المحتوى
الفتق الإربي هو انتفاخ يحدث في منطقة الفخذ ، وهي المنطقة الواقعة بين الجزء السفلي من البطن والفخذ. يحدث الفتق الأربي بسبب ضعف عضلات أسفل البطن.
ثلاث طبقات تحمي الأمعاء داخل أسفل البطن. الأول هو غشاء رقيق يسمى الصفاق. الثانية تتكون من عضلات البطن والثالثة جلدك.
يتشكل الفتق الإربي عندما تندفع الأمعاء والصفاق عبر العضلات ويظهران على شكل انتفاخ تحت الجلد. الفتق الإربي خطير لأنه يميل إلى أن يكبر باستمرار ويمكن أن تعلق الأمعاء داخل الانتفاخ وتفقد إمدادها بالدم. وهذا ما يسمى بالفتق الإربي المختنق ، وقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتصحيح المشكلة.
حقائق حول الفتق الإربي
قد يحدث الفتق الإربي في أحد جانبي الجسم أو كلاهما وهو أكثر شيوعًا عند الرجال منه لدى النساء. يمكن أن يظهر الفتق الإربي في أي عمر. قد يولد الأطفال مع طفل لا يظهر حتى يصبحوا بالغين. يولد حوالي خمسة من كل 100 طفل بهذه الحالة.
يمكن أن يحدث الفتق الإربي أيضًا بمرور الوقت إذا قمت بزيادة الضغط على جدران عضلات البطن من خلال أنشطة مثل الإجهاد للذهاب إلى الحمام ، أو السعال لفترة طويلة ، أو زيادة الوزن ، أو رفع الأثقال الثقيلة. إذا كان لديك تاريخ عائلي من الفتق الإربي ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة به. الرضع المولودين قبل موعد استحقاقهم هم أيضًا أكثر عرضة للخطر.
أنواع الفتق الإربي
ينقسم الفتق الإربي إلى نوعين:
الفتق الإربي غير المباشر. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا ونوع الفتق الذي قد تولد به. على الرغم من أنه يمكن أن يحدث عند الرجال والنساء ، إلا أنه أكثر شيوعًا عند الرجال. وذلك لأن الخصية الذكرية تبدأ داخل البطن ويجب أن تنزل من خلال فتحة في منطقة الفخذ لتصل إلى كيس الصفن (الكيس الذي يحمل الخصيتين). إذا لم تغلق هذه الفتحة عند الولادة ، يحدث فتق. في النساء ، يمكن أن يحدث هذا النوع من الفتق إذا انزلقت الأعضاء التناسلية أو الأمعاء الدقيقة في منطقة الفخذ بسبب ضعف في عضلات البطن.
الفتق الإربي المباشر. يحدث هذا النوع من الفتق بسبب ضعف عضلات البطن بمرور الوقت ومن المرجح أن يظهر عند البالغين. يحدث الفتق الإربي المباشر عند الرجال فقط.
الأعراض
العرض الرئيسي هو انتفاخ مرئي في منطقة الفخذ. عند الرجال ، قد يمتد الفتق الإربي إلى أسفل في كيس الصفن ويسبب تضخمًا في كيس الصفن. قد ينزلق الفتق الصغير ذهابًا وإيابًا من خلال الفتحة الموجودة في البطن ولا يسبب أي أعراض. يمكن تدليك الفتق الأكبر حجمًا في البطن. تشمل أعراض الفتق التي تتحرك ذهابًا وإيابًا:
انتفاخ يزداد حجمه عند الإجهاد ويختفي عند الاستلقاء
ألم مفاجئ في الفخذ أو كيس الصفن عند ممارسة الرياضة أو الإجهاد
الشعور بضعف أو ضغط أو حرقان أو وجع في الفخذ أو كيس الصفن
يسمى الفتق الإربي الذي لا يمكن إرجاعه إلى البطن بالفتق المحبوس. هذه حالة خطيرة لأن الجزء من الأمعاء داخل الفتق يمكن أن يختنق ، وهي حالة طبية طارئة. تشمل أعراض الفتق الإربي الخانق ما يلي:
ألم شديد واحمرار
الألم الذي يزداد سوءًا
حمى
سرعة دقات القلب
استفراغ و غثيان
التشخيص
غالبًا ما يتم تشخيص الفتق الإربي من خلال التاريخ الطبي والفحص البدني. سيسألك طبيبك أسئلة حول أعراض الفتق. أثناء الفحص ، سيبحث عن انتفاخ في الفخذ أو كيس الصفن ويشعر بهما. قد يُطلب منك الوقوف والسعال لإظهار الفتق. يمكن رؤية أو الشعور بالفتق الأربي عند الأطفال فقط عندما يبكي الطفل.
علاج او معاملة
عادة ما تكون طريقة إصلاح الفتق الإربي من خلال إجراء جراحي. في البالغين المصابين بفتق صغير لا يسبب أعراضًا ، قد يكون العلاج فقط من خلال مراقبته. عادة ما يخضع البالغون الذين تظهر عليهم الأعراض ومعظم الأطفال لعملية جراحية لمنع المضاعفات المحتملة للفتق المختنق في المستقبل. قد يحتاج الفتق المحبوس أو المختنق إلى جراحة طارئة.
هناك نوعان رئيسيان من جراحة الفتق الإربي:
فتح الإصلاح. يتم عمل شق من خلال الجلد في منطقة الفخذ. يقوم الجراح بتحريك الفتق مرة أخرى داخل البطن ويغلق جدار البطن بالغرز. في بعض الأحيان ، إذا كانت الفتحة كبيرة ، فقد يستخدم الجراح شبكة اصطناعية (مصنعة) لتقوية الإغلاق.
منظار البطن. يستخدم هذا النوع من الجراحة بضع شقوق صغيرة ومنظار رفيع بكاميرا صغيرة. يعمل الجراح من خلال المنظار لإصلاح الفتق. يمكن أيضًا استخدام الشبكة الاصطناعية في جراحة الفتق بالمنظار. قد يكون وقت التعافي بعد تنظير البطن أقصر من وقت الإصلاح المفتوح.
الوقاية
لا يوجد شيء يمكنك القيام به لمنع حدوث فتق إربي غير مباشر ، من النوع الذي ولدت به. يمكن منع الفتق المباشر الذي يحدث بمرور الوقت بهذه الاحتياطات:
تعلم كيفية رفع الأشياء الثقيلة بشكل صحيح.
تجنب الإمساك وعلاجه عند الحاجة لمنع الإجهاد عند التبرز.
احصل على علاج لأي سعال مستمر.
إذا كنت رجلاً مصابًا بتضخم البروستاتا وتجهد لتمرير البول ، فعليك العلاج.
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، ففقد الوزن الزائد.
علاج الفتق الإربي
إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية للفتق الإربي ، فمن المهم اتباع جميع تعليمات طبيبك والحفاظ على مواعيد المتابعة الخاصة بك. يعد النهوض من الفراش والمشي جزءًا مهمًا من التعافي ويساعد على منع حدوث مضاعفات. يمكنك المساعدة في منع عودة الفتق الإربي بعد الجراحة عن طريق تجنب رفع الأشياء الثقيلة والأنشطة الشاقة الأخرى. اسأل طبيبك عن أنواع الأنشطة الآمنة ومتى يمكنك العودة إلى العمل.
إذا كان لديك فتق صغير قيد المراقبة أو فتق تم إصلاحه ، فاتخذ خطوات لتجنب الإصابة بالإمساك. تناول الكثير من الألياف ، واشرب الكثير من السوائل ، ومارس الرياضة ، واذهب إلى الحمام عندما تشعر بالحاجة لذلك.
اتصل بطبيبك إذا ساءت أعراض الفتق الإربي لديك ، واتصل دائمًا على الفور إذا:
لديك انتفاخ مؤلم لا يمكن دفعه إلى الداخل.
لديك ألم أو تورم أو احمرار متزايد.
لديك غثيان أو حمى أو قيء مع ألم فتق.