المحتوى
يأخذ تشخيص الصداع عدة أشياء في الحسبان ، بما في ذلك وقت حدوث النوبات ، والأعراض التي تعاني منها ، وكيفية استجابتها للعلاجات التي جربتها ، وملفك الصحي العام ، والمزيد. من خلال إجراء تاريخ مفصل وفحص جسدي ، وربما بعض الاختبارات ، سيعمل طبيبك على تحديد نوع الصداع الذي تعاني منه ، أو إذا لم يكن اضطراب الصداع هو سبب الألم ، فما هي الحالة الأخرى التي قد تسبب أعراضك .تقدير
سيقوم طبيبك بإجراء فحص بدني ، والذي سيعطيك تفاصيل حول ضغط الدم ووظائف القلب والجهاز التنفسي. سيقيم الفحص العصبي استجاباتك الحسية ووظيفة العضلات والأعصاب والتنسيق والتوازن.
سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا بتدوين تاريخك الطبي الشخصي والعائلي ، وأي أدوية تتناولها ، وعادات نمط حياتك (مثل تناول الكافيين ، وتعاطي الكحول ، والتدخين).
عند تقييمك ، من المرجح أن يسألك طبيبك أولاً عدة أسئلة محددة حول صداعك. تشمل هذه الأسئلة:
- موقعك: أين يقع الألم؟
- بداية: هل كان ظهور ألم رأسك سريعًا أم تدريجيًا؟
- المدة الزمنية: كم من الوقت يستمر الألم؟ هل الألم مستمر أم متقطع؟
- حرف: كيف تصف صداعك؟ (على سبيل المثال ، الخفقان ، أو الألم ، أو الحرق ، أو الحاد)
- خطورة: ما مدى أهمية الألم الذي تشعر به على مقياس من 1 إلى 10؟ هل تصف صداعك بأنه خفيف أم متوسط أم شديد؟ هل هذا هو أسوأ صداع في حياتك؟
- إشعاع: هل يشع الألم؟ إذا كان الأمر كذلك حيث؟
- العوامل المؤثرة أو المخففة: ما الذي يجعل الألم أفضل أم أسوأ؟
- ذات الصلة: هل هناك أعراض أخرى مرتبطة بالصداع؟ (مثل الغثيان والقيء والتغيرات البصرية)
قد يستخدم طبيبك أيضًا الردود على POUND ذاكري أو استبيان الصداع النصفي ID.
بناءً على هذه المعلومات ، يمكن لمزود الرعاية الصحية الخاص بك أن يقرر ما إذا كان صداعك نوعًا من اضطرابات الصداع الأولية أو ربما يرجع إلى شيء آخر.
المعامل والاختبارات
لا توجد اختبارات معملية محددة لتشخيص اضطرابات الصداع الأولية. قد تخضع لاختبارات الدم والبول لتقييم صحتك العامة واستبعاد أسباب الصداع الثانوي ، مثل العدوى والجفاف والسكري واضطرابات الغدة الدرقية.
إذا اشتبه في إصابة الدماغ أو النخاع الشوكي بعدوى ، فقد يقوم طبيبك بإجراء البزل النخاعي لتقييم ضغط السائل وتحليله بحثًا عن العوامل المعدية.
يمكن إجراء مخطط كهربية الدماغ (EEG) إذا صاحب الصداع أي أعراض للنوبات.
التصوير
على الرغم من أنها ليست جزءًا روتينيًا من علاج الصداع ، فقد يطلب طبيبك اختبارات التصوير إذا كانت لديك أعراض تشير إلى سبب بنيوي للصداع. قد يوصى بذلك إذا كنت تعاني من الصداع كل يوم تقريبًا أو إذا كان طبيبك يعتقد أنك قد تعاني من مشاكل في الجيوب الأنفية.
قد تشمل إجراءات التصوير الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
تحديد نوع الصداع
بعض الخصائص المميزة لأنواع الصداع الرئيسية الثلاثة - نوع التوتر ، والصداع العنقودي ، والصداع النصفي - تساعد الأطباء في تحديد نوع الصداع الأساسي الذي يثير القلق ، كما يُشتبه.
| الخصائص التي تم تقييمها أثناء التشخيص | |||
|---|---|---|---|
| لديك صداع بالرأس | الصداع العنقودي | الصداع النصفي | |
| حرف | الضغط والشد "إحساس يشبه الشريط المطاطي" حول الرأس | حاد وحرق وثاقب | خفقان ، نابض |
| خطورة | خفيف الى معتدل | شديد الى شديد جدا | معتدل أو شديد |
| تفاقم | التدخين وخاصة في الحالات المزمنة | الكحول والهيستامين والنيتروجليسرين وخاصة في الحالات المزمنة | الأضواء الساطعة والضوضاء العالية |
| عوامل التخفيف | مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية | أدوية التريبتان ، العلاج بالأكسجين | مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، أدوية التريبتان ، النوم |
| إشعاع الألم | من مؤخرة الرأس إلى عضلات الرقبة ، رغم أن هذا متغير | متغير | متغير |
| بداية | تدريجي (عادة أكثر من الصداع النصفي) | سريعون | تدريجي |
| المدة الزمنية | 30 دقيقة إلى 7 أيام | من 15 إلى 80 دقيقة ، إذا تركت دون علاج | من 4 إلى 72 ساعة |
| ذات الصلة | رهاب الضياء أو رهاب الصوت | الأعراض اللاإرادية (على سبيل المثال ، تمزق العين من نفس الجانب واحتقان الأنف و / أو الإفرازات) | غثيان ، قيء ، رهاب الصوت ، رهاب الضوء ، هالة الصداع النصفي |
| موقعك | ثنائي | بشكل صارم أحادي الجانب وإما مداري أو فوق الحجاج (حول العين) أو مؤقت | من جانب واحد (عادة) |
الصداع الناتج عن التوتر
عادة ما يكون الصداع الناتج عن التوتر ثنائيًا وغير نابض ولا يتفاقم بسبب النشاط البدني الروتيني ولا يترافق مع الغثيان أو الهالة ، ويمكن أن يترافق مع رهاب الضوء أو رهاب الصوت (الحساسية للضوء والصوت على التوالي).
(لاحظ أنه وفقًا للمعايير التي تم إنشاؤها بواسطة التصنيف الدولي لاضطرابات الصداع ، يمكن أن يحدث صداع التوتر فقط تترافق مع إما رهاب الضوء أو رهاب الصوت وليس كلاهما.)
غالبًا ما يتعايش الصداع المتكرر من نوع التوتر مع الصداع النصفي بدون هالة ، لذا فإن الاحتفاظ بمذكرات الصداع أمر بالغ الأهمية ، لأن علاج هذه الحالات مميز.
لمحة عامة عن صداع التوترالصداع العنقودي
يصيب الصداع العنقودي - المعروف أيضًا باسم "الصداع الانتحاري" بسبب شدته الشديدة والمنهكة - الرجال أكثر من النساء.
يحدث هذا الصداع في مجموعات أو فترات زمنية تستمر عادةً من أسبوع إلى عام تليها فترات خالية من الألم لمدة شهر واحد على الأقل ، على الرغم من وجود استثناءات.
أثناء الصداع العنقودي العرضي ، يمكن أن يعاني المريض من نوبات متعددة ، عادة لمدة تصل إلى ثمانية أيام. يعاني بعض الأفراد من الصداع العنقودي المزمن حيث تستمر فترة الصداع إما لأكثر من عام واحد على التوالي أو تحدث فترات خالية من الألم ولكنها ستكون أقل من شهر واحد.
بالإضافة إلى الأعراض اللاإرادية المذكورة أعلاه ، قد يتسبب الصداع العنقودي أيضًا في تورم الجفن والجبهة وتعرق الوجه وتقلب الحدقة و / أو تدلي الجفون والإثارة و / أو القلق.
نظرة عامة على الصداع العنقوديالصداع النصفي
الصداع النصفي أكثر من مجرد صداع. الصداع النصفي هو حالة عصبية شائعة قد تكون مرتبطة أو لا ترتبط بهالة الصداع النصفي ، وهو اضطراب يسبب أعراضًا بصرية بشكل كلاسيكي ، ولكنه قد يشمل أيضًا أعراضًا عصبية أخرى ، مثل التغيرات الحسية أو الكلام.
نظرة عامة على الصداع النصفيالتشخيصات التفاضلية
سينظر طبيبك فيما إذا كان هناك سبب معدي للصداع. قد يكون لديك صداع مع العديد من أنواع العدوى الفيروسية أو البكتيرية أو الفطرية أو الطفيلية. ومما يثير القلق بشكل خاص التهابات الدماغ أو النخاع الشوكي.
تعتبر السكتة الدماغية أو النزيف أو الجلطة الدموية في الدماغ حالة خطيرة قد تترافق مع صداع ، وسيريد طبيبك التأكد من عدم تفويت أي منها ، إذا كان موجودًا. قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم أو الصدمة الحديثة إلى حدوث ذلك. مشاكل.
قد يكون هناك سبب بنيوي للصداع ، مثل الورم أو الخراج أو تراكم السوائل في الدماغ. يمكن أن يكون الصداع أيضًا نتيجة تناول مسكنات الألم كثيرًا.
كلمة من Verywell
عند تقييم اضطراب الصداع الذي تعاني منه ، من المرجح أن يسألك طبيبك كثيرًا عن أعراضك لفهمها بشكل أفضل. قد يكون من الجيد كتابة الإجابات على الأسئلة أعلاه قبل زيارتك ، حتى تكون مستعدًا بشكل أفضل. حاول أن تكون شاملاً واستباقيًا عند تقييم الصداع الذي تعاني منه ، حتى تتمكن أنت وطبيبك معًا من وضع خطة علاج فعالة.
خيارات علاج الصداع- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص