المحتوى
يتم تشخيص التهاب السحايا عن طريق تأكيد الالتهاب أو عن طريق تحديد وجود عدوى في السائل الدماغي النخاعي (السائل الذي يحيط بالدماغ). وذلك لأن التهاب السحايا هو عدوى أو التهاب يصيب السحايا ، وهي الطبقات الواقية التي تغطي الدماغ وتحميه وتحميه.يتم التشخيص باستخدام البزل القطني ، وهو اختبار تشخيصي جائر ولكنه آمن إلى حد كبير ، ويتضمن إزالة السائل النخاعي باستخدام إبرة موضوعة في أسفل الظهر.
الشيكات الذاتية / الاختبار في المنزل
الصداع المصحوب بصلابة الرقبة هي السمات المميزة لالتهاب السحايا ، وهناك العديد من العلامات المهمة الأخرى التي يمكنك البحث عنها إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك قد تكون مصابًا بالتهاب السحايا ، بما في ذلك الصداع وتيبس الرقبة أو ألمها والحمى وآلام الظهر ، طفح جلدي في أي مكان في الجسم ، وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.
أعراض التهاب السحايا
- صداع الراس
- تصلب الرقبة
- حمى
- ألم في الظهر
- طفح جلدي
- باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
المعامل والاختبارات
يمكن أن تؤكد عدة اختبارات تشخيص التهاب السحايا. عندما يحدث التهاب السحايا بسبب عدوى ، فقد تتمكن الاختبارات من تحديد الفيروس أو البكتيريا المسببة له.
فحص قاع العين
قد ينظر طبيبك داخل عينيك باستخدام منظار العين ، الذي يكبر منظر عينك دون لمسها مباشرة. يسمح هذا الاختبار غير الجراحي لطبيبك بمعرفة ما إذا كان لديك تورم في الأعصاب البصرية وبالتالي زيادة في الضغط داخل رأسك ، وهو عرض محتمل لحالة شديدة من التهاب السحايا.
امتحان الأذن
يمكن أن يظهر هذا علامات لعدوى الأذن الأساسية كسبب لالتهاب السحايا (أكثر شيوعًا عند الأطفال).
تحاليل الدم
قد تظهر اختبارات الدم علامات العدوى مثل ارتفاع خلايا الدم البيضاء. إذا كان التهاب السحايا لديك معقدًا مع تعفن الدم (عدوى الدم) ، فقد تظهر مزرعة دمك نوع البكتيريا المسببة للعدوى أيضًا. لا يشمل التهاب السحايا الفيروسي الدم عادةً ولا يرتبط بالإنتان.
البزل القطني (LP)
اختبار يتضمن إزالة السائل النخاعي (CSF) من جسمك ، وهو اختبار LP هو اختبار جائر. هذا ، في الغالب ، اختبار آمن ، ويقوم بإجراء العملية طبيب لديه خبرة في ذلك. السائل النخاعي هو السائل الذي يحيط بالدماغ والحبل الشوكي ويوفر معظم المعلومات التشخيصية. سيحدد ما إذا كنت مصابًا بالتهاب السحايا ونوعه بالضبط. يمكن تحليل السائل النخاعي بحثًا عن البروتينات وخلايا الدم البيضاء والدم والكائنات المعدية.
كيف يتم عمل البزل القطني
إذا كان لديك LP ، فستستلقي على جانبك مع ثني ساقيك تجاه جسمك في وضع الجنين أو ستجلس مع ثني الجزء العلوي من جسمك قليلاً. سيقوم طبيبك بتعقيم منطقة من الجلد في أسفل ظهرك وسيقوم بإدخال إبرة مجوفة للسماح للسائل بالتدفق فيها. قد يقيس طبيبك ضغط السائل بمجرد أن يبدأ السائل النخاعي في التدفق.
التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا للـ LP هو الصداع الذي يستمر عادةً لبضع ساعات ، ويمكنك تعويضه عن طريق شرب السوائل والاستلقاء في وضع مسطح لبضع ساعات.
مخطط كهربية الدماغ (EEG)
مخطط كهربية الدماغ هو اختبار كهربائي يمكنه اكتشاف النشاط الكهربائي للدماغ. يستخدم عادة لتقييم النوبات والتغيرات في الوعي.
في حين أنه ليس من الشائع أن يسبب التهاب السحايا نشاطًا كهربائيًا غير منتظم في الدماغ ، فقد تحتاج إلى إجراء تخطيط كهربية الدماغ إذا كنت تعاني من نوبة نشاط أو تغيرات في الوعي ، وهي علامات على التهاب السحايا الحاد الذي تطور إلى التهاب الدماغ (عدوى الدماغ).
دليل مناقشة طبيب التهاب السحايا
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
التصوير
يمكن أن تكون دراسات التصوير مفيدة بشكل خاص في تقييم التهاب السحايا. قد يكون من الصعب التمييز بين أعراض التهاب السحايا وأعراض الاضطرابات العصبية الشائعة الأخرى ، لذلك يمكن للتصوير أن يميز بسرعة الحالات العصبية عن بعضها البعض.
CT المخ أو التصوير بالرنين المغناطيسي
يمكن أن يكشف تصوير الدماغ باستخدام حقن التباين عن التهاب السحايا. في حين أن التهاب السحايا لا يظهر دائمًا في دراسات التصوير الدماغي ، يمكن لهذه الدراسات أيضًا تحديد الحالات العصبية الأخرى مثل أورام المخ والسكتة الدماغية والنزيف في الدماغ والخراجات والتهاب الدماغ الذي قد يظهر بأعراض مشابهة لأعراض التهاب السحايا.
التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري
كما هو الحال مع التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ أو التصوير المقطعي المحوسب للدماغ ، قد يكون التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري قادرًا على اكتشاف التهاب السحايا. يمكنه أيضًا تحديد مشاكل أخرى مثل الأورام والنزيف. أو الخراجات.
الأشعة السينية الصدر
يمكن أن تحدد الأشعة السينية للصدر وجود عدوى في الصدر أو الرئتين ، والتي قد تكون علامة على أن البكتيريا أو الفيروسات المعدية تؤثر على مناطق أخرى من الجسم.
تشخيص متباين
نظرًا لأن التهاب السحايا يمكن أن يسبب الألم والحمى ، فقد يتداخل مع الأعراض مع الالتهابات والحالات العصبية الأخرى ، خاصة في وقت مبكر.
الانفلونزا أو العدوى الفيروسية
يسبب التهاب السحايا أعراضًا تشبه إلى حد بعيد أعراض العدوى الفيروسية الروتينية. يتمثل الاختلاف الأكبر في أن أعراض التهاب السحايا غالبًا ما تشمل الرأس والرقبة والعينين ، في حين أن العدوى الأخرى غالبًا ما تشمل الحلق والجيوب الأنفية وتسبب الغثيان والقيء والإسهال. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون التهاب السحايا مصحوبًا بالأنفلونزا.
صداع شقي
يسبب الصداع النصفي ألمًا شديدًا في الرأس والرقبة وغثيانًا ودوارًا ، وقد ينتج عنه أعراض عصبية.
إذا لم تكن قد أصبت بالصداع النصفي من قبل ، فلا يجب أن تفترض أبدًا أن ألم رأسك أو رقبتك هو صداع نصفي. إذا كنت تعاني من الصداع النصفي ، فعليك التماس العناية الطبية إذا كان ألمك مختلفًا عن المعتاد أو مصحوبًا بالحمى.
عدوى جهازية
يمكن أن تؤدي العدوى الشديدة التي تصيب الجسم ككل إلى ظهور أعراض مشابهة لأعراض التهاب السحايا ، بما في ذلك الصداع والحمى. الاختلاف الأكبر هو أن العدوى الجهازية لا تسبب في العادة ألمًا يتغير مع وضع جسمك ، بالطريقة التي يحدث بها التهاب السحايا.
التهاب الدماغ
التهاب الدماغ هو التهاب أو عدوى تصيب الدماغ نفسه. يعتبر أكثر خطورة وتهديدًا للحياة من التهاب السحايا ويتطلب رعاية عالية المستوى لمنع حدوث ضرر عصبي دائم ، والفرق الأكبر بين الحالتين هو شدته.
إذا كانت لديك أعراض التهاب السحايا ، فيجب عليك طلب العناية الطبية على الفور ويمكن أن يفرق الفحص والاختبارات التشخيصية لطبيبك بين الحالتين.
إنه ليس شائعًا ، لكن التهاب السحايا يمكن أن يتطور إلى التهاب الدماغ ، خاصة إذا كنت تعاني من نقص المناعة.
شد عضلي
يمكن أن تسبب عضلة متوترة أو مشدودة في أعلى الكتفين أو أعلى الظهر ألمًا شديدًا يزداد سوءًا مع الحركة. تتمثل الاختلافات الرئيسية بين إجهاد العضلات والتهاب السحايا في أن ألم إجهاد العضلات يتركز عادةً حول عضلة معينة ومن المرجح أن يتفاقم مع تحريك المنطقة المجاورة لمركز الألم ، بينما يتفاقم ألم التهاب السحايا بشكل أساسي بالحركات من الرأس والرقبة.
خراج الدماغ
خراج الدماغ هو منطقة عدوى في الدماغ. على عكس التهابات التهاب السحايا والتهاب الدماغ ، فإنه قد يسبب أعراضًا عصبية موضعية وليست معممة ويقل احتمال تسببه في الحمى. يمكن أن يحدد التصوير المقطعي المحوسب للدماغ أو التصوير بالرنين المغناطيسي خراج الدماغ الذي يتطلب العلاج.
ضغط دم منخفض
إذا كنت تعاني من انخفاض في ضغط الدم لأي سبب ، مثل الجفاف أو فقدان الدم أو حالة طبية ، فيمكنك الشعور بالدوار والصداع والإرهاق. كما هو الحال مع التهاب السحايا ، يمكن أن تزداد الأعراض سوءًا مع تغيرات في وضع الجسم.
إذا كنت تعاني من انخفاض في ضغط الدم ، فلا يجب أن تتوقع إصابتك بالحمى أو تصلب الرقبة ، ويمكن لطبيبك اكتشاف انخفاض ضغط الدم من خلال فحص بسيط لضغط الدم.
النوبات
غالبًا ما تسبب النوبات تغيرات في الوعي وقد تترافق مع الدوار والدوخة والصداع. عندما تسبب النوبات الحمى ، تكون الحمى عمومًا قصيرة جدًا وتنتهي من تلقاء نفسها. في بعض الأحيان ، يمكن أن يتسبب التهاب السحايا والتهاب الدماغ الأكثر شيوعًا في حدوث نوبات.
جلطة أو نزيف في المخ أو أورام
تنتج هذه الحالات ما يوصف بأنه آفات في الدماغ ، والتي تنتج أعراضًا عصبية. بشكل عام ، تنتج السكتات الدماغية والنزيف وأورام الدماغ أعراضًا عصبية محددة بدلاً من الأعراض العامة ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تتداخل أعراض هذه الحالات مع أعراض التهاب السحايا. يمكن للفحص العصبي وتصوير الدماغ تحديد التشخيص عند تداخل الأعراض.
كيف يتم علاج التهاب السحايا