المحتوى
- ما هي جراحة ارتجاع المريء؟
- الغرض من جراحة الارتجاع المعدي المريئي
- كيف تستعد
- ماذا تتوقع في يوم الجراحة
- التعافي
- كلمة من Verywell
ما هي جراحة ارتجاع المريء؟
العمليات الجراحية التي تعالج الارتجاع المعدي المريئي هي تدخلات تعمل على تضييق العضلة العاصرة المريئية السفلى ، وهي عضلة تقع في الفتحة بين المريء والمعدة. تترك الجراحة فتحة واسعة بما يكفي لدخول الطعام الموجود في المريء إلى المعدة مع الحفاظ على محتويات المعدة من الارتداد إلى المريء.
هناك عدد من العمليات الجراحية المختلفة المستخدمة لعلاج ارتجاع المريء ، بما في ذلك استراتيجيات مثل وضع الخيط أو تمديد الجزء العلوي من المعدة حول العضلة العاصرة المريئية السفلى لشدها.
تسمح جراحة الارتجاع المعدي المريئي (GERD) بالفتح عند البلع أو القيء أو التجشؤ.
يمكنك إجراء جراحة الارتجاع المعدي المريئي بإحدى الطرق التالية:
- التنظير الداخلي ، حيث يتم وضع جهاز جراحي مزود بكاميرا في الفم للوصول إلى LES
- إجراء بالمنظار ، بمساعدة الأدوات الجراحية الموضوعة من خلال شقوق صغيرة في البطن ، واستخدام الفيديو المساعد
- فتح البطن ، مع شق كبير في البطن ورؤية مباشرة للمعدة والمريء أثناء الجراحة
ستحتاج إلى البقاء في المستشفى طوال الليل بعد إجراء فتح البطن أو إجراء بالمنظار وقد تتمكن من العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة إذا كان لديك إجراء بالمنظار لارتجاع المريء.
تتطلب هذه العمليات الجراحية التحكم في الألم. من أجل فتح البطن أو الجراحة بالمنظار ، سيتم وضعك طبيًا للنوم مع التخدير العام. وستحصل على تخدير في الوريد (IV ، في الوريد) أثناء جراحة ارتجاع المريء بالمنظار.
تتضمن الأساليب المستخدمة لتضييق العضلة العاصرة المريئية السفلى في جراحة الارتجاع المعدي المريئي ما يلي:
تثنية القاع: هذا علاج جراحي شائع للارتجاع المعدي المريئي حيث يتم لف الجزء العلوي من المعدة حول العضلة العاصرة للمريء السفلية (LES). تعمل هذه الجراحة على تقوية العضلة العاصرة لمنع ارتداد الحمض.
هناك عدة أنواع من تثنية القاع - بما في ذلك ثنية القاع الجزئية ، وثنية القاع الكلية ، وثنية القاع الأمامية ، وثنية القاع من نيسن ، وثنية القاع Toupet.
يمكن إجراء تثنية القاع من خلال فتح البطن أو التنظير البطني طفيف التوغل.
الثني: عادةً ما يتم إجراء جراحة الطي بالتنظير الداخلي ، حيث تتضمن وضع خيوط جراحية حول العضلة العاصرة المريئية السفلى لشد العضلات.
موجة تردد الراديو: هذا إجراء يتم فيه تطبيق الحرارة على العضلة العاصرة المريئية السفلى لإنشاء آفات تضيق الفتحة ، ويتم هذا الإجراء عادةً بالتنظير الداخلي.
تكبير العضلة العاصرة المغناطيسية: تتضمن هذه التقنية لف جهاز مغناطيسي (غالبًا ما يوصف بنظام LINX لأن هذا هو العلامة التجارية الأكثر استخدامًا) حول LES لإحكامه.يتوفر عدد قليل من الأجهزة المغناطيسية المختلفة التي يمكن وضعها حول LES بحد أدنى إجراء جائر أو بالمنظار.
بالإضافة إلى علاج ارتجاع المريء ، قد تخضع أيضًا للعلاج الجراحي لقرحة المعدة في نفس الوقت الذي تخضع فيه لجراحة الارتجاع المعدي المريئي.
موانع
هذه الإجراءات ليست مناسبة للجميع. يمكن أن تعرضك مشكلة طبية كبيرة لمضاعفات جراحية ، مما قد يجعل جراحة الارتجاع المعدي المريئي أكثر خطورة من نفعها. وقد يعني مرض المريء الشديد أن جراحة الارتجاع المعدي المريئي قد تكون غير فعالة أو مستحيلة.
- قضايا الصحة العامة: قد تواجه صعوبة في التعافي أو تكون معرضًا لخطر كبير من حدوث مضاعفات خطيرة بعد الجراحة إذا كنت تعاني من مشاكل مثل أمراض القلب والأوعية الدموية أو اضطراب النزيف أو أمراض الجهاز التنفسي الشديدة.
- مشاكل المريء: إذا كنت قد خضعت سابقًا لعملية جراحية في المريء أو تعذر الارتخاء المريئي (مشكلة حركية في المريء) أو دوالي المريء (الأوعية الدموية غير الطبيعية في المريء) ، فقد تكون جراحة الارتجاع المعدي المريئي ضارة لك.
المخاطر المحتملة
يمكن أن تسبب جراحة الارتجاع المعدي المريئي مضاعفات تتعلق بالتخدير العام أو التخدير الوريدي. بالإضافة إلى ذلك ، قد تسبب هذه الإجراءات مضاعفات جراحية فورية بعد الجراحة أو مشاكل دائمة في المريء.
قد تشمل مضاعفات جراحة الارتجاع المعدي المريئي ما يلي:
- النزيف في الأيام التي تلي الجراحة - مما قد يسبب فقر الدم أو انخفاض ضغط الدم أو الصدمة
- إصابة في المريء أو المعدة
- انسداد الأمعاء بسبب التهاب أو نزيف
- عدوى ما بعد الجراحة
- عسر البلع (مشكلة في البلع) ، لأسابيع أو شهور بعد الجراحة ، أو بشكل دائم
يمكن أن تؤدي هذه المضاعفات إلى حالة طبية طارئة في غضون أسبوع بعد الجراحة. قد تحتاج إلى علاج طبي أو جراحي عاجل لإدارة مضاعفات ما بعد الجراحة بعد جراحة الارتجاع المعدي المريئي.
إذا كنت تعاني من عسر البلع المستمر ، فقد تحتاج إلى علاج البلع لمساعدتك على تحسين وظيفة البلع.
وأحيانًا تؤدي جراحة البطن إلى حدوث التصاقات ، وهي ندبات ما بعد الجراحة يمكن أن تسبب مشاكل بعد عدة سنوات من الجراحة ، تتراوح من التشنج إلى انسداد الجهاز الهضمي الذي يهدد الحياة.
أعراض الالتصاقاتالغرض من جراحة الارتجاع المعدي المريئي
قد تكون مرشحًا لجراحة ارتجاع المريء إذا كنت تعاني من ارتجاع معدي لا يتحسن بالعلاج الطبي. يمكن أن تسبب هذه الحالة حرقة المعدة. عدم ارتياح في البطن ، قيء دموي (قيء دم) ، تقرحات المريء ، مريء باريت ، وفقدان الوزن. يرتبط ارتجاع المريء أيضًا بزيادة خطر الإصابة بسرطان المريء.
تحدث تأثيرات الارتجاع المعدي المريئي بسبب ضعف العضلة العاصرة المريئية السفلى ، مما يسمح لسوائل المعدة ، الحمضية ، بالتدفق العكسي إلى المريء. يؤدي هذا التدفق إلى تهيج البطانة الداخلية للمريء ، مما يؤدي إلى ظهور هذه الأعراض.
يمكن أن يحدث ارتجاع المريء دون سبب معروف ، لكن عوامل الخطر مثل التدخين والسمنة وتناول الكحول بكثرة تزيد من فرص الإصابة بهذه الحالة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن معالجة المشاكل الخلقية في الطفولة التي تؤدي إلى ارتجاع المريء بالجراحة.
في معظم الأوقات ، يمكن لتغييرات نمط الحياة - مثل تقليل تناول الكحول والإقلاع عن التدخين - أن تقلل بشكل كبير من آثار ارتجاع المريء. مضادات الحموضة مثل بريلوسيك (أوميبرازول) ، وميلانتا ، وبيبسيد إيه سي (فاموتيدين) ، وزانتاك (رانيتيدين) كلها خيارات شائعة لإدارة ارتجاع المريء. من المرجح أن يوصي طبيبك بصيغة بدون وصفة طبية أو وصفة طبية لتتناولها.
تحديث 1 أبريل 2020: أعلنت إدارة الغذاء والدواء (FDA) عن سحب جميع الأدوية التي تحتوي على مكون الرانيتيدين المعروف باسم العلامة التجارية Zantac. كما نصحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بعدم أخذ أشكال رانيتيدين التي تصرف بدون وصفة طبية ، وللمرضى الذين يتناولون وصفة طبية من رانيتيدين للتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم حول خيارات العلاج الأخرى قبل إيقاف الدواء. لمزيد من المعلومات ، قم بزيارة موقع FDA.
تعمل حاصرات H2 مثل Pepcid ومثبطات مضخة البروتون مثل Prilosec على تثبيط إفراز حمض المعدة ، وتستخدم هذه الأدوية بشكل شائع لعلاج ارتجاع المريء. ولكل نوع من هذه الأنواع من مضادات الحموضة ميزات يمكن أن تساعد في توجيه تخطيط العلاج.
سيوصي طبيبك بدواء محدد لك بناءً على نمط الأعراض والتفاعلات الدوائية المحتملة مع الأدوية الأخرى التي تتناولها.
| حاصرات H2 | PPIs | |
|---|---|---|
| كيف تعمل بشكل جيد | تعمل حاصرات H2 على منع الهستامين 2 بشكل فعال ، ولكن لا توجد محفزات أخرى تؤدي إلى إنتاج الحمض. | تتناول مثبطات مضخة البروتون العديد من المحفزات التي تساهم في إنتاج الحمض وتعتبر أكثر فعالية من حاصرات H2. |
| كيف قريبا أنها تعمل | غالبًا ما تعمل حاصرات H2 في غضون ساعة ، وتصبح أكثر فاعلية بين ساعة وثلاث ساعات بعد تناولها. | تعمل مثبطات مضخة البروتون بشكل أفضل عندما يتم تناولها قبل 30 دقيقة من وجبتك أو على معدة فارغة. عندما تنتظر تناولها حتى قبل أو بعد تناول الطعام مباشرة ، تكون معدتك قد أطلقت بالفعل معظم الحمض الذي من المفترض أن يمنعه الدواء. |
| إلى متى يستمرون | قد تكون حاصرات H2 فعالة لمدة تصل إلى 12 ساعة. | قد تستمر مثبطات مضخة البروتون من 24 ساعة إلى ثلاثة أيام. |
| آثار جانبية ملحوظة | الصداع هو التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا لاستخدام حاصرات H2. | تبحث الأبحاث الجارية في العلاقة بين مثبطات مضخة البروتون ، وانخفاض امتصاص الكالسيوم ، وزيادة خطر الإصابة بكسور العظام. |
في حين أن الإدارة غير الجراحية عادة ما تكون فعالة في علاج ارتجاع المريء ، فقد تظل لديك أعراض لا تطاق حتى بعد استخدام طرق العلاج غير التدخلي.
قد تكون الجراحة أحد الاعتبارات بالنسبة لك إذا قرر طبيبك أن شد الفتحة بين المريء والمعدة سيمنع سوائل المعدة من دخول المريء ويخفف الأعراض. سيشمل ذلك اختبارًا تشخيصيًا لتقييم عمل عضلة المريء السفلى ، بالإضافة إلى درجة حموضة السائل في المريء السفلي.
كيف تستعد
قبل الجراحة ، سيكون لديك عدد من اختبارات التصوير التي ستُستخدم في التخطيط الجراحي. قد تشمل اختبارات التخطيط قبل الجراحة فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT) للبطن أو الموجات فوق الصوتية للبطن أو التنظير التشخيصي.
سيكون لديك أيضًا اختبار قياسي قبل الجراحة ، مثل تعداد الدم الكامل (CBC) ولوحة كيمياء الدم. يجب تصحيح التشوهات مثل فقر الدم أو عدم كفاية مستويات الكهارل في الدم قبل الجراحة.
سيشمل اختبار التخدير قبل الجراحة مخطط كهربية القلب (EKG) وأشعة سينية على الصدر.
نظرًا لأن القرحة النزفية شائعة مع ارتجاع المريء ، فقد تحتاج إلى جمع الدم وتخزينه قبل حوالي أسبوع من الجراحة في حال كنت بحاجة إلى نقل دم أثناء الإجراء.
استخدام التبرع الذاتي بالدم من أجل الجراحة الخاصة بكموقعك
ستخضع لعملية شق البطن أو الجراحة بالمنظار في غرفة العمليات الموجودة في مستشفى أو مركز جراحي. وستخضع لعملية جراحية بالمنظار في غرفة العمليات أو في جناح العمليات.
ماذا ارتدي
يمكنك ارتداء أي شيء مريح في موعد الجراحة. سترتدي ثوب المستشفى أثناء الجراحة.
يجب أن يكون لديك شيء فضفاض ومريح لارتدائه في طريقك إلى المنزل. وإذا كنت ستخضع لعملية شق البطن ، فهناك فرصة للعودة إلى المنزل مع وجود مصرف جراحي في بطنك ، لذلك يجب عليك ارتداء قميص فضفاض أو قميص بأزرار في الأمام للوصول إلى البالوعة.
طعام و شراب
سيتعين عليك الامتناع عن الطعام والشراب بعد منتصف الليل في الليلة السابقة للجراحة.
الأدوية
من المحتمل أن تحتاج إلى تقليل أو التوقف عن تناول مسيلات الدم والأدوية المضادة للالتهابات لعدة أيام قبل الجراحة. في الأيام التي تسبق الجراحة ، قد تحتاج أيضًا إلى تعديل جرعة دواء السكري أو المنشطات التي تتناولها بانتظام.
سيعطيك طبيبك أيضًا تعليمات محددة فيما يتعلق بأي أدوية تتناولها لعلاج ارتجاع المريء.
ماذا أحضر
عندما تذهب إلى موعد الجراحة ، ستحتاج إلى الحصول على هويتك الشخصية ومعلومات التأمين وطريقة دفع لأي جزء من التكلفة التي قد تكون مسؤولاً عنها.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك التأكد من أن شخصًا ما يمكنه أن يقودك إلى المنزل عند الخروج من المستشفى للعودة إلى المنزل.
تغييرات نمط الحياة قبل العملية
قبل الجراحة ، سوف تحتاج إلى تجنب العادات التي تؤدي إلى تفاقم آثار الارتجاع المعدي المريئي حتى تتعافى أي أضرار موجودة في الجزء السفلي من المريء. على سبيل المثال ، يجب تجنب الأطعمة الحارة أو الحمضية ، وتقليل الكحول ، والتوقف عن التدخين إذا كنت تدخن.
ماذا تتوقع في يوم الجراحة
عندما تحضر لموعد الجراحة ، ستحتاج إلى التسجيل والتوقيع على استمارة الموافقة. قد تخضع لاختبارات الدم في نفس اليوم ، بما في ذلك فحص الدم ولوحة الكيمياء. إذا أظهرت هذه الاختبارات أن لديك مشكلة حادة ، مثل فقر الدم ، فربما لا يزال لديك الإجراء الخاص بك ، لكن فريقك الجراحي سيكون مستعدًا مسبقًا في حال احتجت إلى نقل الدم.
قبل إجراء العملية بفترة وجيزة ، ستذهب إلى منطقة ما قبل الجراحة ، حيث سترتدي رداء المستشفى وتوضع IV في يدك أو ذراعك. سيتم فحص درجة حرارتك ونبضك وضغط الدم ومستوى الأكسجين.
قبل الجراحة
قبل الجراحة ، سيبدأ تخديرك. وإذا كنت ستجري شقًا ، فسيتم تنظيف بشرتك في منطقة الجرح.
التحضير لجراحة ارتجاع المريء بالمنظار: إذا كنت تخضع للتنظير الداخلي ، فستتلقى دواء مخدرًا في الوريد الخاص بك لتجعلك تشعر بالنعاس والاسترخاء. وستحصل أيضًا على دواء مخدر يتم رشه في فمك وحلقك لتخفيف الانزعاج حيث يتم إدخال المنظار الداخلي إلى المريء والمعدة.
التحضير لجراحة الارتجاع المعدي المريئي عن طريق شق في البطن: إذا كنت ستخضع لعملية جراحية بالمنظار أو فتح البطن ، فسيتم حقن الدواء الذي يؤدي إلى التخدير العام في الوريد للتحكم في الألم. مع التخدير العام ، لن تكون قادرًا على الحركة أو الشعور بأي شيء ، كما أن الدواء سيجعلك تنام. سيتم وضع أنبوب تنفس في حلقك لمساعدتك على التنفس أثناء الجراحة.
إذا كان لديك شق جراحي ، فسيتم تغطية بطنك بغطاء جراحي ، وستكون منطقة من الجلد مكشوفة للشق. سيتم تنظيف بشرتك بمحلول مطهر قبل بدء الجراحة.
أثناء الجراحة
الخطوة الأولى في جراحة الارتجاع المعدي المريئي هي الوصول إلى العضلة العاصرة المريئية السفلى.
لإجراء التنظير الداخلي ، سيضع طبيبك منظارًا في فمك ويطلب منك البلع. سيتم تطوير المنظار الداخلي وصولاً إلى LES. لن تكون قادرًا على الشعور بهذه العملية ، وقد تغفو. سيكون فريقك الجراحي قادرًا على رؤية هياكل المريء والمعدة على الشاشة.
إذا كان لديك شق واحد أو أكثر ، فسيقوم الجراح بقطع جلد بطنك ، ثم في الغلاف البريتوني الذي يحيط بأعضاء الجهاز الهضمي. مع الجراحة بالمنظار ، سيقوم الجراح بإدخال كاميرا لرؤية الهياكل على الشاشة ، ومع فتح البطن ، سيرى الجراح مباشرة الهياكل التي تحتاج إلى إصلاح.
بمجرد وصول الجراح إلى LES ، قد تشمل الخطوات التالية:
- وضع الغرز بالقرب من العضلة العاصرة المريئية السفلى لتشديدها
- تطبيق حرارة الترددات الراديوية بالليزر لتضييق المصرة العاصرة المريئية السفلى
- سحب الجزء العلوي من معدتك لأعلى فوق العضلة العاصرة المريئية السفلى وخياطته لشد الفتحة
- وضع جهاز خارج LES لتضييق الفتحة
إذا كنت تخضع أيضًا لإصلاح القرحة ، فقد يتم ذلك في نفس الوقت. سيتم التحكم في مشاكل مثل النزيف المفرط أثناء الجراحة. ويمكن نقل الدم إذا لزم الأمر.
في العمليات الجراحية الكبرى للبطن ، قد يكون الالتهاب والسوائل مشكلة ويمكن أن يزيد من خطر حدوث انسداد معدي معوي بعد الجراحة. إذا كان هذا الاحتمال متوقعًا ، فقد يضع الجراح تصريفًا جراحيًا في تجويف البطن ، ويمد الأنبوب إلى خارج جسمك حتى لا يتراكم السائل الالتهابي داخل جسمك.
بمجرد اكتمال بضع البطن أو تنظير البطن ، سيكون لديك خيوط لإغلاق أي مناطق من الصفاق أو الجلد تم قطعه للوصول إليه ، وسيتم تضميد جرحك.
إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية بالمنظار ، فسيتم إزالة المنظار عند الانتهاء من الإجراء. لن تحتاج إلى أي خيوط إضافية غير تلك التي قد تكون وضعت لتضييق العضلة العاصرة المريئية السفلى.
سيتم إيقاف دواء التخدير الخاص بك. إذا كان لديك أنبوب تنفس ، فسيتم إزالته وسيتأكد فريق التخدير من أنك تتنفس بمفردك قبل مغادرة غرفة العمليات للذهاب إلى منطقة التعافي.
بعد الجراحة
أثناء تعافيك ، سيقوم فريقك الطبي بفحصك. قد تتلقى مسكنات للألم إذا كنت تعاني من الألم أو عدم الراحة. ستتم أيضًا مراقبة نبضك وضغط الدم ومستوى الأكسجين أثناء الاستيقاظ.
يتم تحديد مدة إقامتك ودرجة المراقبة بعد الجراحة حسب نوع الجراحة. على سبيل المثال ، إذا كنت قد خضعت لعملية تنظير داخلي مع خيوط قليلة موضوعة بالقرب من العضلة العاصرة المريئية السفلى ، فقد تتمكن من العودة إلى المنزل في غضون ساعات قليلة. إذا كان لديك إجراء مفتوح مع شق كبير ، فمن المحتمل أن تبقى في المستشفى ليوم واحد أو أكثر.
ضع في اعتبارك أنه إذا كانت الجراحة والتعافي تسير كما هو مخطط لها ، فستكون إقامتك بعد الجراحة وإخراجك هي نفسها التي ناقشتها مع طبيبك قبل الجراحة.
عندما يتم منحك الضوء الأخضر للعودة إلى المنزل ، ستتلقى تعليمات حول الأكل والشرب والنشاط البدني والعناية بالجروح والصرف (إذا كان لديك جرح واستنزاف). بالإضافة إلى ذلك ، سيتم تحديد موعد للمتابعة ، وسيخبرك طبيبك بعلامات المضاعفات التي تحتاج إلى البحث عنها.
التعافي
بعد الجراحة ، ستمر بمرحلة من الشفاء عندما تحتاج إلى تطوير نظامك الغذائي ببطء. قد تصل إلى نقطة استئناف النظام الغذائي الطبيعي بعد أسبوع من خلال جراحة بسيطة لارتجاع المريء ، أو قد يستغرق الأمر عدة أشهر إذا كنت قد تعرضت لثنية قاع مع إصلاح القرحة.
يجب أن يكون وقت التعافي بعد الجراحة أقصر إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية أقل كثافة أو إجراء تنظير داخلي وقد يستغرق وقتًا أطول إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية أكثر شمولاً أو شقًا كبيرًا.
أثناء زياراتك لطبيبك بعد الجراحة ، قد تحتاج إلى خيوط جراحية أو إزالة البالوعة والعناية بالجروح. يمكن أن تحدث المضاعفات مع أي نوع من الإجراءات وتميل إلى أن تكون أكثر شيوعًا إذا كنت تعاني من حالات طبية أو إذا كنت قد خضعت لإجراءات سابقة في البطن. من المهم أن تحصل على رعاية طبية إذا ظهرت عليك أي علامات تدل على حدوث مضاعفات.
بعد انتهاء مرحلة التعافي ، يجب أن تلاحظ تحسنًا في الأعراض.
بمجرد اجتياز مرحلة الشفاء ، قد لا تزال بحاجة إلى الحفاظ على التعديلات الغذائية وعادات نمط الحياة التي لا تؤدي إلى تفاقم الارتجاع المعدي المريئي. على سبيل المثال ، قد ينصحك طبيبك بتجنب التدخين وشرب الكحوليات بشكل دائم حتى لا تتكرر.
شفاء
أثناء التعافي ، سيقدم لك طبيبك تعليمات حول ما يمكنك تناوله. بشكل عام ، يبدأ الطعام والشراب بالسوائل الصافية (مثل الماء وعصير التفاح) ، وستنتقل إلى المزيد من السوائل القلبية (مثل المرق) ، ثم إلى الطعام الطري ، ثم الطعام الذي تحتاج إلى مضغه. قد تكون قادرًا على تحسين نظامك الغذائي كما هو مسموح لك إذا كنت قد خضعت لإجراء بالمنظار ، أو وفقًا لجدول زمني يحدده جراحك إذا كان لديك شق.
بالإضافة إلى إدارة نظامك الغذائي ، سيتعين عليك الحفاظ على نظافة جرحك وتصريف المياه إذا كان لديك.
كيفية العناية بالهجرة بعد الجراحةتتضمن علامات مضاعفات ما بعد الجراحة التي يجب البحث عنها ما يلي:
- حمى
- وجع بطن
- إمساك
- إسهال
- التقيؤ
- قيء دموي
- دم في البراز
- دوار أو دوخة أو إغماء
يجب عليك الاتصال بطبيبك إذا واجهت أيًا من هذه المشكلات.
التعامل مع التعافي
أثناء تعافيك ، قد يُطلب منك تجنب المجهود البدني لعدة أسابيع. سيعطيك الجراح تعليمات محددة حول تطوير نشاطك. تأكد من اتباع التعليمات ، ولا تتقدم فقط لأنك تشعر بأن النشاط البدني يمكن أن يتسبب في كسر الغرز أو قد يؤدي إلى إخراج الصرف الجراحي.
الرعاية على المدى الطويل
لن تحتاج إلى أي رعاية طبية محددة طويلة الأمد نتيجة الجراحة. ومع ذلك ، إذا تم وضع أنواع معينة من الأجهزة المغناطيسية ، فقد لا تتمكن من إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للتشخيص في المستقبل.
جراحات مستقبلية محتملة
بشكل عام ، جراحة الارتجاع المعدي المريئي هي إجراء يتم إجراؤه لمرة واحدة ، دون الحاجة إلى أي إجراءات متابعة. ومع ذلك ، قد تكون الجراحة ضرورية لعلاج انسداد ما بعد الجراحة الناجم عن الالتصاقات.
إذا كنت بحاجة إلى نوع آخر من الجراحة لعلاج حالة مختلفة في وقت ما في المستقبل ، فتأكد من إخبار طبيبك بجراحة الارتجاع المعدي المريئي ، لأن شقوقك وإعادة الهيكلة الجراحية يمكن أن تؤثر على التخطيط الجراحي لعمليات جراحية أخرى في البطن.
تعديلات نمط الحياة
إذا كنت عرضة لارتجاع المريء ، فمن المحتمل أن يُنصح بتجنب الأطعمة والعادات التي تؤدي إلى تفاقم الحالة. لن تحتاج فقط إلى الابتعاد عن الأطعمة والمشروبات الضارة ، ولكن سيتم نصحك أيضًا بالحفاظ على عادات مثل الأكل ببطء والبقاء مستقيماً لمدة ساعة أو نحو ذلك بعد الأكل والشرب.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تحتاج إلى تناول دواء يستخدم للتحكم في تهيج وتقرحات الجهاز الهضمي. سيعمل طبيبك معك على وضع خطة لمنع تكرار ارتجاع المريء.
2:04تجنب هذه الأشياء إذا كان لديك ارتجاع المريء
كلمة من Verywell
في معظم الأحيان ، لا تكون الجراحة جزءًا من خطة علاج ارتجاع المريء. لكن الارتجاع المعدي المريئي مع تأثيرات شديدة قد يتطلب التدخل الجراحي. بعد الجراحة ، من المهم الحفاظ على عادات نمط الحياة التي تساعد على منع تكرار الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي.
دليل مناقشة دكتور جيرد
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
