المحتوى
تمت مراجعته من قبل:
روجر سكوت بلومنتال ، (دكتور في الطب)
تمت مراجعته من قبل:
مايكل جوزيف بلاها ، (دكتور في الطب) M.P.
لدينا جميعًا "ضغط دم". يشير هذا ببساطة إلى الطريقة التي يدفع بها الدم تجاه جدران الشرايين بينما يضخ قلبك. ومع ذلك ، يعاني واحد من كل ثلاثة بالغين أمريكيين من حالة خطيرة محتملة تُعرف باسم ارتفاع ضغط الدم ، وتسمى أيضًا ارتفاع ضغط الدم. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، يتحرك الدم عبر الشرايين بقوة أكبر مما ينبغي.
من الطبيعي أن يرتفع ضغط الدم عند ممارسة الرياضة أو عندما تكون تحت الضغط. ولكن عندما يكون الضغط مرتفعًا جدًا حتى في حالة الراحة ، وظل مرتفعًا جدًا لفترة طويلة جدًا ، فقد يتمدد الشرايين ويتلفها. يمكن أن تشمل المشاكل الصحية الناتجة عن ارتفاع ضغط الدم أمراض القلب وفشل القلب والسكتة الدماغية وتلف الكلى وفقدان البصر وفقدان الذاكرة والتدهور المعرفي.
يقول مايكل ، طبيب القلب في مركز جونز هوبكنز Ciccarone ، طبيب القلب في مركز جونز هوبكنز سيكارون Blaha ، MD ، MPH "إن معرفة ضغط الدم بمرور الوقت يساعد طبيبك على تحديد ما إذا كانت لديك مشكلة أم لا." الوقاية
يعتبر اتباع نمط حياة صحي أفضل طريقة للحفاظ على ضغط الدم ضمن النطاق الموصى به. كيف افعلها:
حافظ على وزنك صحيًا. كلما ارتفع مؤشر كتلة الجسم ، زادت احتمالات إصابتك بارتفاع ضغط الدم. تعرف على مؤشر كتلة الجسم الخاص بك من طبيبك واستهدف النطاق الطبيعي للوزن بالنسبة لطولك.
تتبع ضغط الدم لديك. يقترح Blaha: "قم بقياس ضغط الدم في المنزل كثيرًا واحضر إلى الطبيب سجل ضغط الدم بقراءاتك". من المهم بشكل خاص أن يتم فحصه بشكل متكرر إذا كان عمرك يزيد عن 40 عامًا أو تعاني من زيادة الوزن أو الخمول أو لديك تاريخ عائلي من أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم
تناول أطعمة صحية للقلب. وهذا يعني اتباع نظام غذائي غني بالحبوب الكاملة والفواكه والخضروات والبروتينات الخالية من الدهون وقليلة الصوديوم والكحول. احصل على أفكار عملية لتناول الطعام من أجل صحة القلب في Eat Smart.
احصل على لياقتك أو حافظ عليها. يساعد النشاط في الحفاظ على الوزن تحت السيطرة ويقلل من احتمالات إصابتك بالعديد من مشاكل القلب المختلفة.
لا تدخن ، أو إذا كنت تفعل الآن ، توقف عن التدخين. التدخين يضر الأوعية الدموية.
تعلم طرقًا صحية لإدارة التوتر. كثير من الناس يجدون اليوجا والتأمل والموسيقى والتاي تشي مفيدة.
التشخيص
تحتوي قراءة ضغط الدم على رقمين: الانقباضي ("sis-TOL-ick" ، الرقم الأول أو الأعلى في القراءة) والانبساطي ("dye-a-STOL-ick" ، الرقم الثاني أو السفلي في القراءة). الضغط الانقباضي هو قوة الدم ضد جدران الشرايين عند القلب انكماش لضخ الدم. الضغط الانقباضي هو دائما الرقم الأعلى. الضغط الانبساطي هو الضغط على الشرايين ما بين دقات القلب ، كما يرتاح القلب. وحدة القياس بالمليمترات الزئبقية (مم زئبق).
ضغط الدم الأمثل هو 120/80 ملم زئبق (يشار إليه بـ "120 فوق 80") أو أقل. يُعرَّف ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين بأنه ضغط انقباضي أعلى من 140 أو ضغط انبساطي أعلى من 90. بشكل عام ، ينتج تشخيص ارتفاع ضغط الدم عندما تكون قراءاتك عالية في ثلاث مناسبات مختلفة خلال أسبوع واحد. يقول بلاها إن ضغط الدم لدى بعض الأشخاص متغير ، والبعض الآخر يعاني مما يسمى "ارتفاع ضغط المعطف الأبيض" - وهي قراءات أعلى نتيجة الشعور بالتوتر في عيادة الطبيب. قد يُطلب منك ارتداء جهاز قياس ضغط الدم المحمول للحصول على قراءة دقيقة.
علاج او معاملة
أقل من نصف المصابين بارتفاع ضغط الدم يخضعون للسيطرة. ولكن عندما يتم اكتشاف الحالة مبكرًا ومعالجتها بشكل صحيح ، فإن التوقعات تكون جيدة. في بعض الأحيان ، يمكن علاج ارتفاع ضغط الدم فقط من خلال تغييرات نمط الحياة ، والتي تعد خط الدفاع الأول. في حالات أخرى ، يتطلب العلاج أسلوب حياة صحي وأدوية ، وفقًا لبلاها. لخفض ضغط الدم ، يجب عليك: اتبع توصيات طبيبك. بالنسبة لأولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بارتفاع ضغط الدم ، فإن الهدف هو الحفاظ على ضغط الدم أقل من 140/90. (بالنسبة لمن يعانون من مرض السكري أو أمراض الكلى المزمنة ، قد يكون الهدف 130/80). إلقاء بعض الوزن. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، فيمكنك تقليل مخاطر إصابتك بمشكلات صحية عن طريق فقدان 5 إلى 10 في المائة من وزنك في السنة الأولى من العلاج. قلل من الصوديوم في نظامك الغذائي. اهدف إلى الحفاظ على الاستهلاك اليومي أقل من 1500 مجم في اليوم. احذر بعض الأطعمة المصنعة ، مثل المخبوزات وحبوب الإفطار والكعك والكعك - فهي تمثل 75 في المائة من الصوديوم في معظم الوجبات الغذائية. تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم. يمكن أن تحد هذه المغذيات من آثار الصوديوم. تشمل المصادر الجيدة للبوتاسيوم البطاطا الحلوة والسبانخ والخضراوات الأخرى والموز والفطر والزبيب والتمر والفاصوليا والبازلاء. من الأفضل تجنب أي مكملات البوتاسيوم أو بدائل الملح (التي تحتوي غالبًا على البوتاسيوم) بدون موافقة طبيبك. اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا للقلب بشكل عام. ينصح باتباع نظام غذائي متوسطي لصحة القلب. نظام غذائي مشابه جدًا ، يسمى حمية DASH ، يقلل من تناول الصوديوم ويركز على الفواكه والخضروات وتقليل الدهون المشبعة ؛ غالبًا ما يوصى به للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. (DASH هو اختصار للنهج الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم.)تحرك أكثر. إرشادات جيدة: استهدف 30 دقيقة يوميًا من التمارين الهوائية (المشي السريع والجري والسباحة) في معظم أيام الأسبوع. إذا كنت تمارس الرياضة لأول مرة ، فاستعن بطبيبك قبل بدء برنامج التمرين.
الإقلاع عن التدخين. تحدث إلى طبيبك حول برامج الدعم التي يمكن أن تساعدك.
تناول الأدوية على النحو الموصوف. نظرًا لأن أدوية ارتفاع ضغط الدم تعمل بطرق مختلفة ، فقد يتم وصف أكثر من دواء لك.
العيش مع...
يعد التحكم في ضغط الدم جهدًا طويل الأمد. بمجرد التشخيص ، يحتاج معظم الناس إلى علاج مدى الحياة. ومع ذلك ، فإن المردود هو تحسين الصحة العامة وتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب الخطيرة ، مثل السكتة الدماغية والنوبات القلبية. بالإضافة إلى اتباع عادات نمط الحياة الصحية:
أخبر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي آثار جانبية من أدوية ضغط الدم. تناول الأدوية حسب التوجيهات ولا تتوقف عن استخدامها أبدًا دون استشارة طبيبك.
تعرف على العلامات التحذيرية لارتفاع ضغط الدم. في معظم الحالات تكون الحالة بلا أعراض ، ولكن في الحالات القصوى من ارتفاع ضغط الدم بشكل خطير ، قد يصاب الشخص بطنين في الأذنين ، أو دوار ، أو صداع ، أو نزيف في الأنف ، أو وخز أو تنميل في اليدين والقدمين ، أو نعاس أو ارتباك.
تعلم كيفية قياس ضغط الدم في المنزل. يقول بلاها إنه من السهل التعلم ، والأجهزة متوفرة بسهولة في الصيدليات وأماكن أخرى ، ويمكن لطبيبك أن يوضح لك كيفية القيام بذلك.
ابحاث
يواصل الباحثون والأطباء في جامعة جونز هوبكنز استكشاف طرق الوقاية من ارتفاع ضغط الدم وآثاره والتحكم فيه. من بين أبحاثهم الجديرة بالملاحظة:
قد تساعد الأدوية الخافضة للضغط في الحفاظ على الوظيفة الإدراكية لدى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم. قاد باحثو جونز هوبكنز دراسة أظهرت أن ارتفاع ضغط الدم في منتصف العمر يزيد من احتمالات الإصابة بمشاكل في الذاكرة في سن الشيخوخة. ومع ذلك ، عند العلاج مبكرًا ، قد ينخفض هذا الخطر.
زيادة الوزن وزيادة الوزن تزيد من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم. هذا صحيح بشكل خاص من مرحلة الشباب إلى منتصف العمر. ساعدت دراسة لجامعة جونز هوبكنز على ترسيخ الصلة بين ارتفاع مؤشر كتلة الجسم وارتفاع ضغط الدم.