المحتوى
ارتشاح سرطان الأقنية (IDC) ، والمعروف أيضًا باسم سرطان ارتشاح أو سرطان الثدي الغازي ، هوأكثر أنواع سرطان الثدي شيوعًا. يبدأ في النمو في قنوات الحليب في ثديك ، وقد يخرج من القنوات ويغزو الأنسجة المحيطة.مصطلح "الغازية" يعني أن السرطان قد انتشر خارج القنوات. لكن هذا لا يعني أن IDC قد انتشر خارج الثديين ، أو حتى أنه قد غزا العقد الليمفاوية أو الأوعية الدموية. وعلى الرغم من أن سرطان الثدي في المرحلة 0 (السرطان الموضعي) غير جراحي ، فإن جميع سرطانات الثدي من المراحل 1 إلى 4 تعتبر "جائرة".
انتشار
تمثل IDC حوالي 8 من أصل 10 من جميع أنواع سرطانات الثدي الغازية ، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية. يمكن أن يحدث هذا النوع من سرطان الثدي في أي عمر ، ولكن العديد من الأشخاص فوق سن 55 في وقت التشخيص.
يصيب كل من النساء والرجال ، وهو مسؤول عن حوالي 80٪ من حالات سرطان الثدي لدى الذكور.
العلامات والأعراض
يعد إجراء الفحص الذاتي للثدي (BSE) شهريًا ، بالإضافة إلى الحصول على أي فحص روتيني موصى به ، هو أفضل طريقة لمراقبة صحة الثدي. معرفة ما هو طبيعي بالنسبة لك وما هي التغييرات التي تشعر بها في الثدي أمر بالغ الأهمية للتعرف على العلامات المبكرة لسرطان الثدي.
قد تشمل علامات سرطان الثدي (بشكل عام) التي يمكن العثور عليها أثناء الفحص الذاتي للثدي ما يلي:
- تورم في الثدي كله أو جزء منه
- تهيج الجلد
- التنقير (وجود قوام قشر البرتقال)
- ألم الثدي و / أو الحلمة
- تراجع الحلمة
- جلد أحمر ، متقشر و / أو سميك في الثدي و / أو الحلمة
- إفرازات من الحلمة ما عدا اللبن
- نتوء في الإبط
يمكن أن يظهر سرطان الأقنية الغازية ، على وجه التحديد ، بعدة طرق مختلفة. عروض خاصة جديرة بالملاحظة:
- كتلة صلبة وعرة وغير منتظمة الشكل تحت الهالة أو حول المنطقة الوسطى من الثدي
- كتلة تشعر بأنها ملتصقة بأنسجة الثدي من حولها وقد تبدو متحركة (إنها تتحرك لكنها تتحرك مع الأنسجة التي اخترقتها)
في معظم الأحيان ، يكون ألم الثدي بسبب حالة حميدة في الثدي ، ولكن على عكس ما يسمعه العديد من النساء (والرجال) ، يمكن أن يكون الألم في بعض الأحيان من أعراض سرطان الثدي. لذلك ، من الجيد إبلاغ طبيبك بألم الثدي لتحديد السبب.
علامات سرطان الثدي المبكر والنقلي والالتهابي
الأسباب
الأسباب الكامنة وراء IDC غير معروفة بالكامل.يعتقد الباحثون أن بعض العوامل الهرمونية والبيئية ونمط الحياة - بما في ذلك التدخين وسوء التغذية والإشعاع المسبق على الصدر - تزيد من خطر إصابة الشخص بسرطان الثدي. ومع ذلك ، يصاب العديد من الأشخاص بسرطان الثدي دون عوامل الخطر المعروفة.
في بعض الحالات ، يتم تتبع IDC إلى سمات موروثة معينة بما في ذلك:
- جين سرطان الثدي 1 (BRCA1) أو جين سرطان الثدي 2 (BRCA2) ، وهما جينان مثبطان للورم
- طفرة ErbB2 ، التي تنتج مستقبل عامل نمو البشرة البشري 2 (HER2) ، وهو مستقبل جيني يعزز نمو الخلايا السرطانية
التشخيص
إذا وجدت كتلة في الثدي أثناء الفحص الذاتي للثدي أو الفحص السريري ، فمن الأفضل فحصه بشكل صحيح. لحسن الحظ ، فإن 8٪ من جميع أورام الثدي ليست سرطانية ، وهي مرتبطة بدلاً من ذلك بأمراض حميدة (غير سرطانية) قد مقلد الصوت والحركة المرض.بالنسبة لـ 20٪ المتبقية ، إذا تم اكتشاف سرطان الثدي مبكرًا ، فإن فرصك في البقاء على قيد الحياة جيدة جدًا بشكل عام.
بعض الاختبارات التي تُستخدم للحصول على تشخيص واضح لسرطان الأقنية الغازية هي:
- الماموجرام: يستخدم التصوير الشعاعي للثدي الأشعة السينية لإنشاء صور للثدي. مثل الأنواع الأخرى من الأشعة السينية ، تظهر صور الثدي الشعاعية ظلال من الأسود والرمادي والأبيض ، اعتمادًا على كثافة أنسجة الثدي. تظهر الأنسجة الدهنية الطبيعية باللون الرمادي الداكن. تكون الأنسجة المصابة بسرطان الثدي أو أمراض الثدي الحميدة أكثر كثافة وتبدو أفتح باللون الرمادي والأبيض. على هذا النحو ، قد تظهر IDC ككتلة بيضاء على الماموجرام. ومع ذلك ، فإن الخلايا السرطانية ، في بعض الأحيان ، لا تبقى داخل حدود الكتلة وتغزو مشكلة الثدي القريبة ، وتبدو مشوشة عند النظر إلى التصوير.
- الموجات فوق الصوتية عالية الدقة: التصوير بالموجات فوق الصوتية للثدي يمكن أن يساعد في الكشف عن حالات الثدي الحميدة وسرطان الثدي. عادةً ما يتم إجراء الموجات فوق الصوتية بعد أن يُظهر تصوير الثدي بالأشعة شيئًا غير طبيعي أو غير عادي. الموجات فوق الصوتية مفيدة لأنه يمكن عرض الصور من أي اتجاه. تظهر IDC على أنها كتلة غير واضحة ومشبعة (لها سطوح "مسامير").
- الثدي بالرنين المغناطيسي: يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) الصور المغناطيسية وموجات الراديو لالتقاط صور لأنسجة الثدي. قد يطلب طبيبك إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على مزيد من المعلومات حول كتلة الثدي أو تشوهه. يمكن أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي مفيدًا جدًا ، خاصةً عند النساء الأصغر سنًا اللاتي لديهن أنسجة ثدي كثيفة ، مما قد يقلل من دقة التصوير الشعاعي للثدي.
- خزعة الثدي: سيطلب طبيبك خزعة إذا ظهر شيء مريب في تصوير الثدي بالأشعة السينية أو أي صورة أخرى. يتضمن الحصول على جزء صغير من النمو لفحصه تحت المجهر. الخزعة مهمة للتأكد من عدم تفويت سرطان الثدي ، ولكن أيضًا للتأكد من أن ما يبدو أنه سرطان الثدي ليس كذلك.
دليل مناقشة طبيب سرطان الثدي
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
علاج او معاملة
الهدف من علاج أي سرطان للثدي هو التخلص من الخلايا السرطانية ومنع تكرارها. قد تشمل علاجات IDC:
- جراحة: استئصال الكتلة الورمية يتضمن إزالة السرطان وجزء صغير من الأنسجة السليمة المحيطة به. استئصال الثدي يزيل الثدي بالكامل.
- العلاج الكيميائي: يمكن استخدام أدوية العلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليص الورم وجعل السرطان قابلاً للتشغيل. يمكن أيضًا إعطاؤه بعد الجراحة لمنع عودة الخلايا السرطانية.
- إشعاع: تعطى العلاجات الإشعاعية بعد الجراحة والعلاج الكيميائي لمنع عودة الخلايا السرطانية.
- العلاج بالهرمونات: يمكن إعطاء أدوية معينة إذا كانت الخلايا السرطانية بها مستقبلات هرمونية معينة.
- العلاج الموجه: يتم علاج الخلايا السرطانية HER2 بأدوية العلاج الموجه ، مثل Herceptin (trastuzumab).
الهدف من العلاج هو منحك أفضل نتيجة ممكنة ، وقد يقرر طبيبك استخدام مجموعة من العلاجات للوصول إليك.
النظر في التجارب السريرية
تستخدم التجارب السريرية أدوية جديدة لم تتم الموافقة عليها بعد لمعرفة ما إذا كانت تعمل ومدى سلامتها. قد تكون هذه طريقة لتجربة علاج غير متاح للجميع ، ويمكن أن يكون طبيبك مصدرًا رائعًا للمعلومات حول التجربة التي قد تنجح في حالتك الفريدة.
أنواع مختلفة من التجارب السريرية للسرطانمتابعة
بعد الانتهاء من العلاجات الأولية لسرطان الثدي ، ستستمر في زيارة طبيب الأورام الخاص بك لعدة سنوات لإجراء الفحوصات. قد تحتاج إلى تناول العلاج الهرموني لمدة تصل إلى 10 سنوات إذا كان الورم حساسًا للإستروجين أو البروجسترون.
ستستمر في إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية على أي نسيج ثدي لا يزال لديك ، بالإضافة إلى فحوصات كثافة العظام إذا كنت في سن اليأس للتأكد من عدم إصابتك بهشاشة العظام.
المراجع
يستخدم الأطباء المصطلح المراجع للحديث عن نظرتك المستقبلية وبقائك. تؤثر أشياء مختلفة على تشخيص الشخص مع IDC ، بما في ذلك:
- ما إذا كان IDC هو تشخيص جديد أم تكرار
- مرحلة السرطان وما إذا كان يقتصر على الثدي أو ينتشر إلى الغدد الليمفاوية أو الأنسجة الأخرى أو الأعضاء
- حالة مستقبلات الهرمونات وحالة HER2
- استجابات العلاج
- عمرك ، وصحتك العامة ، وحالة انقطاع الطمث (إذا كانت أنثى)
كلمة من Verywell
إذا تم تشخيصك بـ IDC ، فقد يأتي الدعم الذي قد تحتاجه في أشكال عديدة. سواء كان صديقًا مقربًا للتنفيس عنه ، أو مجموعة دعم أو معالجًا ، أو أفرادًا من العائلة يقدمون المساعدة العملية مثل الأعمال المنزلية ، أو رعاية الأطفال ، أو توجيهك إلى المواعيد ، تعرف على كيفية الوصول والحصول على الرعاية والحب والفهم الذي تحتاجه هو أيضًا جزء مهم من عملية العلاج الخاصة بك. من ناحيتك ، افعل ما في وسعك لتعتني بنفسك: تناول طعامًا صحيًا ، واستمر في الحركة ، ودلل نفسك ، واترك الأشياء التي لا يمكنك التحكم فيها بأفضل ما يمكنك.