المحتوى
السبب الدقيق لمتلازمة القولون العصبي (IBS) غير مفهوم تمامًا. يتطور في بعض الأحيان بعد نوبة شديدة من الإسهال أو الصدمة المعدية ، ولكن في كثير من الحالات ، لا توجد حادثة محددة. يقترح الباحثون أن الأسباب قد تكون بعض التفاعل بين مشاكل حركية الأمعاء ، وحساسية الألم ، والالتهابات ، وكيفية "تواصل" الدماغ والأمعاء.قد تهيئ الجينات وتجارب الحياة المعاكسة السابقة وبعض حالات الصحة العقلية شخص ما للإصابة بـ IBS. تشمل العوامل الأخرى التي قد تسبب أو تؤدي إلى تفاقم أعراض القولون العصبي الإجهاد وهرمونات الدورة الشهرية والتدخين والنظام الغذائي.
الأسباب الشائعة
بشكل عام ، يتابع الباحثون العديد من المجالات التي قد يكون فيها اختلاف بين أجسام الأشخاص الذين لديهم متلازمة القولون العصبي وأولئك الذين لا يعانون من هذه الحالة. وتشمل هذه الحركة ، وفرط الحساسية الحشوية ، والالتهابات ، وبكتيريا الأمعاء.
الحركة
تشير الحركة إلى حركة العضلات الملساء في الجهاز الهضمي. على الرغم من أن الأبحاث لم تظهر نتائج متسقة ، إلا أن هناك بعض الأدلة على أن سرعة هذه الحركة تتغير في كل من القولون والأمعاء الدقيقة للأفراد المصابين بمرض القولون العصبي.
تُلاحظ تقلصات أسرع من المعتاد لدى بعض الأفراد الذين يعانون من الإسهال السائد (IBS-D) ، في حين أن حركات العضلات تكون بطيئة جدًا لدى بعض الأفراد الذين يعانون من الإمساك السائد IBS (IBS-C).
فرط الحساسية الحشوية
فرط الحساسية الحشوية هو شعور متزايد بالألم في أعضاء الجسم الداخلية. أظهرت الدراسات أن العديد من مرضى القولون العصبي يعانون من ألم في المستقيم عند مستوى عتبة مختلف عن الأشخاص الذين لا يعانون من هذا الاضطراب.
يُعتقد أن هذا الاختلاف في إدراك الألم ناتج عن عملية تصبح فيها أعصاب الأمعاء شديدة الحساسية للتنبيه.
التهاب
بحكم التعريف ، القولون العصبي لا يظهر مع التهاب مرئي. ومع ذلك ، على الرغم من أنه قد لا يكون مرئيًا أثناء الاختبارات التشخيصية الروتينية ، إلا أنه قد يستمر في المشاركة.
بدأ ظهور دليل على احتمال حدوث التهاب مزمن منخفض الدرجة على المستوى الخلوي لدى بعض الأفراد الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي. يُعتقد أن هذا الالتهاب يرتبط على الأرجح بالحالات التي سبقت فيها متلازمة القولون العصبي نوبة التهاب المعدة والأمعاء ، وهي حالة مصنفة على أنها متلازمة القولون العصبي (IBS-PI).
القناة الهضمية البكتيريا
على الرغم من أنها ليست واضحة تمامًا كما تبدو ، فإن الطبيعة المعقدة لبكتيريا الأمعاء يتم فهمها بشكل أفضل عندما يتم تصنيف الكائنات الدقيقة على أنها "جيدة" (مثل البروبيوتيك) و "سيئة" (البكتيريا المرتبطة بالعدوى والالتهاب).
بدأ تركيز البحث على بكتيريا الأمعاء في تقديم بعض الأدلة على وجود اختلاف بين التركيب البكتيري لبعض مرضى القولون العصبي وأولئك الذين لا يعانون من هذا الاضطراب. تم إيلاء اهتمام خاص لدور البكتيريا في الأمعاء الدقيقة كمساهم في متلازمة القولون العصبي - أي فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (SIBO).
اتصال الدماغ والأمعاء
الجهاز العصبي المعوي عبارة عن شبكة من الأعصاب التي توجه عمليات الهضم وهي على اتصال وثيق بالدماغ. يظهر هذا التفاعل بشكل أوضح أثناء الاستجابة للضغط.
هناك دليل على أن الخلل الوظيفي في التفاعلات بين القناة الهضمية والدماغ قد يكمن وراء اضطراب الحركة وفرط الحساسية الحشوي الذي ينتج عنه أعراض القولون العصبي.
يُعتقد أن هذا الخلل الوظيفي مرتبط بخلل في مستويات نواقل عصبية معينة ، ولهذا السبب غالبًا ما يجد الأشخاص المصابون بـ IBS الراحة من الأعراض عند تناول مضادات الاكتئاب التي تستهدف نواقل عصبية معينة.
اتصال الدماغ والأمعاءالهرمونات
النساء أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة القولون العصبي ، مما يعني أن التغيرات في الهرمونات تلعب دورًا في تطوير الحالة. وبالتالي ، تجد العديد من النساء أن أعراض القولون العصبي لديهن تزداد سوءًا أثناء أو حول دورات الحيض.
كما أن متلازمة القولون العصبي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من القلق والاكتئاب ومشاكل الصحة العقلية الأخرى. كما أن وجود تاريخ من الإساءة الجسدية أو الجنسية أو العاطفية يزيد من احتمالية الإصابة بمرض القولون العصبي.
علم الوراثة
تشير الأبحاث الأولية إلى وجود مكون وراثي لـ IBS أيضًا ، لأنه يميل إلى الانتشار في العائلات.
وفقًا لدراسة واردة في أمراض الجهاز الهضمي، يعاني بعض الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي من عيب وراثي محدد (طفرة) في جين SCN5A الذي يسبب حالتهم. عندما تكون هذه الطفرة موجودة ، فإنها تجعل الناس يعانون من اضطراب في وظيفة الأمعاء. خلال الدراسة الأولية ، وجد الباحثون أن هذه الطفرة الجينية كانت موجودة في 2.2٪ من مرضى القولون العصبي. في وقت لاحق ، تم تأكيد هذه النتائج في دراسة الارتباط على مستوى الجينوم.
قد تساعد الدراسات الإضافية للجينات المرتبطة بـ IBS في الإشارة إلى الأسباب الكامنة وراء الحالة.
عوامل خطر نمط الحياة
ليس سرا أن التوتر يمكن أن يعيث فسادا في جسمك. في الواقع ، يمكن أن تؤثر استجابة الجسم للضغط على تطور القولون العصبي (كما يتضح من اتصال القناة الهضمية).
الدليل أقوى على القلق والاكتئاب كعوامل خطر لـ IBS ، بما في ذلك التهاب الأمعاء IBS التالي للعدوى. ومع ذلك ، فإن ما إذا كان نمط الحياة المجهد يؤدي إلى تطوير القولون العصبي - بدلاً من إثارة الأعراض أو التفاقم بمجرد إصابتك بالحالة - يكون أقل وضوحًا.
يمكن أن يؤدي التدخين وشرب الكحوليات والسمنة وقلة التمارين الرياضية وسوء التغذية إلى زيادة نوبات احتدام القولون العصبي قد يساعد الحفاظ على نمط حياة صحي في منع تفاقم حالتك.
أفضل أنواع علاجات العقل والجسم لـ IBSكلمة من Verywell
عندما يتعلق الأمر بتشخيص القولون العصبي ، قد يكون من المحبط محاولة التعامل مع مشكلة عندما لا تعرف بالضبط سببها. ولكن من خلال قراءة المزيد عن متلازمة القولون العصبي والتحدث بانتظام مع طبيبك ، ستجد طرقًا للتعامل مع الحالة ولا تزال تعيش حياة طبيعية ونشيطة. في النهاية ، سوف تكتشف الأشياء التي تناسبك - سواء كان ذلك هو التأمل لتخفيف التوتر ، أو الالتزام بنظام غذائي خاص ، أو مزيج من الاثنين. بمجرد وصولك إلى هذه النقطة ، سيكون القولون العصبي لديك مجرد شيء تعيش معه وليس شيئًا يتحكم في حياتك.
كيف يقوم الأطباء بتشخيص القولون العصبي