المحتوى
عادةً ما تكون الجراحة هي النوع الأخير من العلاج المستخدم للسيطرة على الأعراض والمضاعفات التي قد تكون موجودة مع البواسير. بالنسبة لمعظم المرضى ، يمر الألم والتهيج الناتج عن البواسير في غضون أسبوع إلى أسبوعين. إذا استمرت أعراض البواسير لديك إلى ما بعد علامة الأسبوعين ، فاستشر الطبيب.تعتبر الجراحة إذا كانت الأدوية والعلاجات الأقل توغلاً للبواسير غير فعالة في تحسين الحالة. تتراوح هذه العلاجات من العلاجات المنزلية ، مثل وضع الثلج وبندق الساحرة ؛ الأدوية المخدرة وإجراءات طفيفة التوغل ، مثل ربط الشريط المطاطي أو حقن محلول في الأوعية الدموية.
يعاني معظم المرضى المؤهلين لإجراء الجراحة من بواسير داخلية كبيرة جدًا ، أو مزيج من البواسير الداخلية والخارجية ، أو البواسير الخارجية الكبيرة جدًا ، أو البواسير التي لم تستجيب بشكل إيجابي لأنواع العلاج الأخرى.
قبل الجراحة
إذا اخترت إجراء جراحة البواسير ، فقد يُطلب منك التوقف عن تناول أي أدوية يمكن أن تزيد من النزيف في الأسبوع السابق للجراحة. يمكن أن تشمل هذه الأدوية مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل الأيبوبروفين والأسبرين وأي أدوية مميعة للدم بوصفة طبية.
في اليوم السابق للجراحة ، سيُطلب منك إجراء تحضير للأمعاء. قد يعني هذا شرب محلول يزيل كل البراز من الجهاز الهضمي عن طريق التبرز ، أو قد يُطلب منك حقنة شرجية.
سيجيب طبيبك على أي أسئلة بخصوص الجراحة ويناقش معك مخاطر جراحة البواسير. هذه المخاطر خاصة بجراحة البواسير ، بالإضافة إلى المخاطر العامة للجراحة ومخاطر التخدير.
ستساهم شدة البواسير وأنواع البواسير الموجودة (بما في ذلك البواسير الخارجية أو الداخلية أو المتدلية) ، ونوع التخدير الذي تتلقاه ، وصحتك العامة ، في مستوى الخطر الشخصي.
أثناء الجراحة
تُجرى جراحة البواسير باستخدام نوعين من التخدير: التخدير العام أو التخدير النخاعي ، والذي يُعرف أيضًا باسم التخدير الناحي. بمجرد أن تكون في غرفة العمليات ، سيقوم موفر التخدير ، الذي قد يكون ممرضًا أو طبيبًا ، بإعطاء الدواء لضمان عدم شعورك بالألم. قد تكون مستيقظًا ولكن لا تشعر بأي ألم إذا اخترت التخدير النخاعي ، أو نائمًا إذا اخترت التخدير العام.
بمجرد إعطاء أدوية التخدير ، يبدأ الإجراء. سيحدد الجراح الباسور ، وإذا لزم الأمر ، يسحبه لأسفل عبر فتحة الشرج حتى يمكن إجراء العملية عليه. بمجرد وصول الجراح إلى الأنسجة ، سيتم ربطها بخياطة لمنع النزيف. أفضل وصف لهذا هو عاصبة صغيرة تقطع تدفق الدم إلى البواسير. ثم يتم قطع الباسور بعيدًا عن الأنسجة الأخرى.
هناك العديد من التقنيات التي يمكن استخدامها لإزالة البواسير ، بما في ذلك المبضع أو الليزر أو الكي الكهربائي. بمجرد إزالة نسيج البواسير ، يمكن خياطته وإغلاقه أو تركه مفتوحًا للشفاء من تلقاء نفسه ، حسب تفضيل الجراح. يمكن تكرار هذه التقنية إذا كان هناك أكثر من بواسير.
بمجرد اكتمال إجراء إزالة البواسير ، ولكنك ما زلت تحت التخدير ، سيتم إعطاؤك مخدرًا موضعيًا ، والذي سيخدر المنطقة الجراحية لمدة ثماني إلى 12 ساعة. سيحسن هذا الدواء من مستوى الألم بشكل ملحوظ خلال الساعات القليلة الأولى من تعافيك.
يمكنك البقاء في المستشفى طوال الليل ، أو قد تتمكن من العودة إلى المنزل بمجرد استيقاظك من التخدير تمامًا. قد تواجه بعض الصعوبة في التبول بعد الجراحة. يُتوقع بعض الصعوبة ، ولكن يجب اعتبار عدم القدرة الكاملة على التبول حالة طارئة ويجب البحث عن العلاج.
يتعافى بعد الجراحة
من المتوقع حدوث ألم بعد جراحة البواسير ، خاصة عند التبرز أو التبول. قد يكون شديدًا في بعض الأحيان ولكن يجب أن يتضاءل بثبات في الأسبوع التالي للجراحة.
قد يصف الجراح مسكنات الألم بالإضافة إلى طرق أخرى لتسكين الآلام ، بما في ذلك كمادات الثلج وحمامات المقعدة.
ما يقرب من 5 ٪ من جميع المرضى لديهم بواسير إضافية تظهر بعد العلاج الجراحي.يمكن منع العديد من البواسير بتغيير نمط الحياة والتدخلات الأخرى. قد يوصي جراحك بعدة طرق لمنع تكوّن البواسير في المستقبل.
دليل مناقشة طبيب البواسير
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
