المحتوى
يوفر تنظير الرحم طريقة لطبيبك للنظر داخل الرحم. منظار الرحم هو أداة رفيعة تشبه التلسكوب يتم إدخالها في الرحم من خلال المهبل وعنق الرحم. غالبًا ما تساعد هذه الأداة الطبيب في تشخيص مشكلة الرحم أو معالجتها.تنظير الرحم هو عملية جراحية بسيطة يتم إجراؤها إما في عيادة طبيبك أو في المستشفى. يمكن إجراؤها بتخدير موضعي أو ناحي أو عام - في بعض الأحيان لا تكون هناك حاجة للتخدير. هناك خطر ضئيل في هذا الإجراء بالنسبة لمعظم النساء.
الاستخدامات
قد يكون تنظير الرحم تشخيصيًا أو جراحيًا.
تنظير الرحم التشخيصي يستخدم لتشخيص بعض تشوهات الرحم ، ويمكن استخدامه أيضًا لتأكيد نتائج الاختبارات الأخرى مثل تصوير الرحم والبوق (HSG). تُستخدم أحيانًا أدوات أو تقنيات أخرى ، مثل التوسيع والكحت (D&C) وتنظير البطن ، جنبًا إلى جنب مع تنظير الرحم.
يمكن استخدام تنظير الرحم التشخيصي لتشخيص حالات معينة مثل نزيف الرحم غير الطبيعي ، والعقم ، والإجهاض المتكرر ، والالتصاقات ، والأورام الليفية ، والأورام الحميدة ، أو لتحديد مكان الأجهزة الرحمية النازحة (اللولب الرحمي).
ان تنظير الرحم الجراحي يمكن استخدامها ، بدلاً من جراحة البطن المفتوحة ، لتشخيص وعلاج حالات معينة مثل التصاقات الرحم أو الحاجز الأنفي أو الأورام الليفية التي يمكن إزالتها غالبًا من خلال منظار الرحم.
يستخدم منظار الرحم أحيانًا مع أدوات أخرى مثل منظار القطع لعلاج بعض حالات النزيف غير الطبيعي ؛ ومع ذلك ، بعد هذا الإجراء ، المعروف باسم استئصال بطانة الرحم ، لم يعد بإمكان النساء الإنجاب ، لذا فهو ليس خيارًا للنساء اللواتي يرغبن في الحمل في المستقبل.
استئصال بطانة الرحم هو إجراء يدمر بطانة الرحم. منظار القطع هو أداة تشبه التلسكوب مع حلقة سلكية أو كرة دوارة أو طرف أسطوانة في نهايتها. يستخدم التيار الكهربائي في نهاية الطرف لتدمير بطانة الرحم. عادة ما يتم تنفيذ هذا الإجراء في العيادة الخارجية.
متى يجب أن يتم ذلك؟
أفضل وقت لتنظير الرحم هو الأسبوع الأول بعد الدورة الشهرية. خلال هذا الوقت يكون طبيبك قادرًا على رؤية الرحم من الداخل بشكل أفضل.
تجهيز
إذا كنت تخضع للتخدير العام في المستشفى ، فسيُطلب منك عدم تناول أو شرب أي شيء لفترة معينة من الوقت (عادةً بعد منتصف الليل في الليلة السابقة) قبل الإجراء.
قد يتم طلب الاختبارات المعملية الروتينية أيضًا للنساء اللائي يخضعن لتنظير الرحم في المستشفى. سيُطلب منك إفراغ المثانة وسيتم تنظيف منطقة المهبل بمطهر. في بعض الأحيان يتم طلب دواء لمساعدتك على الاسترخاء. بعد ذلك ، ستكون مستعدًا للتخدير:
- تخدير موضعي: ستحصل على حقنة مخدر حول عنق الرحم لتخديره ، مع هذا النوع من التخدير تبقى مستيقظًا وقد تشعر ببعض التشنج.
- التخدير الناحي: يُحقن عقار ، من خلال إبرة أو أنبوب في أسفل ظهرك ، يمنع الأعصاب التي تستقبل الإحساس من منطقة الحوض. أنت مستيقظ مع هذا النوع من التخدير ولكن لا تشعر بأي إزعاج. يسمى التخدير الناحي أيضًا بالتخدير النخاعي أو فوق الجافية.
- تخدير عام: لن تكوني واعية أثناء تنظير الرحم عند استخدام التخدير العام. يسمح لك القناع الموجود على فمك وأنفك باستنشاق خليط من الغازات. بمجرد أن تخضع للتخدير ، قد يتم إدخال أنبوب أسفل حلقك لمساعدتك على التنفس.
سيحدد طبيبك نوع التخدير الأفضل لك بناءً على سبب تنظير الرحم. تذكر أن تسأل أسئلة إذا كان هناك أي شيء يتعلق بالإجراء أو التخدير غير واضح.
أثناء الإجراء
- قد تحتاج فتحة عنق الرحم إلى التوسيع أو التوسيع باستخدام أدوات خاصة.
- يتم إدخال منظار الرحم من خلال المهبل وعنق الرحم وإلى الرحم.
- بعد ذلك ، عادةً ما يتم إطلاق سائل أو غاز من خلال منظار الرحم لتوسيع الرحم حتى يتمكن طبيبك من رؤية الداخل بشكل أفضل.
- يسمح مصدر الضوء الذي يتم تسليطه من خلال منظار الرحم لطبيبك برؤية داخل الرحم وفتحات قناتي فالوب في تجويف الرحم.
- إذا كانت الجراحة مطلوبة ، يتم إدخال أدوات صغيرة من خلال منظار الرحم.
أحيانًا يتم استخدام منظار البطن في نفس الوقت لعرض الرحم من الخارج. عندما يحدث هذا ، يُسمح بتدفق غاز مثل ثاني أكسيد الكربون أو أكسيد النيتروز إلى البطن. يقوم الغاز بتوسيع البطن حتى يتمكن الطبيب من رؤية الأعضاء بسهولة. تتم إزالة معظم الغازات في نهاية الإجراء. سيتم إجراء الجراحة بالمنظار في المستشفى.
بعد العملية
يمكن للمرضى الذين تلقوا مخدرًا موضعيًا العودة إلى المنزل بعد وقت قصير من الإجراء. يحتاج أولئك الذين خضعوا للتخدير الناحي أو العام إلى فترة مراقبة أطول قبل إطلاق سراحهم ، ولكن يمكنهم عادةً العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
قد يعاني بعض المرضى من آلام في الكتف بعد تنظير البطن أو عند استخدام الغاز لتوسيع الرحم. بمجرد امتصاص الغاز ، يجب أن يهدأ الانزعاج بسرعة. قد تشعرين بالإغماء أو المرض ، أو قد تعانين من نزيف مهبلي خفيف وتشنجات لمدة يوم أو يومين بعد الإجراء.
متى تتصل بطبيبك
اتصل بطبيبك إذا طورت أيًا مما يلي بعد تنظير الرحم:
- حمى
- ألم شديد في البطن
- نزيف مهبلي أو إفرازات شديدة
المخاطر
تنظير الرحم هو إجراء آمن إلى حد ما. المشاكل التي يمكن أن تحدث في أقل من 1٪ من الحالات ، ولكنها تشمل:
- إصابة عنق الرحم أو الرحم
- عدوى
- نزيف شديد
- الآثار الجانبية للتخدير
على الرغم من استخدام التخدير العام في بعض الأحيان ، إلا أنه ليس ضروريًا في معظم الحالات. يسمح تنظير الرحم لطبيبك برؤية ما بداخل الرحم ويساعد في التشخيص الدقيق لبعض المشاكل الطبية. عادة ما يكون الإجراء ووقت الاسترداد قصيرًا.
تعرف على أكثر 6 عمليات جراحية وأمراض نسائية شيوعًا