المحتوى
إذا تم إخبارك أنك بحاجة إلى استخدام جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) لعلاج انقطاع النفس النومي ، فقد تتساءل عن كيفية عمل جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر.هنا ، ستتعرف على كيفية تخفيف هذه الأجهزة للشخير وانقطاع التنفس أثناء النوم بهواء مضغوط وما هي الاعتبارات الخاصة التي قد تكون ضرورية إذا كنت تعاني من انقطاع النفس النومي المركزي.
اختراع
تم استخدام أجهزة ضغط الهواء الإيجابي المستمر في علاج انقطاع النفس النومي منذ عام 1981. أدرك الدكتور كولين سوليفان لأول مرة الفوائد المحتملة لتدفق الهواء المستمر والمضغوط الناتج عن محرك المكنسة الكهربائية الخاصة بوالدته. مجاوزة انهيار الحلق.
الآن ، مع وجود قناع وأنبوب وجهاز يمكن أن يولد ضغطًا جويًا ، وجد أن الاضطراب قد تم حله. لقد كان اكتشافًا رائعًا - وقد قوبل أحدهم بشكوك أولية. سوف يستغرق الأمر خمس سنوات قبل أن تصبح الأجهزة متاحة تجاريًا على نطاق أوسع.
كيف يعمل CPAP
تعمل آلات CPAP الحديثة على نفس مبادئ الأجهزة الأولية التي طورها الدكتور سوليفان. يتم إنشاء الضغوط الآن بمحركات أصغر وأكثر هدوءًا. ومع ذلك ، يتم إدخال هواء الغرفة (وليس الأكسجين) من خلال مرشح ويتم ضغطه وفقًا للإعدادات التي يحددها أخصائي النوم الخاص بك. تم إعداد الآلات لتوصيل ضغط من 4 سنتيمترات من ضغط الماء (CWP) إلى 25 CWP كحد أقصى. غالبًا ما يتم تمرير هذا الهواء من خلال جهاز ترطيب ساخن ويتم توصيله عبر أنبوب إلى واجهة القناع.
يخلق التدفق المستمر للهواء المضغوط وسادة على طول مجرى الهواء العلوي. وقد وصفها البعض بأنها جبيرة هوائية (هوائية) تمنع الحلق من الانهيار. هذا يمنع الحنك الرخو واللهاة واللسان من التحول إلى مجرى الهواء. يقلل من الاهتزاز الذي ينتج عنه صوت الشخير. قد يخفف التورم داخل الأنف ويزيل المخاط من مجرى الهواء. من خلال دعم مجرى الهواء ، يصبح التنفس طبيعياً وتتحسن نوعية النوم مع حل النوم المتقطع. يمكن الحفاظ على مستويات الأكسجين. يمكن تجنب العواقب الخطيرة لانقطاع التنفس أثناء النوم.
تختلف أجهزة الضغط الإيجابي المستمر في المجرى الهوائي الأوتوماتيكية قليلاً من حيث قدرتها على اكتشاف انهيار مجرى الهواء عن طريق قياس المقاومة والتفاعل عن طريق زيادة الضغط حسب الحاجة أثناء الليل لحل مشكلة انقطاع التنفس أثناء النوم. ستختبر هذه الأجهزة أيضًا ضغوطًا أقل وتعديلها لأسفل إن أمكن.
الأعراض والمخاطر
يقلق البعض حتمًا بشأن عواقب العلاج الذي يبدو اصطناعيًا أو "غير طبيعي" لجهاز ضغط الهواء الإيجابي المستمر. لحسن الحظ ، هناك آثار جانبية قليلة بشكل مدهش.
ومع ذلك ، لتجنب الآثار الجانبية وضمان الاستخدام الناجح ، من المهم أن تحصل على الدعم عند البدء في استخدام ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر. يعد التواصل المبكر مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حتى يتمكنوا من مساعدتك في استكشاف المشكلات وإصلاحها أمرًا ضروريًا.
من أكثر المشاكل شيوعًا المرتبطة باستخدام جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر وجود القناع غير المناسب وجفاف الفم ، ويمكن التخفيف من ذلك من خلال تعديل شكل القناع والترطيب. وبالمثل ، فإن تسرب الهواء ، والتحديات التي تواجه الشركاء في الفراش ، وابتلاع الهواء (aerophagia) كلها أمور شائعة ويمكن معالجتها لتجنب التوقف.
لا يؤدي علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر إلى تفاقم الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن. بدلاً من التسبب في السكتة الدماغية ، يقلل العلاج فعليًا من خطر الإصابة بسكتة دماغية. ولا تتأثر الجيوب الأنفية والأذن الداخلية عادةً بالعلاج ، على الرغم من أن تقارير الحالة تشير إلى أنه من الممكن نقل كميات صغيرة من الضغط عبر أنسجة الوجه.
هناك بعض الأدلة على أن القناع شديد الضيق أو التقييد يمكن أن يؤثر على نمو منتصف الوجه عند الأطفال ، ولكن يمكن مراقبة العلاج وتعديله لتجنب ذلك.
اعتبارات لعلاج انقطاع النفس النومي المركزي
من المهم مراجعة الحالة الخاصة لحالة ذات صلة. يُعرَّف انقطاع النفس النومي المركزي بأنه توقف مؤقت في التنفس يتميز بقلة جهد التنفس بدلاً من انهيار مجرى الهواء. غالبًا ما يحدث بشكل ثانوي بسبب السكتة الدماغية أو قصور القلب الاحتقاني أو استخدام الأدوية المخدرة أو المواد الأفيونية. ويمكن أن يحدث أيضًا استجابة للعلاج CPAP نفسه ، في حالة تسمى انقطاع النفس النومي المعقد.
في حالة انقطاع النفس النومي المركزي ، من الضروري أحيانًا التفكير في طرق العلاج الأخرى. على وجه الخصوص ، يكون العلاج ثنائي المستوى ضروريًا في بعض الأحيان ، حيث يوفر العلاج ثنائي المستوى ضغطين ، أحدهما للتنفس وضغط أقل للزفير ، ويمكنه ضبط الضغط أثناء الطيران لتعويض توقف التنفس. يعمل هذا الوضع الموقوت على تضخيم الرئتين لضمان الحد الأدنى من التنفس. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام مستوى أكثر تعقيدًا من العلاج يسمى التهوية التكيفية (أو التلقائية) المؤازرة. يسمح ذلك بالتحكم في معدل التنفس ، والحجم ، وتوقيت تدفق الهواء المتوفر ، والمتغيرات الأخرى لدى أولئك الذين يعانون من ضعف التنفس بشكل كبير.
كلمة من Verywell
قد يستغرق استخدام جهاز CPAP بعض الوقت حتى يتم استخدامه وتحسينه. بشكل عام ، من المحتمل أن تجد أنه نظرًا لفوائد علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر ، فإن آثاره الجانبية ضئيلة ويمكن التغلب عليها بسهولة. ولحسن الحظ ، لا تحتاج إلى معرفة الكثير عن كيفية عمل جهازك. تأكد من مراجعة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت غير مرتاح بأي شكل من الأشكال: سيتمكن أخصائي النوم المؤهل جيدًا والمعتمد من مجلس الإدارة من تقييم صحتك ومراجعة دراسة نومك وتحديد طرق العلاج المثلى لتحسين حالتك.