المحتوى
لطالما استخدمت جراحة استبدال مفصل الورك لعلاج التهاب مفصل الورك لدى المرضى المسنين. ومع ذلك ، تظهر المخاوف عندما يعاني مريض في الأربعينيات أو الخمسينيات من عمره أو أقل من التهاب مفاصل الورك الحاد الذي لا يتم علاجه بالعلاجات غير الجراحية. بمجرد حجزها للمرضى المسنين ، أصبحت جراحة استبدال مفصل الورك أكثر شيوعًا بين الشباب النشطين.كيف الشباب صغير جدا؟
لا يمكن لأحد أن يجيب بشكل قاطع على هذا السؤال ، ولكن ما نعرفه هو أن فوائد إجراء جراحة استبدال مفصل الورك لدى المرضى الأصغر سنًا قد تفوق مخاطر الجراحة. الفوائد هي في المقام الأول نوعية الحياة ، والحد من الألم ، والحفاظ على اللياقة المناسبة.من خلال تحقيق هذه الأهداف ، قد يقلل المرضى أيضًا من خطر الإصابة بمشاكل أخرى مرتبطة بضعف اللياقة مثل أمراض القلب والأوعية الدموية.
المشكلة الأساسية في إجراء جراحة استبدال مفصل الورك للمرضى الأصغر سنًا هي القلق من تآكل الغرسة. سعت التطورات في التصنيع إلى تقليل حجم هذه المشكلة ، لكنها مصدر قلق. علاوة على ذلك ، فإن مقدار التآكل لاستبدال مفصل الورك يرتبط بمستوى نشاط المريض. كما قد تتوقع ، تختلف الأنشطة المعتادة لمن يبلغ من العمر 30 عامًا عن متوسط العمر البالغ 80 عامًا. لذلك ، يجب على المرضى الصغار الذين يعانون من استبدال المفاصل توخي الحذر والقيام بالأنشطة المقترحة فقط.
استبدال مفصل الورك طفيف التوغل
النتائج في المرضى الصغار
من الواضح أن نتائج استبدال مفصل الورك لدى المرضى الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا ليست جيدة كما هي في المرضى الأكبر سنًا. ومع ذلك ، فقد أظهرت الأبحاث أن حوالي 75٪ من عمليات الزرع ستستمر من 15 إلى 20 عامًا وأن أكثر من نصفها ستستمر لمدة 25 عامًا في المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام. نحن نعلم أنه كلما كان عمرك أصغر سنًا ، كلما زادت احتمالية ارتدائه بسرعة.
ما لا نعرفه هو كيف يمكن أن تؤثر الغرسات الأحدث على طول عمر استبدال مفصل الورك. تقوم معظم الدراسات التي تبحث في المدة التي تستغرقها زراعة الورك بتقييم البدائل المعدنية والبلاستيكية التقليدية. أظهرت الغرسات الحديثة المصنوعة من المعدن أو السيراميك نتائج أفضل في الاختبارات المعملية. ومع ذلك ، من المهم أن نفهم أن نتائج المختبر لا تنبئ دائمًا بكيفية عمل هذه الغرسات في الأشخاص ، ونحن ببساطة لا نعرف ما إذا كانت هذه أحدث عمليات الزرع ستستمر لفترة أطول.
كم من الوقت يستغرق التعافي بعد استبدال مفصل الورك؟هل أحدث يزرع أفضل؟
يتم تطوير العديد من عمليات زرع استبدال المفاصل الجديدة باستمرار. الهدف من أي غرسة جديدة هو أن تكون أكثر موثوقية وأكثر متانة من عمليات الزرع السابقة. على الرغم من أن هذا هدف رائع ، إلا أن خلاصة القول هي أن الأمر ليس كذلك دائمًا. حققت بعض الغرسات الجديدة نجاحًا هائلاً ، في حين أن هناك قصصًا أخرى عن الغرسات التي تم استرجاعها بل وتطلبت الإزالة الجراحية. لسوء الحظ ، في بعض الأحيان لا تظهر هذه المشاكل حتى يتم استخدام الغرسات لسنوات أو حتى عقود.
يمكن اختبار الغرسات في المختبر دون تعريض المرضى لأي خطر أو ضرر ، ومع ذلك ، لا تظهر بعض مشاكل الزرع إلا بعد زراعتها في البشر. غالبًا ما يرغب المرضى في الحصول على المشورة بشأن أي الغرسات هو الأفضل ، أو ما إذا كانت الغرسات الأحدث أفضل. هذه أسئلة يصعب الإجابة عليها ، ولا يوجد حل مثالي. في حين أن احتمال الزرع المصمم حديثًا قد يكون جذابًا ، يجب على المرضى ، حتى المرضى الصغار ، توخي الحذر عند تجربة أي شيء بدون سجل حافل.
يشعر المرضى الصغار بالقلق بحق بشأن المدة التي يحتمل أن تستمر فيها عملية استبدال المفصل المزروع حديثًا. على الرغم من عدم وجود ضمانات ، إلا أن هناك بيانات جيدة تشير إلى أن عمليات استبدال مفصل الورك غالبًا ما تستمر لمدة 20 عامًا أو أكثر.يمكن أن يساعد التمسك بزراعة مثبتة لها سجل حافل في ضمان استمرار عملية استبدال مفصل الورك لأطول فترة ممكنة.