المحتوى
يمكن أن يثير إجراء جراحة استئصال الرحم لإزالة الرحم بالكامل أو جزء منه العديد من المخاوف ، بما في ذلك احتمال انقطاع الطمث. في حين أنه من الصحيح أن بعض النساء يدخلن سن اليأس مباشرة بعد استئصال الرحم ، إلا أن هذا يعتمد على ما إذا كان قد تمت إزالة المبيضين أيضًا أثناء العملية - وهو قرار يتوقف على الغرض من الجراحة وصحتك العامة. إن معرفة ما يمكن توقعه في كلتا الحالتين يمكن أن يجهزك لهذا التغيير ، متى حدث ، والأعراض التي قد تواجهها.فهم عملية استئصال الرحم
يشير استئصال الرحم إلى الاستئصال الجراحي لرحم المرأة. يمكن إجراؤه لعدة أسباب ، حميدة (على سبيل المثال ، أورام الرحم الليفية) والسرطانية (مثل سرطان الرحم).
اعتمادًا على السبب وراء إجراء استئصال الرحم ، قد يقوم الطبيب أيضًا بإزالة المبيضين وقناتي فالوب (الأنابيب التي تربط مبيض المرأة برحمها).
عند إزالة المبيضين ، ستدخل المرأة في فترة ما قبل انقطاع الطمث فورًا في سن اليأس (يسمى انقطاع الطمث الجراحي أو المستحث). نظرًا لأنه لم يعد لديها مبيضان لإنتاج الإستروجين ، فقد تعاني من أعراض تقليدية لنضوب هرمون الاستروجين ، مثل الهبات الساخنة و / أو جفاف المهبل.
بالإضافة إلى هذه الأعراض ، هناك أيضًا حالات صحية مرتبطة بحالة انخفاض هرمون الاستروجين في سن اليأس ، مثل هشاشة العظام (عندما تضعف عظامك وتصبح عرضة للكسر).
إذا كنت في فترة ما قبل انقطاع الطمث ولم تتم إزالة المبيضين أثناء استئصال الرحم ، فسيستمر جسمك في إنتاج هرمون الاستروجين. ومع ذلك ، لن يكون لديك فترات بعد الآن ، حيث لا توجد بطانة للرحم لتتساقط.
انقطاع الطمث الجراحي
هناك عدد من الأعراض المرتبطة بانقطاع الطمث الطبيعي والجراحي. من أكثرها شيوعًا جفاف المهبل والهبات الساخنة.
جفاف المهبل: مع فقدان هرمون الاستروجين ، تصبح بطانة مهبل المرأة جافة ومثيرة للحكة - وهي ظاهرة تسمى ضمور المهبل. غالبًا ما يؤدي جفاف المهبل والحكة والحرقان إلى الشعور بألم عند ممارسة الجنس ، وبالتالي يمكن أن يقلل من رغبة المرأة في الجماع.
الهبات الساخنة: يؤثر نقص الإستروجين على كيفية تنظيم دماغ المرأة لدرجة حرارة الجسم ، وقد يؤدي ذلك إلى ظهور الهبات الساخنة. الهبة الساخنة هي شعور مفاجئ ومكثف بالحرارة أو الحرق في الوجه والرقبة والصدر ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا باحمرار.
يشير التعرق الليلي إلى وميض ساخن يحدث أثناء النوم. يمكن أن يؤثر التعرق الليلي سلبًا على دورة نوم المرأة ، مما قد يؤدي إلى التعب أثناء النهار.
الأعراض الأخرى لانقطاع الطمث الجراحي: هناك عدد من الأعراض الأخرى لانقطاع الطمث الجراحي ، على الرغم من أنه يعتقد أن بعضها ناتج أيضًا عن تقدم العمر.
تشمل هذه الأعراض:
- يتغير المزاج ، مثل الاكتئاب والقلق
- زيادة الوزن وخاصة حول الخصر
- جفاف الجلد وتساقط الشعر
- زيادة مشاكل المسالك البولية ، وخاصة التهابات المسالك البولية وسلس البول (فقدان البول دون أي سيطرة)
تميل أعراض سن اليأس إلى أن تكون أكثر حدة عند النساء اللائي خضعن لعملية إزالة المبايض مقارنة بالنساء اللائي يعانين من انقطاع الطمث بشكل طبيعي. ومع ذلك ، تختلف أعراض سن اليأس بشكل كبير ودرجة من امرأة إلى أخرى.
تُعزى هذه الشدة الشديدة لأعراض انقطاع الطمث إلى الإزالة المفاجئة للمبيضين ، وهما المصدر الأساسي للإستروجين عند المرأة. في سن اليأس الطبيعي ، يفقد المبيضان تدريجيًا قدرتهما على إنتاج هرمون الاستروجين ، لذلك يمكن للجسم (عادةً) التكيف بسهولة أكبر.
استئصال الرحم مع ترك المبايض سليمة
النساء اللواتي لا يمس مبيضهن ، ولكن بدون الرحم ، لن يحصلن على الدورة الشهرية بعد الآن. ومع ذلك ، قد لا يزالون يعانون من متلازمة ما قبل الحيض (PMS) أو اضطراب ما قبل الحيض المزعج (PMDD) لأن الهرمونات التي يفرزها المبيضون تجعل الجسم يستمر في "الدورة" الشهرية.
في بعض الأحيان ، تعاني النساء اللائي لم تتم إزالة مبيضهن أثناء استئصال الرحم من الهبات الساخنة وأعراض انقطاع الطمث الأخرى. هذا يرجع في الغالب إلى اضطراب تدفق الدم إلى المبايض أثناء الجراحة.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تتعرض بعض النساء لانقطاع الطمث قبل بضع سنوات من المعتاد إذا لم يخضعن لاستئصال الرحم (متوسط سن بداية سن اليأس هو 52).
كلمة من Verywell
بعد استئصال الرحم ، من الشائع أن تشعر النساء بالفقدان. هذا صحيح سواء كانت المرأة قد أزيلت مبايضها أم لا. يمكن أن تكون الضائقة العاطفية قوية بشكل خاص عندما يمنع استئصال الرحم غير المتوقع المرأة وشريكها من إنجاب الأطفال البيولوجيين اللذين خططوا لهما.
الخبر السار هو أن هناك موارد موجودة لمساعدتك خلال هذا الوقت الصعب ، مثل مجموعات الدعم. يرجى طلب التوجيه من طبيبك حتى تتمكن من التعافي والازدهار بعد الجراحة.