أدوار المناعة الذاتية والالتهابات في متلازمة التعب المزمن

Posted on
مؤلف: Tamara Smith
تاريخ الخلق: 28 كانون الثاني 2021
تاريخ التحديث: 14 قد 2024
Anonim
متلازمة التعب المزمن
فيديو: متلازمة التعب المزمن

المحتوى

ما زلت تسمع أن متلازمة التعب المزمن (ME / CFS) هي "مرض غامض" ، لكن وجهة النظر هذه أصبحت قديمة. بدأت طبيعة المرض وآلياته في التبلور ، بفضل الجهود المستمرة للباحثين. على مر السنين ، وخاصة الحديثة منها ، تعلمنا الكثير. تشير بعض هذه المعرفة إلى الأدوار التي قد يلعبها الالتهاب والمناعة الذاتية في هذا المرض.

لفهم البحث ، من المفيد معرفة القليل عن العمليات نفسها.

الالتهاب: مفيد وضار

نعلم جميعًا أن الالتهاب متورط في العديد من الأمراض والإصابات ، ومن النادر العثور على منزل لا يحتوي على دواء واحد على الأقل مضاد للالتهابات. نحن نثلج ونرفع إصاباتنا ، لنمنعها من الالتهاب الشديد.

عادة ما ننظر إلى الالتهاب على أنه مشكلة - أحد الأعراض التي يجب معالجتها. ومع ذلك ، فإن الالتهاب جزء من أ صحي الاستجابة لمشاكل في الجسم. عندما يكتشف نظامك مشكلة - سواء كانت فيروسات أو بكتيريا غازية ، أو أنسجة تالفة من الإصابة - فإنها تؤدي إلى استجابة التهابية.


ما يحدث هو أن الأوعية الدموية تتمدد لتوصيل المزيد من الدم إلى المنطقة ، ويتم ضخ بروتين إضافي في ذلك الدم. تنتقل خلايا الدم البيضاء من الأوعية الدموية إلى منطقة المشكلة وتقتل أو تنظف أي شيء لا ينبغي أن يكون هناك. ثم يبدأ النسيج في التعافي.

لذلك عندما تضرب ساقك أو تلوي كاحلك ، فإن التورم البسيط أمر جيد. هذا يعني أن عملية الشفاء تعمل.

من ناحية أخرى ، عندما يصبح الالتهاب مزمنًا بسبب التلف المستمر أو خلل في جهاز المناعة ، عندها تكون لديك مشكلة.

يمكن أن يأتي الضرر المستمر من شيء مثل آلام الظهر من إصابة تتفاقم بسبب سوء الموقف ، أو الضرر المتكرر بسبب المرض. عندما يكون هذا الضرر ناتجًا عن خلل في جهاز المناعة ، فقد يعني ذلك المناعة الذاتية.

المناعة الذاتية: فشل النظام

في المناعة الذاتية ، يعاني الجسم من نيران صديقة. لقد أصبح الجهاز المناعي خاطئًا وأصبح الآن يتعرف على جزء من جسمك على أنه غاز غريب ، مثل الفيروس الذي يحتاج إلى قتله. ثم يطلق العملية الالتهابية ويرسل خلايا متخصصة لتدمير الهدف وبدء عملية الشفاء.


الآن فقط ، تخلق عملية الشفاء المزيد من أي جزء من الجسم لا يحبه جهاز المناعة لديك ، لذلك يستمر في الهجوم. والشفاء. والهجوم. وتستمر العملية إلى أجل غير مسمى.

تعد المناعة الذاتية نوعًا محددًا من الخلل الوظيفي في الجهاز المناعي ، ولكن من المهم ملاحظة أنه ليست جميع حالات الخلل الوظيفي في الجهاز المناعي هي المناعة الذاتية.

ME / CFS: ماذا نعرف؟

يعتقد الباحثون منذ فترة طويلة أن ME / CFS تنطوي على التهاب مزمن. تكشف الدراسات عن العديد من المؤشرات الحيوية للالتهاب والاستجابة المناعية المستمرة في دم مرضى ME / CFS. يعتبر بعض الباحثين الآن ME / CFS من أمراض المناعة العصبية أو أمراض المناعة العصبية الصم.

ومع ذلك ، ما زلنا نتعرف على الدور المحدد للالتهاب في الحالة. ترسم الأبحاث الحديثة أيضًا صورة متنامية للمناعة الذاتية. وعندما يتعلق الأمر بالمناعة الذاتية ، فإن السؤال الرئيسي هو: ما هو هدفها؟

الأسباب المحتملة للالتهاب

يأخذ الكثير من مجتمع أبحاث ME / CFS الالتهاب كأمر مسلم به. في الاسم البديل التهاب الدماغ العضلي (ME) ، والذي تم تبنيه من قبل بعض الباحثين ، يعني التهاب الدماغ التهاب الدماغ والحبل الشوكي.


يشير بعض الباحثين إلى مسببات التهابية محتملة لا تنطوي على المناعة الذاتية.

نشرت دراسة 2012 في بحوث الطب النفسي حاول فصل التعب المزمن ومتلازمة التعب المزمن والتهاب الدماغ العضلي إلى فئات مختلفة. وجد الباحثون أن مرضى ME لديهم مستويات أعلى من خليتين مناعيتين متخصصتين تسمى السيتوكينات ، والتي تعزز الالتهاب. يطلق عليهم اسم إنترلوكين 1 وعامل نخر الورم ألفا. ووجدوا أيضًا مستويات مرتفعة من النوبترين ، وهو مؤشر على نشاط المناعة المؤيد للالتهابات.

في الآونة الأخيرة ، أظهرت الدراسات أن علامات الالتهاب يمكن أن تميز بدقة ME / CFS عن سلوكيات الاكتئاب أو المرض.

نشرت دراسة في أمراض الدماغ الأيضية هي مجرد واحدة من الجسم المتنامي الذي يفكر في الإجهاد التأكسدي والتآكل (O&NS) إلى جانب مستويات منخفضة من مضادات الأكسدة آلية محتملة لـ ME / CFS ، قائلاً إن هذه العوامل يمكن أن تشير إلى أمراض مناعية.

اقترح باحثون آخرون أن بعض مسببات الأمراض ، لدى الأشخاص المهيئين ، قد تؤدي إلى تنشيط مناعي مزمن ، مما قد يؤدي إلى التهابات مزمنة وسلسلة من المشاكل. أحد المشتبه بهم الرئيسيين في هذا السيناريو هو فيروس إبشتاين بار ، الذي يسبب عدد كريات الدم البيضاء ("مرض التقبيل").

2013 في فيفو بحثت الدراسة في علامات نشاط الفيروسات القهقرية في القناة الهضمية بناءً على النظرية القائلة بأن عدوى الأمعاء قد تؤدي إلى التهاب الدماغ من خلال اتصال القناة الهضمية. وجد الباحثون بعض الأدلة ، لكن هذه كانت دراسة أولية صغيرة ولا يزال هناك الكثير من العمل الذي يتعين القيام به في هذا المجال.

قضية المناعة الذاتية

وجد بعض الباحثين أدلة تشير إلى أن ME / CFS هو ، على الأقل جزئيًا ، أحد أمراض المناعة الذاتية. تم اقتراح عدد قليل من الأهداف المختلفة لجهاز المناعة المختل.

في دراسة عام 2013 في علم الأعصاب الجزيئي عند دراسة العلاقة المحتملة بين O&NS والمناعة الذاتية ، قال الباحثون إن وجود السيتوكينات المؤيدة للالتهابات والعديد من الاختلالات الوظيفية الأخرى المعروفة المرتبطة بـ ME / CFS قد يهيئك للمناعة الذاتية. هذا يعني أن نشاط المناعة الذاتية قد يكون نتيجة للحالة وليس سببًا لها. يعتقد هؤلاء الباحثون أن العدوى الفيروسية المستمرة قد تؤدي إلى عمليتين نظريتين قد تحفزان المناعة الذاتية: تنشيط المتفرج والمحاكاة الجزيئية.

في التقليد الجزيئي ، يحارب الجهاز المناعي عاملًا معديًا ثم يبدأ في الخلط بينه وبين خلية مماثلة في الجسم ، وبالتالي يبدأ في مهاجمتها. بشكل أساسي ، نظرًا لأن كلتا الخليتين تشبهان البطة ، فإن جهاز المناعة يصنفهما على أنهما بطتان ، في حين أن أحدهما في الحقيقة هو أوزة ، وتنتمي الأوزة إلى هذا النظام البيئي.

في حالة تنشيط المتفرج ، يتعرض الجسم للهجوم من قبل الفيروس ، ويستجيب الجهاز المناعي عن طريق تنشيط الخلايا المتخصصة ، ولسبب ما ، يؤدي هذا التنشيط عن طريق الخطأ إلى نوع مختلف من الخلايا المتخصصة - خلية مناعية ذاتية - تبدأ في مهاجمة أنسجة الجسم.

في نفس الدراسة ، قام الباحثون أيضًا بإدراج العديد من الطرق الأخرى التي قد يؤدي من خلالها ME / CFS إلى تحفيز المناعة الذاتية ، بما في ذلك خلل في الميتوكوندريا ، التي توفر الطاقة لخلاياك ، والأضرار الخلوية التي تسببها O&NS التي تتسبب في خطأ جهاز المناعة في التعرف عليها.

تشير دراسة مختلفة أجريت عام 2013 شملت العديد من نفس الباحثين إلى إمكانية حدوث تفاعل مناعي ذاتي مع 5-HT ، المعروف أيضًا باسم السيروتونين. كهرمون وناقل عصبي ، يؤدي السيروتونين عدة أدوار حاسمة في كل من الأمعاء والدماغ. منذ فترة طويلة يعتقد أن عدم تنظيم السيروتونين متورط في ME / CFS.

يقول الباحثون أن ما يزيد قليلاً عن 60 في المائة من المشاركين في ME / CFS أثبتوا أنهم إيجابيون لنشاط المناعة الذاتية مقابل 5-HT - أكثر من 10 أضعاف معدل المجموعة الضابطة ، وضاعفوا أربع مرات معدل أولئك الذين يعانون من التعب طويل الأمد الذين لم يفعلوا ذلك. تلبية معايير ME / CFS.

هل يمكن أن تكون عدة إجابات صحيحة؟

في النهاية ، قد يكون للحالات المختلفة من ME / CFS أسباب مختلفة للالتهاب وأن بعض الحالات تكون من المناعة الذاتية بينما البعض الآخر ليس كذلك. تذكر أن ME / CFS يمكن أن يختلف اختلافًا كبيرًا من شخص إلى آخر. قد يكون الأمر أن عدة مجموعات فرعية مختلفة ، وربما حتى أمراض مختلفة ، مجمعة حاليًا في سلة واحدة.

لا يزال العلماء يعملون على حل المشكلة. في غضون ذلك ، تحتاج إلى إيجاد طرق لإدارة حالتك. من المهم أن تعمل مع طبيبك لتحديد طبيعة حالتك الخاصة لـ ME / CFS وأفضل طريقة لعلاجها.