المحتوى
الجراسيلس هو عضلة سطحية في الفخذ وداخل الفخذ تعمل على تقريب الورك. (التقريب هو عملية السحب نحو خط الوسط من جسمك.) تعمل العضلات أيضًا على مساعدة أوتار الركبة في ثني ركبتك. Gracilis سطحي ويمكن ملامسته بسهولة. يأتي اسمها من المصطلح اللاتيني لـ "slender". يمكن أن تسبب إصابة الجراسيلس الألم وفقدان حركة الورك وصعوبة في الوظيفة المرتبطة بالمشي.تشريح
ينشأ gracilis من فرع العانة في الحوض بالقرب من الارتفاق العاني. ثم يتدحرج أسفل الفخذ الداخلي وخلف اللقمة الإنسي لعظم الفخذ لإدخاله على الجانب الداخلي من عظم الساق (عظم الساق). جيرانها هم وتر سارتوريوس ووتر أوتار الركبة. كل هذه الأوتار الثلاثة تشكل إدخال pes anserine (أوزة القدم). تقع الجراب تحت الأوتار الثلاثة ل pes anserine ، مما يسمح لها بالانزلاق والانزلاق بأقل احتكاك.
لديك عضلتان جراسيليس ، واحدة على كل جانب من جسمك.
تعصب العضلة الناحلة بواسطة الفرع الأمامي للعصب السدادي. يعصب هذا العصب أيضًا العضلة المقربة الطويلة ، وهي عضلة أخرى في الفخذ ومقرب الفخذ. ينشأ العصب السدادي من المستوى الثاني والثالث والرابع أسفل الظهر.
يتم إمداد العضلة الناحلة بالدم عن طريق الشريان الفخذي المحيطي.
وظيفة
تعمل عضلة الناحلة لتقريب فخذك. هذا هو عمل شد فخذك نحو فخذك الآخر. وهي إحدى عضلات الفخذ الخمس التي تؤدي هذا الإجراء. نظرًا لأنه يتصل بعظم الساق أسفل مفصل الركبة الداخلي ، فإنه يعمل أيضًا على ثني ركبتك أو ثنيها. يعمل gracilis أيضًا على تدوير فخذك في الوسط ، خاصةً عندما يكون الورك في وضع مرن.
أثناء المشي ، تنشط العضلة الناحلة في تثبيت الجزء الداخلي من الورك والفخذ. يتقلص بشكل طفيف مع كل خطوة للحفاظ على مفصل الورك في الوضع الأمثل. في حين أن أوتار الركبة هي العضلات المثنية الرئيسية لمفصل ركبتك ، فإن النعل يساعدها في ثني ركبتك أثناء المشي والجري.
نظرًا لأن الجراسيلس عبارة عن عضلة طويلة ومسطحة مع إمداد دم جيد ، فيمكن استخدامها كعضلة حصاد أثناء الجراحة الترميمية. غالبًا ما يستخدم في ترميم الوجه والثدي ، أو أثناء جراحة اليد ، أو كعضلة عاصرة الشرجية.
الشروط المرتبطة
قد تسبب إصابة عضلة الناحلة صعوبة في المشي والركض. قد تشمل الحالات التي قد تؤثر على الناحلة ما يلي:
- سلالة الفخذ. يمكن أن تؤدي القوة أو السحب المفاجئ إلى النعل إلى تمزقه. قد يسبب هذا الألم والكدمات والشعور بضعف في الفخذ والأربية. يمكن أن تتراوح سلالات الأربية من الدرجة الأولى (خفيفة) إلى الدرجة الثالثة (تمزق كامل للسمك للعضلة).
- تشنج عضلي. قد تتسبب الحالات العصبية مثل التصلب المتعدد أو السكتة الدماغية في حدوث تشنج عضلي في النعل. قد تتسبب التشنجات العضلية الناتجة عن الإفراط في الاستخدام أو التغذية غير السليمة في الشعور بالضيق والنزول في التشنج.
- ضعف بسبب علم الأمراض القطني. قد تسبب إصابة أسفل ظهرك تهيجًا في العصب الذي يوفر المعلومات لنباتك. يمكن للأقراص المنفتقة أو تنكس القرص أو التهاب المفاصل القطني أن يقرص الأعصاب ، مما يؤدي إلى الألم أو الضعف في النعل.
إذا كنت تواجه صعوبة في المشي وتشتبه في إصابتك بإصابة في النعل ، فاستشر طبيبك على الفور. يمكنهم تقييم حالتك وإجراء تشخيص دقيق. غالبًا ما يتم تشخيص مشكلة الجراسيلس عن طريق أخذ التاريخ والفحص البدني. يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتصور العضلات وتقييمها من أجل تمزق العضلات أو علم الأمراض.
إعادة تأهيل
إذا كنت قد تعرضت لإصابة في عضلة النعل لديك ، فهناك العديد من الاستراتيجيات المختلفة التي يمكنك استخدامها للمساعدة خلال فترة التعافي. ضع في اعتبارك أن معظم إصابات الناحلة والعضلات المجاورة لها تلتئم في غضون أربعة إلى ستة أسابيع. قد تستمر إصابتك المحددة لفترة أقصر قليلاً أو أطول حسب طبيعة الإصابة وشدتها.
دواء
إذا كنت تعاني من ألم والتهاب في باطن الفخذ والنعل ، فقد يوصي طبيبك بالأدوية. يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للالتهابات في تقليل الألم والتورم الموضعي للعضلات. يمكن أيضًا استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي لا تستلزم وصفة طبية للسيطرة على الالتهاب. يمكن أن تساعد المسكنات مثل عقار الاسيتامينوفين في تقليل الألم.
إذا كنت تعاني من تشنج عضلي جراسيليس ، فقد يصف لك طبيبك أدوية مضادة للتشنج. الديازيبام والسيكلوبنزابرين نوعان من الأدوية التي يمكن استخدامها للسيطرة على تشنج العضلات.
تأكد من فهم الفوائد المتوقعة والآثار الجانبية والمخاطر المرتبطة بأي دواء موصوف لك. تحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأن الدواء.
علاج بدني
قد تستفيد من العلاج الطبيعي لإعادة تأهيل إصابة عضلة الناحلة. تتوفر علاجات مختلفة لتقليل الالتهاب وتحسين نطاق حركتك وقوتك وحركتك الوظيفية بعد إصابة النعل. قد تشمل هذه:
- ممارسه الرياضه. يجب أن تكون التمارين هي أداتك الرئيسية في علاج إصابات الجراسيلس. يمكن أن تساعد التمارين في تحسين المرونة ونطاق الحركة وقوة العضلات.
- جليد. قد يقوم المعالج الفيزيائي بوضع الثلج للمساعدة في السيطرة على الالتهاب الذي يصيب عضلة الناحلة. يقلل الثلج من تدفق الدم ويقلل من التورم والألم في العضلات بعد الإجهاد.
- الحرارة. قد يقوم المعالج الخاص بك بتطبيق الحرارة على عضلاتك أثناء عملية إعادة التأهيل. تساعد الحرارة على زيادة تدفق الدم ، وجلب الأكسجين وإزالة الفضلات الأيضية التي تحدث مع الالتهاب. يمكن للحرارة أيضًا أن تقلل الألم وتحسن تمدد العضلات قبل التمدد.
- الموجات فوق الصوتية. الموجات فوق الصوتية هي علاج حراري عميق يستخدم غالبًا في العلاج الطبيعي. يزيد العلاج من تدفق الدم ويسرع الآليات الخلوية حول الأنسجة المصابة. ملاحظة تحذير: لم تظهر الموجات فوق الصوتية أنها أكثر فعالية من العلاج الوهمي لسلالات العضلات. ومع ذلك ، قد تواجه هذا العلاج بعد إجهاد جراسيليس.
- التحفيز الكهربائي.غالبًا ما يستخدم التحفيز الكهربائي أثناء إعادة التأهيل لتقليل الألم وتحسين الدورة الدموية وتحسين الوظيفة العضلية.
- تسجيل علم الحركة. العلاج الأحدث نسبيًا في إعادة التأهيل هو استخدام شريط علم الحركة ، أو شريط K. يتم وضع شرائط من الشريط المطاطي على العضلة الناحلة المصابة. الهدف من تسجيل علم الحركة هو تقليل الألم وتحسين وظيفة العضلات في النعل.
- تدليك. قد يستخدم المعالج الفيزيائي الخاص بك تقنيات التدليك للمساعدة في تحسين وظيفة العضلات بعد إصابة النعل. يحسن التدليك الدورة الدموية ويخفف التشنج ويحسن حركة الأنسجة قبل التمدد.
ضع في اعتبارك أنه يجب أن تظل مشاركًا نشطًا أثناء علاجك لإصابة جراسيليس. يجب أن يعلمك المعالج الخاص بك تمارين واستراتيجيات لتحسين حالتك ولمنع المشاكل المستقبلية مع جراسيليس الخاص بك.
تمارين محددة
يستفيد الكثير من الناس من تمارين معينة بعد إصابة النعل. يمكن أن يساعد ذلك في تحسين مرونة العضلات ووظائفها وحركتك العامة. تأكد من التحدث إلى طبيبك أو معالجك الفيزيائي قبل البدء في أي برنامج تمارين لنباتك.
قد تتضمن تمارين gracilis:
- امتداد الفخذ الفراشة. اجلس في وضع مستقيم. ضع باطن قدميك معًا عن طريق ثني ركبتيك وتدوير فخذيك للخارج. يجب أن تشعر برفق في الفخذ والفخذ الداخلي حيث تنخفض ركبتيك نحو الأرض. اثبت على هذا الوضع لمدة 15 إلى 30 ثانية ، ثم اسمح لركبتيك بالارتفاع ، مع تحرير التمدد. كرر خمس مرات.
- ضغط الفخذ لقوة الفخذ. استلقي على ظهرك مع ثني ركبتيك. ضع منشفة أو وسادة ملفوفة بين ركبتيك. اضغط برفق على المنشفة بركبتيك الداخلية واستمر في الضغط لمدة خمس ثوانٍ. الافراج عن ببطء. كرر التمرين 10 مرات.
- يرفع الساق المستقيمة. لتقوية عضلات الورك باستخدام رفع الساق المستقيمة ، استلق على جانب واحد. يجب أن يكون الجانب المراد تقويته لأسفل باتجاه الأرض. اثنِ ركبتك العلوية وضع قدمك بشكل مسطح على الأرض أمام أسفل فخذك وركبتك. حافظ على استقامة ركبتك السفلية وارفعها ببطء في الهواء حوالي ست بوصات. شغل هذا المنصب لمدة ثلاث ثوان ، ثم أنزل رجلك المستقيمة ببطء. كرر الحركة من 10 إلى 15 مرة.
- التقريب الواقف للورك مع شريط المقاومة. لأداء هذا التمرين ، احصل على سوار مقاومة من معالجك الطبيعي أو متجر المعدات الرياضية المحلي. ثبت الحزام في شيء ثابت ، مثل ساق الطاولة أو العمود. ضع الشريط حول كاحلك واسحبه برفق نحو خط منتصف جسمك. شغل هذا المنصب لمدة ثلاث ثوان ، ثم حرر ببطء. كرر الحركة من 10 إلى 15 مرة.
- تمتد قطني. إذا كان العصب المقروص في أسفل ظهرك يسبب ألمًا أو ضعفًا في النعل ، فقد يكون إجراء تمارين إطالة أسفل الظهر مفيدًا في تخفيف الألم. تشمل تمارين الإطالة القطنية الشائعة الضغط بالأعلى والركبتين لتمدد الصدر. لأداء الضغط ، استلقِ على وجهك مع وضع كلتا يديك على الأرض أسفل كتفيك. حافظ على استرخاء وركيك وظهرك ، واضغط على نفسك ببطء ، وثني ظهرك للخلف. شغل المنصب لمدة ثانيتين ، ثم حرر ببطء. كرر 10 مرات. تمتد الركبتان إلى الصدر لتثني العمود الفقري القطني. يتم ذلك عن طريق الاستلقاء على ظهرك مع ثني الركبتين. ارفع ركبتيك ببطء وامسك بيديك. اسحب ركبتيك برفق إلى صدرك مع ثني عمودك الفقري. حافظ على هذا الوضع لمدة ثانيتين ، وكرر من 10 إلى 15 مرة.
يجب أن تكون التمارين التي يتم إجراؤها من أجل إصابة الناحلة صعبة ، ولكنها ليست مؤلمة. إذا تسبب أي تمرين في ألم دائم ، فتوقف عن ذلك واستشر طبيبك.
اعتبارات ما بعد الجراحة
إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية في جراسيليس لإجراء ترميمي ، فتأكد من اتباع نصيحة الجراح أثناء فترة التعافي. عادةً ما يستغرق التعافي بعد جراحة جراسيليس من ستة إلى ثمانية أسابيع. خلال الأسبوع الأول أو الأسبوعين الأولين ، قد يُطلب منك إبقاء فخذك ثابتًا للسماح للأنسجة المحيطة بالنبات بالتعافي. يبدأ المدى التدريجي للحركة والتمدد عادة بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع من الجراحة. يبدأ التقوية التدريجية اللطيفة للنبات الخاص بك من أربعة إلى ستة أسابيع بعد الجراحة ، ويتوقع الشفاء التام في غضون شهرين إلى ثلاثة أشهر.
يمكن أن يساعدك فهم تشريح الجراسيلس في اتخاذ قرارات رعاية صحية مستنيرة في حالة إصابة هذه العضلة.