المحتوى
- ما هو التهاب الزائدة الدودية؟
- أعراض التهاب الزائدة الدودية الحاد
- هل أنت معرض لخطر الجراحة غير الضرورية؟
- هل هناك شيء مثل التهاب الزائدة الدودية المزمن؟
- هل يمكن لعملية استئصال الزائدة الدودية أن تخفف الآلام المزمنة؟
ما هو التهاب الزائدة الدودية؟
التهاب الزائدة الدودية هو حالة صحية خطيرة تلتهب فيها الزائدة الدودية وتمتلئ بالقيح ، وقد يحدث هذا بسبب انسداد ناتج عن مادة برازية أو تورم العقدة الليمفاوية أو وجود جسم غريب أو في حالات نادرة حدوث ورم. عند حدوث التهاب الزائدة الدودية ، يجب إزالة الزائدة الدودية على الفور لمنعها من الانفجار ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات تهدد الحياة.
عندما تتمزق الزائدة الدودية ، يمكن لمحتوياتها أن تتسرب إلى تجويف البطن ، مما يعرضك لخطر كبير للإصابة بعدوى شديدة ، وربما قاتلة ، تُعرف باسم التهاب الصفاق. على الرغم من أن العلاج النهائي لتمزق الزائدة الدودية هو استئصال الزائدة الدودية (الاستئصال الجراحي) ، فقد يبدأ طبيبك أولاً في تناول المضادات الحيوية لتقليل العدوى قبل إجراء الجراحة.
لمحة عامة عن التهاب الزائدة الدودية
أعراض التهاب الزائدة الدودية الحاد
فيما يلي أعراض التهاب الزائدة الدودية الحاد. إذا كنت تعاني من هذه الأعراض ، فأنت بحاجة إلى الحصول على رعاية طبية فورية. لا تحاول العلاج الذاتي لأن جهودك قد تزيد الأمور سوءًا.
- يقع الألم الأولي حول زر بطنك
- يزداد الألم سوءًا وينتقل إلى الجزء السفلي الأيمن من البطن
- قد يتفاقم الألم مع الحركة أو السعال
- فقدان الشهية
- غثيان
- التقيؤ
- حمى منخفضة
- قشعريرة ورجفة
يمكن أن يظهر التهاب الزائدة الدودية بأعراض مختلفة لأشخاص مختلفين ويمكن أن تختلف شدة الأعراض تمامًا. إذا كان لديك أي شك في وجود مشكلة في الزائدة الدودية ، فاتصل بطبيبك على الفور.
قد تتغير صورة الأعراض الخاصة بك إذا تمزق الملحق الخاص بك بالفعل:
- قد يخف الألم مؤقتًا ، لكنه يتفاقم بعد ذلك
- قد يصبح بطنك شديد الحساسية للمس
- تفاقم جميع الأعراض المذكورة أعلاه
هل أنت معرض لخطر الجراحة غير الضرورية؟
نظرًا لخطورة مضاعفات التهاب الزائدة الدودية الحاد ، يخطئ الجراحون عادةً في اتخاذ جانب الحذر ويختارون إزالة الزائدة الدودية لأي شخص تشير أعراضه إلى وجود مشكلة في الزائدة الدودية. وهذا يؤدي إلى نسبة عالية مما يسمى "استئصال الزائدة الدودية السلبي" ، وهو إزالة الزائدة غير الملتهبة. تبلغ نسبة استئصال الزائدة الدودية السلبية حوالي 15 بالمائة ، حتى مع استخدام تقنيات التشخيص الحديثة.
لسوء الحظ ، يبدو أن مرضى القولون العصبي معرضون لخطر أكبر لإجراء العمليات الجراحية غير الضرورية بشكل عام ، بما في ذلك استئصال الزائدة الدودية غير الضرورية. تشير الأبحاث إلى أن هذا الخطر العالي يبدو أنه ناتج عن عدة عوامل: من المرجح أن يسعى مرضى القولون العصبي إلى العلاج ويميلون إلى أن يكونوا أكثر قلقًا. ومع ذلك ، يرتبط هذا المعدل المرتفع أيضًا بالأطباء الذين يقومون بإجراء فحوصات CAT قبل الجراحة.
هل هناك شيء مثل التهاب الزائدة الدودية المزمن؟
لمزيد من تعكير المياه ، هناك مجموعة صغيرة من الباحثين والأطباء الذين يجادلون بأن هناك حالة تعرف باسم التهاب الزائدة الدودية المزمن ، والمعروف باسم التهاب الزائدة الدودية المتكرر ، أو متلازمة التهاب الزائدة الدودية أو اعتلال الزائدة الدودية العصبي. هذه الفكرة غير مقبولة على نطاق واسع وحتى في أولئك الذين يشهدون على وجود مثل هذه المتلازمة ، يعترفون بأنها نادرة جدًا. من المفترض أن الحالة مرتبطة بنوع من الانسداد الجزئي أو المتقطع للملحق.
إذا كان هناك شيء مثل التهاب الزائدة الدودية المزمن ، فكيف يمكن للمرء أن يميز بينه وبين القولون العصبي؟ تتضمن كلا المتلازمتين آلامًا متكررة في البطن ، وغالبًا ما تتفاقم بسبب تناول وجبة كبيرة ، وأعراض الإسهال المزمن أو الإمساك أو كليهما. أولئك الذين يجادلون في وجود التهاب الزائدة الدودية المزمن سيفكرون في التشخيص عندما يتجلى الألم المتكرر في الزاوية اليمنى السفلية من البطن.
هل يمكن لعملية استئصال الزائدة الدودية أن تخفف الآلام المزمنة؟
أولئك الذين يجادلون في وجود التهاب الزائدة الدودية المزمن يقترحون الجراحة كعلاج. هناك العديد من تقارير الحالة للمرضى الذين عانوا من آلام مزمنة في الجانب الأيمن السفلي من البطن ، وحققوا تخفيفًا كبيرًا أو كليًا للألم بعد إزالة الزائدة الدودية ، على الرغم من عدم ظهور أي علامة على التهاب الزائدة الدودية. من المهم أن نلاحظ أن هذه ليست سوى تقارير حالة - لم يتم بعد إجراء دراسات عشوائية ومجموعات ضابطة.
نظرًا لحقيقة أن العديد من مرضى القولون العصبي يخضعون لعملية جراحية غير ضرورية ، فإن معظم الخبراء ينصحون بشدة بعدم استئصال الزائدة الدودية لشخص مصاب بمرض القولون العصبي - ما لم تكن هناك ، بالطبع ، علامات التهاب الزائدة الدودية الحاد.
لكي يتغير هذا الرأي ، يجب تقديم الدليل ، من خلال دراسات جماعية معشاة ضابطة ، لإظهار أن مثل هذا التدخل الغازي سيوفر في الواقع تخفيفًا مستمرًا للأعراض لشخص يعاني من اضطراب وظيفي في الجهاز الهضمي مثل القولون العصبي.
كلمة من Verywell
إذا كنت تعاني من أي من أعراض التهاب الزائدة الدودية الحاد ، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى غرفة الطوارئ في أسرع وقت ممكن. إذا كان لديك أي أسئلة حول تشخيص القولون العصبي ، فتحدث إلى طبيبك. إنهم في أفضل وضع لتقييم ما إذا كانت أعراضك تتناسب مع معايير القولون العصبي بدلاً من الاحتمال الأكثر احتمالية أن المشكلة تكمن بالفعل في الملحق الخاص بك.