المحتوى
يتم وصف Elavil (أميتريبتيلين) ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأخرى أحيانًا خارج الملصق للمرضى الذين يعانون من آلام الظهر المزمنة. يتوفر الأميتريبتيلين بشكل عام ، وهو أكثر فعالية لآلام الأعصاب من آلام الظهر المزمنة بسبب الأنسجة الرخوة أو مشاكل العضلات والعظام.ما هي الطريقة الأكثر أمانًا وفعالية لأخذ أميتريبتيلين لألم الظهر المزمن؟
الجرعة
عندما يتم إعطاء أميتريبتيلين amitriptyline لألم الأعصاب ، والذي يتضمن بعض أشكال آلام الظهر ، تكون الجرعة أقل بكثير من جرعة الاكتئاب. سيختلف الأمر بين المرضى ، لكن جرعة أميتريبتيلين لألم الظهر المزمن تكون عادة 25 ملليجرام (مجم). إذا كانت حالتك ضعيفة ، فقد يبدأ طبيبك بجرعة 10 مجم ، وقد يعطيك تعليمات لزيادة مقدار الجرعة أسبوعياً بمقدار 25 مجم حتى تحصل على تسكين كامل للألم أو حتى تصبح الآثار الجانبية كبيرة بالنسبة لك.
يختلف الخبراء فيما يتعلق بالجرعة القصوى للأميتريبتيلين لألم الأعصاب ، لكنها تتراوح بين 50 و 150 مجم. يجب أن تعمل مع طبيبك لتحديد أفضل جرعة لك. (لعلاج الاكتئاب يتراوح النطاق بين 150 و 200 مجم).
غالبًا ما يتم تناول أميتريبتيلين كدواء وقائي للصداع النصفي بجرعة تتراوح بين 25 و 150 مجم في اليوم. من المحتمل أن يبدأ طبيبك بجرعة منخفضة نسبيًا لمعرفة أفضل علاج لك.
قد يتفاعل كبار السن والمراهقون بشدة مع الأميتريبتيلين ، وبالتالي قد يحتاجون إلى جرعات أصغر. في الواقع ، غالبًا ما يتم تجنب الأميتريبتيلين amitriptyline للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. ويرجع ذلك إلى صعوبات التمثيل الغذائي للدواء ، واحتمال حدوث رد فعل خطير لدى الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب ، وهو أمر أكثر شيوعًا بعد الستين.
تناول أقراص أميتريبتيلين بشكل صحيح
أميتريبتيلين يأتي في شكل أقراص.
يجب أن تتم الجرعات في الليل ، ولكن بالنسبة للألم ، توصف الأقراص أحيانًا بشكل أكثر تكرارًا. من الناحية المثالية ، سيتم تحديد توقيت تناول الأميتريبتيلين مع وقت النوم ؛ هذا للاستفادة من الآثار الجانبية المهدئة للدواء.
يجب أن تؤخذ الأقراص كاملة ، مع الماء ، مع أو بدون طعام.
يتوفر الأميتريبتيلين أيضًا كحقن ، ولكن نادرًا ما يتم استخدام طريقة التوصيل هذه ، وعادة ما يتم إعطاؤها في المستشفى.
إذا نسيت جرعة ما ، خذها حالما تتذكرها. الاستثناء الوحيد هو ما إذا كان الوقت قد حان لتناول الجرعة التالية (بعد الجرعة التي فاتتك). في هذه الحالة ، لا تضاعف الجرعة. فقط عد إلى الجدول الزمني بأخذ الجرعة التالية.
من المهم جدًا تناول الأميتريبتيلين بالطريقة التي يقولها طبيبك تمامًا واتباع التعليمات الموجودة على الملصق حرفياً. لا تأخذ أكثر أو أقل من المبلغ الموضح على الملصق.
في معظم الحالات ، يجب ألا تتوقف عن تناول أميتريبتيلين دون التحدث إلى طبيبك أولاً. خلاف ذلك ، قد تواجه أعراض الانسحاب مثل الصداع والغثيان أو انخفاض الطاقة.
إذا كانت لديك أسئلة أو مخاوف ، اسأل الصيدلي أو طبيبك أو ممرضة طبيبك. إذا شعرت أنك بحاجة إلى خفض جرعتك ، فقم بإحضار ذلك إلى طبيبك حتى يتمكن من تعديل الكمية إلى أسفل تدريجياً.
النعاس
النعاس هو أحد الآثار الجانبية للأميتريبتيلين ، والسبب الذي قد يخبرك به طبيبك لتناول هذا الدواء في الليل.
إذا وجدت أنك تستيقظ بانتظام نعسانًا ، فقد تتمكن من علاج ذلك عن طريق تناول أميتريبتيلين في وقت مبكر من المساء. تحدث مع طبيبك لوضع خطة.
جرعة مفرطة
كما هو الحال مع أي دواء ، فإن خطر حدوث جرعة زائدة من الأميتريبتيلين حقيقي. من أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها لتجنب هذا الخطر هو معرفة علامات الجرعة الزائدة. هذه مذكورة أدناه.
قد تشمل أعراض جرعة زائدة من أميتريبتيلين:
- اضطراب نبضات القلب
- النوبات أو التشنجات
- غيبوبة (فقدان الوعي لفترة من الزمن)
- الالتباس
- مشاكل التركيز
- الشعور بالدوار
- إغماء
- الهلوسة (رؤية الأشياء أو سماع أصوات غير موجودة)
- إثارة
- النعاس الشديد
- تصلب العضلات أو تصلب
- التقيؤ
- حمى
- التعرق
- الشعور بالحرارة أو البرودة
- درجة حرارة الجسم الباردة
إذا كنت تعتقد أنك تناولت جرعة زائدة ، فاتصل بمركز مكافحة السموم المحلي على الرقم 1 (800) 222-1222. إذا انهار ضحية الجرعة الزائدة أو لا يتنفس ، اتصل بالرقم 911.