علاجًا. تجري التجارب السريرية الآن لدراسة العلاج الكيميائي المستنشق ، على أمل أن يكون توصيل العلاج الكيميائي مباشرة إلى الرئتين فعالاً مع آثار جانبية أقل.
من حين لآخر ، يُنظر في العلاج الجراحي لانبثاث الرئة (يسمى استئصال النقائل). لكي يكون هذا فعالًا ، سيرغب طبيبك في التأكد من إزالة الورم الأساسي تمامًا ، وأن جميع النقائل يمكن استئصالها تقنيًا (استئصالها جراحيًا). في هذه الحالة ، قد يحسن استئصال النقائل من بقائك على قيد الحياة.
بالإضافة إلى الجراحة ، يُستخدم العلاج الإشعاعي بالتوجيه التجسيمي للجسم (SBRT) ، والذي يشار إليه أيضًا بمصطلحات مثل "سكين السايبر" ، أحيانًا لعلاج النقائل إلى الرئتين من السرطان في الأعضاء الأخرى.
المراجع
لسوء الحظ ، لا يمكن علاج السرطان الذي انتشر إلى الرئتين (يسمى سرطان المرحلة 4). ومع ذلك ، فإنه غالبًا ما يكون قابلاً للعلاج للغاية ، وسيتحدث معك طبيبك عن العلاجات التي قد تطيل حياتك ، فضلاً عن أنها تمنحك أفضل نوعية ممكنة من الحياة.
معدل البقاء على قيد الحياة ، الذي يُعرَّف بأنه النسبة المئوية للأشخاص الذين يعيشون خمس سنوات أو أكثر بعد تشخيص السرطان لديهم ، يختلف بشكل كبير اعتمادًا على الورم الرئيسي. على سبيل المثال ، تكون نسبة البقاء على قيد الحياة أعلى بالنسبة لأورام مثل سرطان الخصية الذي انتشر إلى الرئتين (معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بنسبة 74٪).
الجانب الإيجابي هنا هو أنه من المحتمل أن يتحسن تشخيص السرطان مع نقائل الرئة في المستقبل القريب. بالفعل ، استجابت بعض أنواع السرطان في المرحلة الرابعة للعلاجات ، مثل العلاج المناعي ، بطرق لم يسمع بها من قبل سوى بضع سنوات.
كلمة من Verywell
تحدث نقائل الرئة أو سرطان الرئة النقيلي عندما ينتشر السرطان الذي ينشأ في منطقة أخرى من الجسم ، مثل الثدي أو المثانة ، إلى الرئتين. لا تظهر أعراض على معظم المصابين بنقائل الرئة ، لكنهم قد يعانون من السعال أو ألم الصدر أو نفث الدم.
عادةً ما يتم علاج نقائل الرئة كجزء من نظام العلاج للسرطان الأولي ، وبينما لا يمكن علاج السرطانات النقيلية عادةً (هناك استثناءات غير شائعة) ، قد يطيل العلاج العمر ويحسن نوعية الحياة من خلال التحكم في الأعراض.