المحتوى
جرح الصدر الماص هو ثقب في الصدر (من جرح ناتج عن طلق ناري أو طعن أو جرح ثقب آخر) يجعل مسارًا جديدًا للهواء للانتقال إلى تجويف الصدر. عندما يتم توسيع تجويف الصدر من أجل الشهيق ، لا يدخل الهواء فقط إلى الفم والأنف بشكل طبيعي ، بل يدخل أيضًا في الفتحة.جروح مص الصدر خطيرة لأنها تؤدي إلى انهيار الرئتين (استرواح الصدر). يتطلب علاج جرح مص في الصدر شيئين: منع الهواء من الدخول مع الاستمرار في إخراج الهواء الإضافي.
التشخيص
قد يكون من الصعب تحديد ما إذا كان الجرح النافذ في الصدر يمتص الهواء أم لا. هم لا يصدرون ضوضاء دائما.
افترض أن أي جرح مخترق في الصدر هو جرح ماصة في الصدر ، سواء سمعت صوت هسهسة أم لا.
خطوات العلاج
- اتصل ب 911. إذا أعطى عامل التشغيل 911 تعليمات ، فاتبع هذه التعليمات وتجاهل بقية هذه الصفحة. إذا لم يكن 911 متاحًا ، فقم بإحضار المريض إلى المساعدة الطبية الطارئة في أسرع وقت ممكن.
- ختم جرح الصدر المص. ضع شيئًا بلاستيكيًا (ويفضل أن يكون معقمًا أو نظيفًا على الأقل) فوق الفتحة وألصقه من ثلاث جهات. يمكنك استخدام جهاز إسعافات أولية يسمى ختم الصدر لهذا الغرض. أو هناك حيلة أخرى تتمثل في استخدام العبوة التي تأتي بها الضمادات المعقمة. قشر العبوة وألصق الجزء البلاستيكي بالكامل فوق جرح الصدر الماص.
- انتبه لعلامات استرواح الصدر الضاغط. استرواح الصدر الضاغط هو رئة منهارة تسربت الكثير من الهواء بين جدار الصدر والرئة ، مما يؤدي إلى تراكم الضغط. إذا زاد الضغط أكثر من اللازم ، ستصاب الضحية بانخفاض خطير في ضغط الدم (صدمة) ومن المحتمل أن تموت. تشمل علامات استرواح الصدر التوتري ما يلي:
- ضيق شديد في التنفس
- الصدر غير المتكافئ (أحد الجانبين يبدو أكبر من الآخر)
- انتفاخ الأوردة على الرقبة (انتفاخ الوريد الوداجي)
- ازرقاق الشفاه أو الرقبة أو الأصابع (زرقة)
- لا أصوات الرئة من جانب واحد
- قم بإزالة الختم إذا لزم الأمر. إذا كنت تشك في تكوّن استرواح الصدر الضاغط ، انزع السداد للسماح للهواء بالخروج.
نصائح
من المفترض أن يسمح لصق الختم على الجوانب الثلاثة للهواء بالهروب بينما يمنع الهواء من الامتصاص. في تجربتي ، هذا لا يعمل بشكل جيد حقًا. يميل الدم إلى لصق البلاستيك بالجرح. تعمل الملاحظة الدقيقة بشكل أفضل بكثير من أختام الصدر المرتجلة. ما عليك سوى مراقبة علامات استرواح الصدر وإزالة الختم إذا لزم الأمر. توجد أختام للصدر مصممة خصيصًا لامتصاص جروح الصدر ، لكن لا شيء يضاهي المراقبة الدقيقة.
إذا اضطررت إلى إزالة ختم الصدر للتخفيف من استرواح الصدر ، فربما يجب عليك تركه. ستؤدي إزالة الختم على الأرجح إلى إخراج الضغط ومعادلة الضغط داخل الصدر بالجو الخارجي. مرة أخرى ، راقب المريض عن كثب بحثًا عن علامات استرواح الصدر الضاغط.
من الصعب التعرف على استرواح الصدر الضاغط إذا لم يتم تدريبك على الإسعافات الأولية. إذا كان لديك مريض مصاب بجرح اختراق في الصدر بسبب أي حادث صناعي أو جرح بطلق ناري أو طعن ، وما إلى ذلك - أهم خطوة تحصل على مساعدة طبية طارئة متخصصة. لا تتردد في الاتصال برقم 911 أو نقل المريض إلى قسم الطوارئ في أسرع وقت ممكن.