لمحة عامة عن سرطان الدماغ الدبقي

المحتوى

• الإحصاء
• صعب العلاج
• التقلبات في العلاجات التقليدية
• تولد الأوعية
• استخدام جهاز المناعة
• فيروس شلل الأطفال

هناك نوعان رئيسيان من أورام الدماغ: تلك التي تبدأ في الدماغ (الأولية) وتلك التي تنتشر من السرطان في مكان آخر في الجسم (ورم خبيث). تحدث أورام الدماغ الأولية ، مثل الورم الدبقي ، بشكل أقل ، وعندما تحدث ، تكون في الغالب خبيثة (سرطانية). الورم الخبيث هو كتلة أو كتلة من الخلايا السرطانية التي تستمر في النمو ؛ لا يفعل أي شيء سوى إطعام الجسم حتى يتمكن من النمو.

تشكل الأورام الدبقية أكبر مجموعة من أورام الدماغ الأولية. هناك عدة أنواع من الأورام الدبقية: الأورام النجمية التي تنمو في أي مكان في الدماغ أو النخاع الشوكي. الأورام الدبقية في جذع الدماغ ، والتي تنشأ في الجزء السفلي من الدماغ. الأورام البطانية العصبية ، التي تتطور عميقاً داخل الدماغ ، في بطانة البطينين ، والأورام الدبقية قليلة التغصُّن ، التي تنمو عادةً في المخ (نادرة جدًا ، تمثل 3٪ فقط من جميع أورام الدماغ الأولية). يسمى الورم النجمي المتقدم الورم الأرومي الدبقي. هذه تمثل 23٪ من جميع أورام الدماغ الأولية.

الإحصاء

وفقًا لجمعية أورام الدماغ الأمريكية ، تحدث أورام الدماغ الأولية بمعدل 12.8 لكل 100000 شخص. على الرغم من أن الأشخاص في أي عمر يمكن أن يصابوا بورم في المخ ، يبدو أن المشكلة أكثر شيوعًا بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 12 عامًا وفي البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 70 عامًا. في الولايات المتحدة ، يتم تشخيص ما يقرب من 2200 طفل دون سن 20 عامًا بأورام الدماغ . في الماضي ، لم يكن الأطباء يفكرون في أورام المخ لدى كبار السن. نظرًا لزيادة الوعي وتقنيات مسح الدماغ الأفضل ، يتم الآن تشخيص وعلاج الأشخاص البالغين من العمر 85 عامًا فما فوق.

صعب العلاج

يصعب علاج الأورام التي تنمو في الدماغ. أحد أنواع العلاج هو الإشعاع الخارجي ، حيث يمر الإشعاع عبر الدماغ إلى الورم. لسوء الحظ ، فإن هذا يعرض أنسجة المخ السليمة للإشعاع الضار المحتمل. العلاج الآخر هو الاستئصال الجراحي للورم ، إن أمكن ، يتبعه العلاج الكيميائي. كل هذه العلاجات صعبة الخضوع لها وتشكل مخاطر على المريض. لسوء الحظ ، تنمو العديد من الأورام الدبقية مرة أخرى حتى بعد العلاج.

هناك عدة أسباب تجعل من الصعب التخلص من هذه الأنواع من أورام المخ. لا تستطيع بعض الأدوية الوصول إلى الدماغ بسبب آلية ترشيح خاصة في الجسم (تسمى حاجز الدم في الدماغ). تنتشر بعض الأورام في الأنسجة المحيطة بها (تتسرب) من خلال نتوءات صغيرة. تحتوي العديد من الأورام على أكثر من نوع واحد من الخلايا ، لذا فإن العلاج الكيميائي الموجه إلى نوع واحد من الخلايا في الورم لن يقتل الخلايا الأخرى.

التقلبات في العلاجات التقليدية

يتم التحقيق في طرق جديدة لعلاج أورام الدماغ ، بما في ذلك تعديل العلاجات الحالية وكذلك تطوير طرق جديدة لتقديم العلاجات.

لتجاوز عقاقير العلاج الكيميائي الحاجز الدموي الدماغي ، على سبيل المثال ، يقوم الباحثون بزيادة الجرعات وحقن الأدوية مباشرة في الأوعية الدموية للدماغ. طريقة جديدة تضع العلاج الكيميائي مباشرة في موقع الورم. بعد الجراحة ، يمكن وضع رقائق بلاستيكية صغيرة قابلة للتحلل في مكان الورم. هذه الرقاقات تطلق أدوية العلاج الكيميائي هناك.

يمكن عمل شيء مشابه مع العلاج الإشعاعي. بعد إزالة الورم ، يتم وضع بالون جراحي في التجويف الذي خلفه الورم. يمتلئ البالون بالإشعاع السائل ، وخلال الأسبوع المقبل ، يشع الأنسجة المحيطة به لقتل أي خلايا سرطانية متبقية.

تولد الأوعية

يبحث الباحثون في علاج الأورام من عدة زوايا مثيرة. أحد هذه الأساليب هو تولد الأوعية. وهذا يعني قطع إمداد الدم عن الورم حتى لا ينمو فحسب ، بل سيتقلص ويموت. جربت إحدى الدراسات عقارًا مضادًا لتولد الأوعية ، ثاليدومايد ، مع مرضى يعانون من أورام دبقية خطيرة للغاية لم تستجيب للإشعاع و / أو العلاج الكيميائي. بعد عام واحد من بدء العلاج ، كان 25٪ من المرضى ما زالوا على قيد الحياة ، على الرغم من أن أورامهم كانت لا تزال تنمو. اقترح الباحثون أنه ربما يمكن تجربة الثاليدومايد في المرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا ، ودمجها مع العلاج الإشعاعي والكيميائي.

استخدام جهاز المناعة

هناك طريقة أخرى يتم فحصها لعلاج الورم الدبقي وهي استخدام الجهاز المناعي للجسم لمحاربة الورم. أخذ الباحثون في إحدى الدراسات 19 مريضًا مصابًا بأورام دبقية ، وقاموا بعمل لقاح لكل مريض باستخدام خلايا الورم الخاصة به ، وبعد التطعيم حفز كل شخص إنتاج خلايا الدم البيضاء (التي تقاوم العدوى). أظهر 17 من المرضى استجابة للقاح. في ثمانية مرضى ، تمكن الباحثون من رؤية الاستجابة على الأشعة السينية ، وتحسن خمسة من المرضى بالفعل. عاش بعض المرضى لمدة عامين بعد العلاج.

فيروس شلل الأطفال

العلاج المحتمل الذي حظي بتغطية إخبارية هو استخدام فيروس شلل الأطفال لمهاجمة الأورام الدبقية. اكتشف الباحثون أن فيروس شلل الأطفال له انجذاب طبيعي لمادة كيميائية توجد في الأورام الدبقية الخبيثة. ومع ذلك ، نظرًا لأنهم لا يريدون التسبب في شلل الأطفال ، فقد استخدموا الهندسة الوراثية لأخذ قطعة من الفيروس المسبب لنزلات البرد (فيروس الأنف) ووضعها في فيروس شلل الأطفال. وقد أدى هذا إلى "تعطيل" الجزء المسبب للمرض من فيروس شلل الأطفال. ابتكر الباحثون أورامًا دبقية في الفئران ، ثم اختبروا الفيروس الجديد على الأورام. كانوا متحمسين لرؤية أنه تم القضاء على الأورام. ستكون الخطوة التالية هي تصميم دراسة بحثية لاختبار الفيروس على البشر.