المحتوى
- الخصومات من الجزء د
- أقساط الجزء د
- الجزء د قسط المستفيد الأساسي الوطني
- مبالغ تعديلات الرعاية الطبية المتعلقة بالدخل الجزء د
- دونات هول
تغير كل ذلك عندما أصدر الرئيس جورج دبليو بوش قانون الأدوية والتحسين والتحديث (MMA) في عام 2003. أنشأ القانون ما نعرفه الآن باسم Medicare Part D ، وهو جزء اختياري من Medicare يوفر وصفة طبية تغطية.
تدار خطط الجزء د من قبل شركات التأمين الخاصة ، وليس الحكومة. ومع ذلك ، تضع الحكومة الفيدرالية إرشادات حول الأدوية الأساسية التي يجب أن تغطيها هذه الخطط ومقدار التكلفة التي يمكن تحصيلها منك. يوضح هذا الدليل كل ما تحتاج لمعرفته حول ما ستدفعه مقابل الجزء د من برنامج Medicare هذا العام.
الخصومات من الجزء د
المبلغ المقتطع هو مبلغ المال الذي تنفقه من جيبك قبل أن تبدأ مزايا الأدوية الموصوفة. قد تكون خطتك قابلة للخصم أو لا. الحد الأقصى للخصم الذي يمكن أن تتقاضاه الخطة لعام 2020 محدد بمبلغ 435 دولارًا ، بزيادة قدرها 20 دولارًا عن عام 2019.
أقساط الجزء د
قسط التأمين هو مقدار المال الذي تنفقه كل شهر للوصول إلى خطة صحية. لا تضع الحكومة قيودًا رسمية على معدلات الأقساط وقد تتغير الأسعار كل عام ، وستكلف الخطط ذات التغطية الموسعة أكثر من خطط التغطية الأساسية.
الجزء د قسط المستفيد الأساسي الوطني
لا تخلط بين قسط المستفيد الأساسي الوطني (NBBP) مع قسطك الشهري. على الرغم من أن المعدلات يمكن أن تكون هي نفسها من الناحية الفنية ، إلا أنها نادرًا ما تكون كذلك. NBBP هي قيمة تستخدم لحساب المبلغ المستحق عليك في جزاءات الجزء د إذا قمت بالتسجيل متأخرًا للحصول على المزايا. أفضل رهان لك هو تجنب عقوبات الجزء د تمامًا ، لذا تأكد من استخدام تقويم Medicare هذا للتسجيل في الوقت المحدد. تم تعيين NBBP عند 32.74 دولارًا في عام 2020 ، بانخفاض عن 33.19 دولارًا في عام 2019.
مبالغ تعديلات الرعاية الطبية المتعلقة بالدخل الجزء د
تفرض الحكومة أيضًا رسومًا إضافية على تغطية الجزء د بناءً على دخلك. يُعرف هذا بمبالغ تعديلات Medicare المتعلقة بالدخل (IRMAA). ستدفع IRMAA شهريًا للحكومة الفيدرالية بالإضافة إلى أقساط شهرية لشركة التأمين. في عام 2018 ، قامت IRMAA بتغيير فئات الدخل بحيث يُطلب من المزيد من الأشخاص دفع تكلفة إضافية. في عام 2019 ، أضافوا فئة دخل إضافية. في عام 2020 ، قاموا بزيادة فئات الدخل للتضخم. إذا لم تدفع IRMAA الخاص بك في الوقت المناسب ، فقد يتم إلغاء خطة الجزء د الخاص بك.
| 2020 الجزء د IRMAA للأفراد | ||
|---|---|---|
| فئة الدخل | تكاليف 2020 الخاصة بك | التغيير من 2019 |
أقل من 87000 دولار | 0 دولار في الشهر | لا تغيير |
$87,000 - $109,000 | 12.20 دولارًا في الشهر 146.40 دولار في السنة | 0.20 دولار في الشهر توفير 2.40 دولار في السنة |
$109,000 - $136,000 | 31.50 دولارًا في الشهر 378.00 دولارًا في السنة | 0.40 دولار أمريكي في الشهر 4.80 دولار مدخرات في السنة |
$136,000 - $163,000 | 50.70 دولار في الشهر 608.40 دولار في السنة | 0.70 دولار أمريكي في الشهر توفير 8.40 دولار في السنة |
$163,000 - $500,000 | 70.00 دولارًا في الشهر 840.00 دولار في السنة | 0.90 دولار في الشهر توفير 10.80 دولار في السنة |
أكثر من 500000 دولار | 76.40 دولارًا في الشهر 916.80 دولار في السنة | انخفاض 1.00 دولار شهريًا 12.00 دولار زيادة في السنة |
| 2020 الجزء د IRMAA للمتزوجين الذين يتقدمون بطلبات مشتركة | ||
|---|---|---|
| فئة الدخل | تكاليف 2020 الخاصة بك | التغيير من 2019 |
أقل من 174000 دولار | 0 دولار في الشهر | لا تغيير |
$174,000 - $218,000 | 12.20 دولارًا في الشهر 146.40 دولار في السنة | 0.20 دولار في الشهر توفير 2.40 دولار في السنة |
$218,000 - $272,000 | 31.50 دولارًا في الشهر 378.00 دولارًا في السنة | 0.40 دولار أمريكي في الشهر 4.80 دولار مدخرات في السنة |
$272,000 - $326,000 | 50.70 دولار في الشهر 608.40 دولار في السنة | 0.70 دولار أمريكي في الشهر توفير 8.40 دولار في السنة |
$326,000 - $750,000 | 70.00 دولارًا في الشهر 840.00 دولار في السنة | 0.90 دولار في الشهر توفير 10.80 دولار شهريًا |
أكثر من 750 ألف دولار | 76.40 دولارًا في الشهر 916.80 دولار في السنة | انخفاض 1.00 دولار شهريًا 12.00 دولارًا للانخفاض في السنة |
| 2020 الجزء د IRMAA للمتزوجين الذين يقدمون طلباتهم كأفراد | ||
|---|---|---|
| فئة الدخل | 2020 الخاص بك التكاليف | التغيير من 2019 |
| أقل من 87000 دولار (أقل من 85000 دولار في عام 2019) | 0 دولار في الشهر | 0 دولار زيادة شهريا |
$87,000 - $413,000 | 70.00 دولارًا في الشهر 840.00 دولار في السنة | 0.90 دولار في الشهر توفير 10.80 دولار في السنة |
أكثر من 413000 دولار | 76.40 دولارًا في الشهر 916.80 دولار في السنة | انخفاض 1.00 دولار شهريًا 12.00 دولارًا للانخفاض في السنة |
دونات هول
ميديكير الجزء د بعيد عن الكمال. في الواقع ، هناك فجوة كبيرة فيه. ما يسمى ثقب الدونات هو فجوة في التغطية تحدث بعد أن تنفق أنت و Medicare مبلغًا معينًا من المال على الأدوية الموصوفة لك. بعد إنفاق هذا المبلغ ، يُترك لك دفع ثمن الأدوية بمفردك حتى تنفق ما يكفي لكسب "تغطية كارثية" من خلال خطة الجزء د.
يتم إغلاق فتحة الدونات في عام 2020 بفضل قانون الرعاية الميسرة (المعروف أيضًا باسم Obamacare). بدءًا من عام 2013 ، خفضت اللوائح الواردة في قانون الرعاية الميسرة تدريجيًا المبلغ الذي ستضطر إلى إنفاقه من جيبك على الأدوية الخاصة بك. بدءًا من عام 2020 ، لن يُسمح لك بدفع أكثر من 25٪ من تكاليف البيع بالتجزئة لأدويتك. هذا هو الحد الأقصى للمبلغ الذي تدفعه في حد التغطية الأولية أيضًا.
المبلغ الذي تدفعه مقابل الأدوية قبل الدخول في حفرة الدونات ، والمعروف باسم حد التغطية الأولي ، هو 4020 دولارًا لعام 2020.
بمجرد أن تكون في حفرة الدونات ، بدلاً من دفع مبلغ الدفعة المعتادة من الجزء د ، ستدفع 25٪ لجميع الأدوية. سيتم دفع التكاليف المتبقية من قبل الشركة المصنعة للمستحضرات الصيدلانية وخطة الجزء د الخاص بك.
على سبيل المثال ، إذا كان سعر الدواء الذي يحمل علامة تجارية 100 دولار ، فستدفع 25 دولارًا ، والشركة المصنعة 50 دولارًا ، وخطة الأدوية الخاصة بك 25 دولارًا. بالنسبة للعقار العام ، ستدفع 25 دولارًا وستدفع خطة الجزء د 75 دولارًا.
في جميع خطط الجزء (د) في عام 2020 ، بعد أن دفعت 6350 دولارًا أمريكيًا في تكاليف الأدوية المغطاة ، فإنك تترك حفرة الدونات وتصل إلى تغطية كارثية ، حيث ستدفع 3.60 دولارًا فقط للأدوية العامة و 8.95 دولارًا لاسم العلامة التجارية الأدوية كل شهر أو 5٪ من تكلفة تلك الأدوية أيهما أكثر تكلفة.
كلمة من Verywell
قد تكون الأدوية الموصوفة مكلفة ، لكن لا تدع ذلك يخيفك. تعرف على ما تغطيه خطة الجزء د من برنامج Medicare ومقدار ما تتوقع دفعه. مع وجود هذه المعلومات في متناول اليد ، يمكنك وضع ميزانية للعام المقبل وتجنب أي مفاجآت.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص