المحتوى
التهاب الرتج هو حالة يجب تشخيصها من قبل الطبيب ، حتى بالنسبة لأولئك الذين كانت لديهم مشكلة في الماضي. في معظم الحالات ، سيكون التاريخ الطبي الدقيق والتصوير المقطعي المحوسب للبطن الطريقة النموذجية لتشخيص التهاب الرتج.
الشيكات الذاتية / الاختبار في المنزل
لا توجد طريقة لتشخيص التهاب الرتج في المنزل. حتى لو كان معروفًا بالفعل أن الرتوج موجود لأنه تم العثور عليه أثناء تنظير القولون أو أي اختبار آخر ، أو حتى إذا تم تشخيص التهاب الرتج في الماضي ، فإن المرضى غير قادرين على تشخيص هذه الحالة وعلاجها بأنفسهم.
عند ظهور أعراض شديدة أو مستمرة من آلام في البطن أو حمى أو إمساك أو إسهال أو غثيان أو قيء ، من الضروري مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن (حتى في قسم الطوارئ إذا كانت الأعراض شديدة).
التصوير
الفحص بالأشعة المقطعية ، والذي يُطلق عليه أحيانًا اسم الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب ، هو الاختبار المستخدم عند الاشتباه في التهاب الرتج. يعد التصوير المقطعي المحوسب نوعًا من الأشعة السينية ولكنه بدلاً من صورة واحدة مسطحة ، فإنه يوفر سلسلة من الصور التي تُظهر عرضًا مقطعيًا للجسم. يمكن أن يُظهر التصوير المقطعي المحوسب للبطن أعضاء وأنسجة الجهاز الهضمي ، بما في ذلك الأمعاء الغليظة ، حيث توجد رتج القولون.
ماذا تتوقع
استعدادًا لفحص الأشعة المقطعية ، سيُطلب من المرضى التوقف عن تناول الطعام قبل حوالي أربع ساعات من الفحص وشرب الماء فقط. يستخدم التباين الفموي والرادي وأحيانًا المستقيم مع التصوير المقطعي المحوسب عند الاشتباه في التهاب الرتج ، ويطلب من المرضى شرب محلول يحتوي على الباريوم. سوف يمر الباريوم عبر الجهاز الهضمي ويساعد على إلقاء الضوء على الهياكل داخل الجسم على صور الأشعة المقطعية.
يمكن أيضًا إعطاء التباين عن طريق المستقيم ، من خلال استخدام حقنة شرجية. أخيرًا ، سيكون هناك تباين IV. كل هذه الأنواع من التباين ستساعد الأخصائي الصحي في معرفة ما إذا كان هناك أي رتج في الأمعاء الغليظة وتصور الأعضاء الأخرى من أجل تشخيص التهاب الرتج.
ماسح التصوير المقطعي المحوسب هو آلة كبيرة ذات فتحة دائرية في المنتصف. سوف يستلقي المرضى على طاولة تنزلق في الفتحة في الجهاز أثناء الاختبار. ستدور الآلية في الماسح الذي يأخذ الأشعة السينية لالتقاط الصور. من الضروري أن تظل ثابتًا أثناء الاختبار وفي بعض النقاط ، سيعطيك فني الأشعة تعليمات لحبس أنفاسك.
عند استخدام التباين الرابع ، سيبدأ IV لإدارته. الاختبار في حد ذاته ليس مزعجًا ، ولكن يمكن أن يكون هناك عدم ارتياح مرتبط بتلقي الوريد وحقنة شرجية للتباين.
يمكن أن يمثل تباين الشرب أيضًا تحديًا لبعض المرضى ، والذي يمكن جعله أسهل إلى حد ما إذا كان التباين باردًا وإذا كنت تشربه من خلال قشة.
متابعة
يوصى عادة بإجراء تنظير القولون بعد بضعة أشهر من علاج التهاب الرتج بنجاح ، ولا يُستخدم هذا الاختبار لتشخيص التهاب الرتج ولن يتم إجراؤه أثناء نشاط التهاب الرتج بسبب المضاعفات المحتملة.
في حالات نادرة ، لا يتضح من التصوير المقطعي المحوسب للبطن ما إذا كان التشخيص هو التهاب الرتج حقًا أو إذا كان من الممكن وجود سرطان القولون والمستقيم أو حالة أخرى. يمكن استخدام تنظير القولون للتأكد من حل التهاب الرتج وعدم وجود حالات أخرى في القولون.
سيتم تخصيص متابعة تنظير القولون وأي اختبارات أخرى قد تكون ضرورية بناءً على حالة المريض وتفضيل الطبيب.
دليل مناقشة طبيب التهاب الرتج
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
التشخيصات التفاضلية
يرتبط ألم البطن بالعديد من الحالات الأخرى ، ولهذا من الضروري الحصول على تشخيص دقيق لالتهاب الرتج قبل بدء العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث أكثر من حالة في الجهاز الهضمي في نفس الوقت ، مما يجعل من الضروري العثور على أي أسباب أخرى للألم أو أعراض أخرى في الجهاز الهضمي مثل الإسهال أو الإمساك أو القيء. بعض التشخيصات التفاضلية لـ يشمل التهاب الرتج:
- التهاب الزائدة الدودية: التهاب الزائدة الدودية هو حالة شائعة تسبب أيضًا ألمًا في الجانب الأيسر في البطن. غالبًا ما يُنظر إلى التهاب الزائدة الدودية جنبًا إلى جنب مع التهاب الرتج وهو سبب آخر قد يطلب الطبيب إجراء فحص بالأشعة المقطعية.
- سرطان القولون: يمكن أن تسبب كتلة داخل القولون بعض الأعراض المشابهة لالتهاب الرتج.
- سرطان المبيض: يمكن أن يسبب سرطان المبيض أيضًا ألمًا في البطن وتغييرًا في عادات الأمعاء.
- مرض التهاب الأمعاء (IBD): قد يتسبب مرض كرون والتهاب القولون التقرحي ، وهما مرضان مزمنان في الجهاز الهضمي ، في حدوث آلام في البطن وأعراض أخرى داخل وخارج الجهاز الهضمي.