المحتوى
- نظرة عامة على الهربس التناسلي
- ما هي أنواع الهربس المختلفة؟
- ما الذي يسبب الهربس التناسلي؟
- أين يعيش فيروس الهربس في الجسم؟
- ما مدى انتشار الهربس التناسلي؟
- كيف تبدو القوباء التناسلية؟
- كيف ينتشر الهربس التناسلي؟
- هل الواقي الذكري يساعد في منع انتشار الهربس التناسلي؟
- إذا كنت مصابًا بالهربس التناسلي بالفعل ، فهل يمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الذراعين أو الساقين؟
- هل يمكن أن ينتقل الهربس التناسلي عن طريق الفم؟
- لدي قروح برد في فمي. هل لا يزال بإمكاني الإصابة بالهربس التناسلي؟
- كيف يتم تشخيص الهربس التناسلي؟
- هل يمكن علاج الهربس التناسلي؟
- الهربس التناسلي والحمل
- هل الهربس التناسلي مرتبط بالهربس النطاقي؟
- هل عدوى الهربس التناسلي مرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية؟
الهربس التناسلي هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويمكن أن تسبب بثورًا وتقرحات مفتوحة (آفات) في منطقة الأعضاء التناسلية ، ولكنها قد تكون أيضًا بدون أعراض ، مما يعني أن الشخص لا تظهر عليه الأعراض.
نظرة عامة على الهربس التناسلي
في الولايات المتحدة ، يعاني حوالي 1 من كل 6 أشخاص تتراوح أعمارهم بين 14 و 49 عامًا من الهربس التناسلي.
في حين أنه لا يوجد علاج للهربس ، فإن شدة الفيروس تختلف على مدار حياة الشخص المصاب. في الواقع ، لا يعاني بعض الأشخاص المصابين بالمرض من أي أعراض لفترات طويلة. قد يستمرون في التخلص من الفيروس ، حتى في حالة عدم وجود أعراض.
ما هي أنواع الهربس المختلفة؟
هناك نوعان من فيروس الهربس البسيط: HSV I و HSV II. عادة ما يسبب فيروس الهربس البسيط الأول الهربس الفموي أو تقرحات البرد. يمكن أن يظهر هذا الفيروس كعدوى في الجهاز التنفسي العلوي أثناء الطفولة المبكرة. HSV II هو سبب معظم حالات الهربس التناسلي. ومع ذلك ، فمن الممكن أن يسبب فيروس الهربس البسيط 1 الهربس التناسلي وفيروس الهربس البسيط الثاني للتسبب في الهربس الفموي.
لا يمكن للأطباء التمييز بين النوعين من خلال الفحص البدني وحده ، ولكن هناك اختلافات بين هذين الفيروسين. على سبيل المثال ، من المرجح أن يتكرر الهربس التناسلي الذي يسببه فيروس الهربس البسيط الثاني. يمكن أن يكون هذا التشخيص مفيدًا في إنشاء خطة رعاية صحية.
ما الذي يسبب الهربس التناسلي؟
يمكنك الإصابة بالهربس التناسلي عن طريق ممارسة الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي مع شخص مصاب بالمرض.
أين يعيش فيروس الهربس في الجسم؟
فيروسات الهربس البسيط كامنة ، مما يعني أنها يمكن أن تعيش في الجسم دون التسبب في أعراض. بعد الإصابة الأولية ، يصل الفيروس إلى جذور الأعصاب وينتشر إلى العقد العصبية الحسية ، وهي نقاط الالتقاء التي تتجمع فيها الأعصاب من أجزاء مختلفة من الجسم. بالنسبة للمنطقة التناسلية ، تكون العقد متاخمة للحبل الشوكي في أسفل الظهر. بالنسبة للهربس الفموي (القروح الباردة) ، تقع العقد خلف عظم الوجنة.
ما مدى انتشار الهربس التناسلي؟
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن ما يقرب من 40 مليون إلى 50 مليون بالغ في الولايات المتحدة يعانون من الهربس التناسلي. تعد عدوى HSV II أكثر شيوعًا عند النساء والأشخاص الذين لديهم أكثر من خمسة شركاء جنسيين. معظم الأشخاص المصابين بفيروس الهربس البسيط من النوع الثاني لا يعرفون أنهم مصابون به ، لأنه لا يسبب دائمًا الأعراض.
كيف تبدو القوباء التناسلية؟
في حين أن بعض الأشخاص المصابين بالهربس التناسلي لن تظهر عليهم أي أعراض أبدًا ، يمكن أن تظهر الأعراض على أشخاص آخرين في غضون أسابيع قليلة من الإصابة.
يلاحظ معظم الناس مجموعة أو مجموعة من البثور أو القرح (الآفات). هذه الآفات تحترق ويمكن أن تكون مؤلمة. يمكن أن تظهر على الأرداف أو فتحة الشرج أو الفخذين ، أو على الفرج أو المهبل عند النساء ، أو على القضيب أو كيس الصفن عند الرجال.
في كثير من الأحيان ، قبل ظهور الآفات ، يصف المرضى البادرة ، التي تتميز بوخز أو إحساس بالحرقان في المنطقة التي تتطور فيها الآفات والتي يمكن ملاحظتها أثناء التبول ، إلى جانب الحكة أو عدم الراحة في منطقة الأعضاء التناسلية.
يمكن أن يكون لديك أيضًا الأعراض التالية:
- ظهور بثور على الفم أو الشفتين
- حمى أو صداع أو ألم في المفاصل
- صعوبة التبول
غالبًا ما تختفي أعراض الهربس التناسلي وتعود على شكل تفشي متكرر. بالنسبة لمعظم الناس ، فإن أول ظهور للمرض هو الأسوأ ، ويمكن أن يستمر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. غالبًا ما تكون النوبات المستقبلية أقل حدة ولا تستمر لفترة طويلة. ومع ذلك ، يتخلص بعض الأشخاص من الفيروس بانتظام. يمكن للمحفزات التالية أن تزيد من احتمالية حدوث الفاشيات:
- الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية
- فترات الحيض
- ضغط عصبى
يعد الهربس التناسلي المتكرر أكثر شيوعًا في السنة الأولى بعد الإصابة الأولية ويقل مع مرور الوقت.
في كثير من الحالات ، يمكن للأدوية المضادة للهربس أن تساعد المرضى. عندما يعاني الشخص من بداية ويشتبه في حدوث تكرار ، يبدأ في تناول الأدوية المضادة للهربس التي تقلل الأعراض وتقصير وقت تفشي المرض.
ماذا لو لم يكن لدي آفات؟
معظم المصابين بالهربس التناسلي ليس لديهم آفات. كثير من الناس لا يدركون أنهم مصابون بالهربس التناسلي حتى يكشف فحص الدم أن لديهم أجسامًا مضادة للفيروس.
كيف ينتشر الهربس التناسلي؟
يمكن أن ينتشر الهربس عندما يكون لدى الشخص المصاب آفات - بثور وقروح مفتوحة - على جسمه أو عندما لا يكون لديك أي أعراض. يمكن أن يساعدك تناول الأدوية المضادة للفيروسات في تقليل خطر انتشار الهربس التناسلي لشركائك الجنسيين. يمكنك أيضا:
- أخبر شريكك أنك مصاب بالهربس التناسلي.
- استخدم الواقي الذكري في كل مرة تمارس فيها الجنس.
- الامتناع عن ممارسة الجنس عندما يكون لديك أعراض.
- امتنع عن ممارسة الجنس الفموي إذا كنت تعاني من بثور أو قروح مفتوحة حول فمك.
هل الواقي الذكري يساعد في منع انتشار الهربس التناسلي؟
نعم. لمنع انتقال الهربس ، نوصي باستخدام الواقي الذكري بنسبة 100٪ من الوقت. يتخلص العديد من المرضى من الفيروس ويكونون معديين عندما لا تظهر عليهم الأعراض. أظهرت الدراسات أن التساقط بدون أعراض يحدث بين 1٪ و 3٪ من الوقت في المرضى الذين يعانون من عدوى تناسلية HSV II. تحدث العديد من حالات عدوى الهربس الجديدة من الشركاء الذين يتخلصون من الفيروس بدون أعراض ، لذلك يوصى بشدة باستخدام الواقي الذكري.
قد لا يكون الواقي الذكري خيارًا جذابًا للأزواج الأحاديين أو الأزواج الراغبين في الحمل. قد يختار الأزواج إجراء اختبارات مصلية لتحديد ما إذا كان أي من الشريكين مصابًا بعدوى بدون أعراض. في العلاقات الأحادية الوثيقة ، يمكن موازنة مخاطر انتقال العدوى مقابل قضايا العلاقة الأخرى ، مثل العلاقة الحميمة والحمل.
إذا كنت مصابًا بالهربس التناسلي بالفعل ، فهل يمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الذراعين أو الساقين؟
لا ، لا يمكن أن ينتقل الهربس التناسلي إلى جزء آخر من جسمك مثل ذراعك أو رجلك أو يدك بعد حدوث العدوى الأولى. إذا كان لديك HSV II في الأعضاء التناسلية ، فلن تحصل على HSV II في مكان آخر في جسمك. ينتج جهاز المناعة أجسامًا مضادة تحمي أجزاء أخرى من الجسم من العدوى. ومع ذلك ، هناك حالات يكون فيها الشخص مصابًا بعدة إصابات في الموقع من نفس الفيروس. عادة ما يتم الحصول عليها في وقت الإصابة الأولى. على سبيل المثال ، إذا لم يكن شخص ما قد أصيب بالهربس مطلقًا ولكن بعد ذلك مارس الجنس الفموي والتناسلي مع شريك مصاب ، فيمكن أن يصاب بالعدوى في كلا الموقعين.
هل يمكن أن ينتقل الهربس التناسلي عن طريق الفم؟
نعم: يمكن أن ينتقل الهربس التناسلي (النوع الأول أو الثاني) عن طريق الجنس الفموي. يمكن أن يكون الشخص المصاب بالهربس الذي يفرز الفيروس معديًا حتى لو لم يكن لديه آفات أو أعراض ، ولهذا السبب يُعتقد أن عدد مرضى الهربس التناسلي الناجم عن فيروس الهربس البسيط 1 في تزايد.
لدي قروح برد في فمي. هل لا يزال بإمكاني الإصابة بالهربس التناسلي؟
نعم. عادة ما تحدث قروح البرد بسبب فيروس الهربس البسيط الأول. الأشخاص المصابون بفيروس الهربس البسيط من النوع الأول معرضون للإصابة بفيروس الهربس البسيط الثاني ، وهو السبب الشائع للهربس التناسلي.
كيف يتم تشخيص الهربس التناسلي؟
إذا كانت لديك بثور في منطقة الأعضاء التناسلية ، يمكن لطبيبك أن يأمر بإجراء اختبار لتحديد ما إذا كنت مصابًا بالهربس التناسلي. قد يأخذ طبيبك عينة من الخلايا من السائل الموجود داخل البثرة أو يطلب فحص الدم.
لقد أصبت بآفات عندما تم تقييمي ، لكن ثقافتي كانت سلبية. هل هذا يعني أنني لا أعاني من الهربس؟
ليس بالضرورة. على الرغم من أن الآفات يمكن أن تحدث بسبب شيء آخر غير الهربس ، إلا أن اختبارات الهربس السلبية الكاذبة يمكن أن تحدث إذا لم يتم أخذ العينات بشكل مناسب ، أو إذا كان هناك وقت نقل طويل بين العيادة والمختبر ، أو إذا تم أخذ الثقافات في وقت متأخر من مسار الآفات. من المرجح أن يكون للآفات التي تحدث مبكرًا أثناء تفشي الهربس ثقافات إيجابية أكثر من الثقافات المأخوذة بعد قشرة الآفات.
هل يمكن علاج الهربس التناسلي؟
يمكن لطبيبك أن يصف أدوية مختلفة للمساعدة في تقليل الأعراض وتسريع الشفاء من تفشي المرض. تعمل هذه الأدوية بشكل أفضل عندما تبدأ بها بعد وقت قصير من حدوث تفشي المرض.
لتقليل الألم أثناء تفشي المرض:
- اجلس في ماء دافئ في حمام محمول أو حوض استحمام لمدة 20 دقيقة تقريبًا. تجنب حمامات الفقاعات.
- حافظ على المنطقة التناسلية نظيفة وجافة وتجنب الملابس الضيقة.
- تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين. تجنب الأسبرين.
أخبر طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن الهربس التناسلي. يمكنه أن يوصيك بمجموعة دعم لمساعدتك في التعامل مع الفيروس.
هل يمكنني العلاج لمنع انتقال الهربس التناسلي إلى شريكي؟
نعم. أظهرت دراسة كبيرة أنه إذا كان أحد الشريكين مصابًا بالهربس والشريك الآخر غير مصاب ، فإن علاج الشريك المصاب بالعلاج القمعي يمكن أن يمنع انتقال الهربس المصحوب بأعراض في أكثر من 90٪ من الحالات. هذا خيار للأزواج المهتمين بممارسة الجنس بدون وقاية أو الذين يخططون للحمل.
إذا كنت تدخل في علاقة جديدة وتدرك أنك مصاب بعدوى الهربس البسيط ، فأنت مدين لشريكك بإخطاره قبل ممارسة الجنس.
هل يمكن أن يساعد العلاج في منع تفشي الهربس التناسلي؟
يمكن أن يعالج العلاج القمعي تفشي المرض بشكل متكرر. يمكن أن يؤدي تناول جرعة صغيرة من الأدوية المضادة للهربس كل يوم إلى تقليل عدد حالات تفشي المرض بنسبة تزيد عن 90٪. يمكنك أن تأخذ العلاج القمعي لفترات طويلة من الزمن ، أو أن تختفي تدريجيًا.
هل هناك آثار جانبية لأدوية الهربس التناسلي؟
الأدوية المستخدمة في علاج الهربس لها آثار جانبية منخفضة للغاية. لا توجد مضاعفات كبيرة مرتبطة بهذه الأدوية.
هل هناك مقاومة لأدوية الهربس التناسلي؟
تعد مقاومة الأدوية التي تعالج الهربس التناسلي - حتى بعد 20 عامًا من الاستخدام - نادرة جدًا. قد لا تعمل أدوية الهربس بشكل جيد في المرضى الذين يعانون من كبت المناعة ويعالجون بهذه الأدوية لفترة طويلة. قد تختلف استجابة كل فرد للعلاج. في بعض الحالات ، قد يحتاج المرضى إلى المزيد من الأدوية لقمع تفشي الفيروس أكثر من غيرهم.
الهربس التناسلي والحمل
من المهم تجنب الإصابة بالهربس أثناء الحمل. يمكن أن تؤدي النوبة الأولى أثناء الحمل إلى زيادة خطر انتقال العدوى إلى المولود الجديد.
لحسن الحظ ، من النادر أن تصيب النساء المصابات بالهربس التناسلي أطفالهن. إذا كنت تعلم أنك مصابة بالهربس التناسلي قبل الحمل ، فسيقوم طبيبك بمراقبة حالتك طوال فترة الحمل. إذا كان لديك تفشي نشط وقت الولادة ، فقد يوصى بإجراء ولادة قيصرية. اعتمادًا على التشخيص الفردي ، على الرغم من ذلك ، يؤيد الكونجرس الأمريكي لأطباء التوليد وأمراض النساء العلاج القمعي لتقليل تواتر الولادة القيصرية.
هل الهربس التناسلي مرتبط بالهربس النطاقي؟
يحدث الهربس النطاقي ، المعروف أيضًا باسم الهربس النطاقي ، بسبب فيروس الحماق النطاقي (VZV) ، والذي يسبب جدري الماء في وقت مبكر من الحياة. يشبه التاريخ الطبيعي لعدوى الحماق النطاقي عدوى الهربس التناسلي حيث يصبح VZV كامنًا أيضًا في جذور الأعصاب الحسية. في وقت لاحق من الحياة قد يخرج الفيروس مسبباً القوباء المنطقية.
تتسبب عودة الإصابة بالهربس النطاقي في ظهور تقرحات في منطقة واحدة من الجلد تسمى القوباء الجلدية. القوباء المنطقية ليست عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وهي مستقلة عن الهربس التناسلي.
هل عدوى الهربس التناسلي مرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية؟
الهربس وفيروس نقص المناعة البشرية تسببهما فيروسات مختلفة. لكن المرضى المصابين بهذه الفيروسات هم أكثر عرضة لنقل المرض إلى شركائهم الجنسيين. مرضى الهربس أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يجب اختبار الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالهربس حديثًا بحثًا عن عدوى فيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة جنسياً.
المرضى المصابون بكل من الهربس وفيروس نقص المناعة البشرية قد يكون لديهم أيضًا تركيز أعلى لفيروس نقص المناعة البشرية في أجسامهم بسبب التفاعل بين فيروس الهربس وفيروس نقص المناعة البشرية. عندما يتسبب فيروس نقص المناعة البشرية في إتلاف الجهاز المناعي للشخص ، فقد يكون الشخص أكثر عرضة للتخلص من فيروس الهربس البسيط بدون أعراض.