المحتوى
يمكن أن تتسبب أشياء كثيرة في تكوين كتل ونتوءات على اليدين والمعصمين. في بعض الحالات ، قد تظهر الجماهير وتتفاقم جسديًا. في حالات أخرى ، قد لا يتم الشعور بها أو ملاحظتها على الإطلاق. تتنوع أسباب هذه النموات ، بدءًا من الأكياس الحميدة إلى السرطانات النادرة في العظام والغضاريف والأنسجة الرخوة.يمكن إجراء التشخيص غالبًا من خلال الفحص البدني للكتلة وكذلك دراسات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي عند الحاجة. قد يتطلب التشخيص النهائي تقييمًا لعينات الأنسجة من قبل أخصائي علم الأمراض ، سواء تم الحصول عليها عن طريق الخزعة أو الاستئصال الجراحي للكتلة.
كتل اليد أو المعصم المشتركة
عند تشخيص كتلة اليد أو الرسغ ، يستكشف الطبيب عادةً الأسباب الأكثر شيوعًا أولاً ، وعادةً ما تكون النمو غير السرطاني والخراجات والأورام. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا الشروط التالية.
كيسات العقدة
الخراجات العقدية تعتبر الأكثر احتمالاً للشك ، وتمثل حوالي 50٪ من جميع حالات النمو غير الطبيعية في اليد والمعصم ، وتحدث التكيسات العقدية عندما تشكل بطانة المفاصل الصغيرة كيسًا صغيرًا تتسرب فيه السوائل وتتراكم فيها. يمكن أن تشكل الأكياس أيضًا أكياسًا في الغمد تغطي الوتر أو مفصل الإصبع ، والتي نشير إليها على أنها كيس مخاطي.
ورم الخلايا العملاقة في غمد الوتر
ورم الخلية العملاقة لغمد الأوتار ليس صحيحًا ورم بل هو كتلة تنشأ من بطانة وتر (غمد) أو مفصل (غشاء زليلي).
تميل أورام الخلايا العملاقة في غمد الوتر إلى النمو ببطء ويمكن أن تصبح مؤلمة للغاية في كثير من الأحيان. تكمن مشكلة هذه الجماهير في سهولة إزالتها ولكن غالبًا ما تعود.
كيسات الشمول
كيسات الدمج هي نمو حميدة ناتجة عن إصابة في اليد أو الإصبع ، وغالبًا ما تتطور بعد سنوات من الإصابة. تحدث كيسات الدمج عندما يدفع الجرح النافذ ، مثل الجرح العميق ، الخلايا السطحية إلى الطبقات العميقة من اليد أو الإصبع. هذه الخلايا ، التي تعتبر غريبة ، يتم تغليفها بواسطة جهاز المناعة وتتوسع تدريجياً في الحجم بمرور الوقت.
الرسغ بوس
رئيس الرسغ هو النمو المفرط للعظم على ظهر اليد والذي يشبه في مظهره نتوء العظام. إنها في الأساس منطقة صغيرة من هشاشة العظام تحدث عند تقاطع عظام اليد الطويلة وعظام الرسغ الصغيرة.
بينما كثيرًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ على أنه كيس عقدي ، يكون الزعيم الرسغي دائمًا أكثر ثباتًا وثباتًا في موضعه. على عكس الكيس ، لا يمكنك تحريكه أو الشعور بأي "عطاء" عند الضغط عليه.
Enchondroma
Enchondromais ورم غير سرطاني يتطور عندما ينمو الغضروف داخل العظم. يمكن أن يصبح الورم الغضروفي مشكلة إذا وعندما يضعف الورم العظام ، مما يزيد من خطر حدوث كسر مرضي. تكون الغضروف الغضروفي حميدة في الغالب مع حوالي واحد بالمائة فقط يتطور إلى سرطان.
سرطان اليدين أو المعصمين
عندما يتطور السرطان تحت جلد اليد أو الرسغ ، فغالبًا ما يكون ذلك بسبب ورم خبيث انتشر (منتشر) من ورم في جزء آخر من الجسم ، وغالبًا ما يكون الرئتين. لا تعد اليد والمعصم من الأماكن الشائعة لانتشار السرطان ، لكن هذا ليس مستحيلًا.
بينما نادرًا ما ينشأ السرطان في اليدين أو الرسغين ، إلا أن هناك حالات نادرة تكونت فيها أورامًا في عظم أو غضروف اليد. تسمى هذه السرطانات الأورام اللحمية وتمثل أقل من 1٪ من جميع الأورام الخبيثة في البالغين.
على النقيض من ذلك ، فإن واحدًا من كل خمسة أطفال مصابين بالسرطان سيصاب بساركوما. تتطور في الغالب في الأنسجة الرخوة (مثل الدهون والعضلات) ، على الرغم من أن حوالي 10 بالمائة تحدث في عظام اليدين أو الرسغين.
ليس من الواضح تمامًا ما الذي يسبب الساركوما. من المعروف أن تاريخ العائلة والتعرض للمواد الكيميائية أو الإشعاع يلعبان دورًا. في معظم الحالات ، السبب غير واضح.
هذه الأنواع من السرطانات هي مشاكل خطيرة تتطلب غالبًا علاجًا جائرًا ورعاية طويلة الأمد. من المهم أن يتم تقييم هذه الحالة بشكل كامل عندما يكون هناك قلق من الإصابة بساركوما.
كلمة من Verywell
الغالبية العظمى من الكتل والنتوءات في اليد والمعصم هي أعراض صغيرة لحالة بسيطة. ومع ذلك ، هناك مواقف يمكن أن تكون أكثر إثارة للقلق. في حين أن هذه الكتل والنتوءات يمكن معالجتها في أغلب الأحيان بعلاجات بسيطة ، إلا أن هناك أوقاتًا تكون فيها علامات على وجود مشكلة أكثر خطورة.
من المفيد فحص كتلة غير عادية في اليد من قبل طبيبك. طالما أن الأمور تبدو على ما يرام ، فمن المحتمل أن تساعد بعض العلاجات البسيطة في تخفيف الأعراض.